ביפולריות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רציתי עזרה בהתלבות אני ביפולרית היפומנית נוטה לדיכאון עם גלים די תדירים. תרופה אנטי דיכאונית מייד מקפיצה למעלה ולכן אני מטופלת רק במאזנים. מקץ שנה עם ולפורל אני והפסיכיאטרית שלי חושבות על שילובו עם ליתיום האם ידוע לך על תגובות בין תרופתיות? איך ומה? מה ההשלכות לתווך ארוך של לקיחת ליתיום? מה תופעות הלוואי? מה המטרה בחיפוש וטעיה התרופתי? למנוע לגמרי גלים? למתן? להוריד תדירות? הייתכן שאי פעם יגיעו גלים בקצב של שנים ולא של שבועות וחודשים? מאד מוטרדת מאד אודה על תשובתך וכן על הפניה לקריאה מעמיקה יותר בעניין התרופות תודה
לגלית שלום, השילוב של ליטיום עם דפלפט (וואלפורל) מקובל ויתכן שתהיה לו השפעה טובה. היחוד של ליטיום שהוא טוב מאוד לחלק הדיכאוני. עם זאת איני אוהב את התרופה בגלל ריבוי הנזקים שהיא עלולה לגרום, בלוטת התריס, כליות, רעד. אבל השילוב מקובל. מהספרות מקובל שלוסטרל אינו מקפיץ למאניה ולכן בזמן האחרון אני נותן את הלוסטרל כנוגד דיכאון. כמו כן הזיפרקסה אושרה בארה"ב כיוון שנמצאה יעילה לטיפול במאניה דפרסיה כמייצבת, כמובן שגם לה יש חסרונות. גם הרספרידל מנסה להוכיח את יעילותה בנקודה זו. ישנן תרופות חדשות מקבוצת נוגדי האפילפסיה כמו הדפלפט והטגרטול שגם להן נמצא שימוש מייצב. כך שישנן מספר אופציות לפני שמחליטים על שילוב של תרופות. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
