לכל מי שיכול לייעץ
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
שלום רב, בגיל 50 עקב סמפטומים של גיל המעבר גלי-חום מלווים עם חרדה ודיכאון ואם זה לא מספיק אז גם רעד בידיים ובפנים, התחלתי טיפול בסרוקסט כעבור חודש וחצי :גלי החום חלפו והרעידות גברו - הרופאה המליצה לעבור לציפרלקסבערך חודשיים: גלי החום חזרו הרעידות נשארו. קיבלתי פרוזאק (המקורי לא התחליפים-אם זה משנה) וכלום אם לא הוואבן הבונדורמין לשינה אני לא יודעת איפה הייתי היום... מה שחשוב אני עובדת ונמצאית בפעילות מלאה ויש לי סיבות אובייקטיביות שהיו גורמות לכל אחד לשקוע בדיכאון ושאלתי- מה עכשיו לפרנס עוד חברת תרופות? לעבור לתרופה אחרת? ואם ד"ר הידש יענה לי אז האם לדעתך אני צריכה לחזור לסרוקסט שלפחות עזר לי בגלי החום? ואולי הרעידות היו נפסקות והייתי זוכה סוף סוף לאיכות חיים שעליה כולם מדברים עם נטילת הכדורים? ואם תשובתך חיובית האם צריך לעשות הפסקות בין פרוזאק לסרוקסט, או אפשר מיד לעבור מאחד לשני. מאוד מאוד.. מודה למי שתהייה הסבלנות לקרוא ולענות
יעל, אולי כדאי להפריד בין הסימפוטים (הפיזי והנפשי) ולנסות לטפל בגלי החום בנפרד ובדיכאון והחרדה בטיפול פסיכותראפי. שווה לך לנסות לפני שאת מתמכרת לכל המסות של הכדורים למיניהם ומשבשת לעצמך את האיזון הכימי בגוף (שלא לדבר על הרס מערכות כמו מערכת החיסון והכבד). זו לא חוכמה להלעיט את עצמך בטונות של תרופות, בתקווה שהן יפתרו את כל הבעיות. צריך לנסות טיפול משולב עם פסיכותראפיסט שיעזור לך לשנות את החשיבה, הגישה וההייחסות שלך לכל הנושא של גיל המעבר, ויתן לך כלי לעזור לעצמך. לרופאים הכי קל זה לרשום תרופות. את חייבת לחשוב לטווח הארוך ולחפש דרכים איך לשדרג את הגוף, השלד, הנפש , התדמית והחשיבה.
ליעל שלום, אכן לעתים לא כל כך מהר אפשר למצוא את התרופה שמתאימה לך. אם הסרוקסט לא עזר באופן מלא אז היה נכון לנסות ולמצוא תרופה אחרת. כיום אנחנו מעדיפים ומחפשים את הפתרון המלא כדי שהאדם יחזור לתפקוד מלא והרגשה טובה. עם זאת כפי שראית מניסיונך לעתים ההחלפה אינה מביאה דווקא לטוב ובכל החלפה יש סיכון מסויים. ניסית שלוש תרופות הפועלות על הסרוטונין בלבד, לכן יש טעם לנסות תרופות הפועלות גם על הנוראפינפרין, כלומר לנסות וללכת לכיוון של תרופות מקבוצה שונה, כך האפקסור והאיקסל שהן תרופות דואליות, פועלות גם על הסרוטונין וגם על הנוראפינפרין או האדרונקס והרמרון. אבל למרות הקשיים המטרה היא למצוא תרופה אשר תתאים לך, תביא לשיפור מלא ללא תופעות לוואי. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
