פלפיטציות ורסיטל

לד"ר הירש שלום רב! אני בן 53 וסובל שנים רבות מפלפיטציות של הלב. ומדי פעם התקפים קצרים של s.v.t הנמשכים 20 שניות.אני טיפוס רניש וחרד. ותקופות של מתח מגבירות את התופעה. בבדיקות הולטר נצפו כל התופעות המוזכרות, ומעבר לכך אין ממצא קרדיולוגי, התופעה מציקה לי מאד, והקרדיולוג מסכם שזה ממקור פונקציונלי. נסיון לטיפול בחוסמי ביתא לא עלה יפה, עקב תופעות לוואי.מדי פעם אני משתמש ב-"וואבן, 10 מ"ג שמקל מעט אך לא פותר את הבעיה.בביקור אצל פסיכיאטר הומלץ על תרופות לניצול חוזר של הסרוטונין. ניסיתי אחדות מהן שגרמו לי כאבי ראש חזקים ובלתי נסבלים מדי כמה ימים. חלק מהן הביא להקלה של הסימטומים המוזכרים. לאחרונה קיבלתי "רסיטל" שהביאה להקלה . ולפני חודשיים,הפסקתי את התרופה על דעת עצמי בהיותי בחו"ל. מכיוון שהרגשתי מאוזן. תקופת האיזון נמשכה כשלושה חודשים ,עד שנקלעתי שוב לסיטואציות שונות שגרמו לי למתח, והתופעות של פלפיטציות ועצבנות חזרו,בביקורי אצל הרופא הומלץ ליטול שוב את התרופה רסיטל במינון התחלתי של 4\1 כדור ליום כך התחלתי לראשונה .אך הפעם,זמן מה לאחר שאני בולע את התרופה ,אני מתחיל לנמנם ומופיעות דפיקות לב. שאלתי, מדוע זה קורה? והאם יש תחליף כלשהו. מתנצל על אורך הכתבה ,ומודה לך על התיסותך. בכבוד רב! יניב

ליניב שלום, אין חכם כבעל ניסיון, כמי שהתרופות עזרו לו וראה מה קורה כאשר מפסיקים.... איני חושב שהחולשה היא תוצאה מהרסיטל, בכל אופן כדאי ליטול את הרסיטל עם אוכל במיוחד בתקופה שאתה עולה במינון. תראה עם אכילה מקילה על התופעה. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש