תיקון "להמשך לשאלה"

לד"ר שלום, סליחה על הבלגן. בני בן18 אובחן כסובל מ ocd וטופל בסרוקסט 60 מ"ג-לא נעזר,והחליפו לו לרסיטל 60 מ"ג,שגם לא עזר. פנינו לפסיכאטר אחר,שאבחן כי הוא סובל מדיכאון ולא מocd והוסיף אפקסור 75 מ"ג בנוסף על רסיטל 60 מ"ג.את הרסיטל הוא לוקח 5 חודשים ואת האפקסור-3 שבועות. מצבו לא טוב,ישן הרבה,לא עובד,עצוב,מבולבל. מה עושים?

לאורנה שלום, אני חושב ששאלת המפתח היא האבחנה. בגיל הזה עלולות להיות מספר אבחנות שבאות בחשבון וכדאי להתרכז באבחנה מפני שהיא תקבע את הטיפול. אפשר להתייעץ עם רופא נוסף לחוות דעת נוספת לגבי האבחנה. אפשר לבצע בדיקות פסיכולוגיות-פסיכודיאגנוסטיקה כדי להוסיף מימד נוסף לאבחנה. גם אם מדובר על OCD וגם אם דיכאון, כדאי להוסיף טיפול פסיכותרפי-שיחות. גם כאן הפסיכולוג יכול להוסיף לאבחנה אחרי מספר שיחות. מה קורה עם השירות בצה"ל? שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש