פרוזק וסחרחורת

שלום ד"ר יקר אני לוקח 4 שבועות פלוטין מתוכן שבועיים וחצי אחד ליום ושבוע וחצי אחרונים שניים ליום. זאת בתוספת אנפרניל 37.5 מ"ג שאותו אני לוקח כבר שנים רבות. אני סובל מחרדה בעיקר בלילות . חרדה המאופיינת בתחושה שאין לי גוף ואני הולך להיעלם. מאוד קשה. כשהוספתי את הפלוטין היתה התגברות החרדה במשך שבועיים. אח"כ היה שבוע הקלה. ועכשיו בימים האחרונים שוב חרדה קשה. חוץ מזה. ביומיים האחרונים יש לי לחץ בראש וסחרחורת. הלחץ דם די בסדר. האם זה מהפלוטין? והאם יש טעם להמשיך ולקחת אותו בתקוה שבהמשך יועיל או שהוא לא מתאים? יש לציין שניסיתי אדרונקס ואיקסל ולא הועילו וגם לוסטרל. והרמרון עשה לי ממש גרוע. מתוך 20 שנה של סבל התרופה היחידה שהועילה בגדול היתה אנפרניל לפני 20 שנה. אבל במשך השנים השפעתה נחלשה וכיום אני שוב סובל מחרדה קשה. האם יתכן גם שתחושת ההעלמות היא יותר מסתם חרדה אלא אולי סוג סכיזופרניה? הרופאים מתעקשים שזה רק חרדה. אבל התרופות ממש לא עוזרות. אודה לך מאוד אם תאיר את עיני

האם יתכן שחרדה נובעת לפעמים מעודף סרטונין ולא מרמה נמוכה? ואולי לכן הפרוזק מגביר לי חרדה?

לראובן שלום, הפרוזק היא תרופה מעוררת ולכן לעתים בתחילת הטיפול היא גורמת לעירנות, חרדה רבה יותר והפרעה בשינה. איני רואה סיבה להעלות את המינון של פלוטין=פרוזק כל כך מהר. בדרך כלל המינון הנכון הוא כדור אחד של 20 מג', רק אחרי כשישה שבועות חודשיים יש הצדקה לעלות במינון. אני חושב שבמינון הנמוך יותר לא תסבול מתופעות הלוואי. כל טוב דר' גיורא הידש