לד"ר הגדול מכולם

שלום ראשית אני מעריך ומוקיר אותך על כל 1000 העמודים שעברו עלינו לטובה ולשאלתי רציתי להבין את הניואנסים הקטנים שבין אפקסור לאיקסל אני מתלבט לקראת ההחלטה לטיפול באחד, מהם הפסיכיאטר שלי לא נחמד ואמר לי שזה אותו הדבר בחוסר סבלנות . השאלה היא בעצם מי יעיל יותר , הבנתי שהאיקסל עובדת יותר על הנואדרלין והאפקסור יותר על הסרוטונין האם זה אומר שהאיקסל פחות טובה לדיכאון? ומה זה בכלל נואדרלין על מה הוא אמור לעבוד ? על הצד הדיכאוני?החרדתי? ובכלל אם תוכל לשתף אותי מחוות הדעת של המטופלים שלך שניסו את שתיהן מה עדיף יותר ויעיל? רק בבקשה אל תגיד לי שזה אותו הדבר......... חגי

לחגי שלום, האמת היא שהדימיון בין שתי התרופות גדול מאוד וההבדלים מועטים ביותר. ההבדל הוא רק בדגשים. שני חומרים קשורים במוח לדיכאון וחרדה. הסרוטונין והנוראדרנלין. התרופות הדואליות (אפקסור ואיקסל) פועלות על שתיהן בהבדל מתרופות הפועלות רק על אחת מהן. עם זאת היעילות של כל התרופות נוגדות הדיכאון דומה!! גם הפרוזק יעיל כמו האפקסור והאיקסל. האפקסור מאושר בארה"ב והאיקסל היא תרופה צרפתית, לכן יש ניסיון רב הרבה יותר עם האפקסור מאשר עם האיקסל וישנם מחקרים רבים יותר המוכיחים את יעילות האפקסור. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש