שאלה חשובה למנהל הפורום

למנהל הפורום שלום! אני בחור בן 23, הסובל מזה כ-10 שנים מהפרעות אישיות. תופעה שכוללת בין היתר מחשבות אובססיביות, פסימיות, חוסר ביטחון, פחדים, חרדות ולעיתים דיכאונות קשים שמלווים במצב רוח משתנים. הבעיה החלה מילדות והתעצמה עם תופעת הפוסט-טראומה שעברתי בגיל 14 לאחר אירוע של אלימות כלפיי במסגרת בית הספר. טופלתי במהלך שנים רבות ע"י כדורים אין ספור, שיחות פסיכולוגיות והוכרתי כנכה על רקע נפשי . שקלתי כ-160 ק"ג ולאחר תקופה לא קלה עבורי שלוותה בשינויים השלתי המון, והיום אני שוקל כ-85 ק"ג. כבר כמה שנים שהפסיקו לי את הטיפול התרופתי בטענה כי זה לא עוזר ולא מביא לידי שינוי את מצבי הנפשי. אבל לאחרונה אני חש בלתי מאוזן, הדיכאונות מכים ביתר חוזקה ואין לי במה להיאחז. לעצם העיניין. אני חושב לנכון לזחור לנטילת כדורים ואני מתלבט בין כמה כדורים שכה מוכרים לי. פרוזאק הוא הכדור היחיד שעזר לי בזמנו, אך הוא לעניות דעתי עוזר במצבים של דיכאון גרידא ומה שחשוב לי יותר מלצאת מהדיכאון הוא לאזן א המחשבות האובססיביות ולהקל את הפסימיות שלי בהשקפתי אל החיים. איזה כדור יתאים יותר לצרכיי? האם פרוזאק? האם סרוקסט? רק לא רמרון, וכדורים שגורמים להשמנה.... מחכה בקוצר רוח להמלצתך, משה

הייתי ממליץ על אפקסור כמובן שיש להיעווץ עם רופא

למשה שלום, אני מסכים לגישה שאם תרופות אינן מועילות אז כדאי לא ליטול, אבל לפי הבנתי כבר מספר שנים שאינך נוטל טיפול תרופתי. גם אתה השתנית וישנן גם תרופות חדשות. כאשר היה ניסיון קודם עם תרופה הפועלת על הסרוטונין אני ממליץ על טיפול עם תרופות דואליות-תרופות הפועלות גם על הסרטונין וגם על הנוראדרנלין מסוג האפקסור. במקרים של הפרעת אישיות יש מקום לחשוב גם על תרופות נוספות. תרופות מקבוצת מייצבי מצב הרוח כמו דפלפט או טגרטול, לעתים גם נוגדי פסיכוזה מהדור החדש עשויים לעזור במינון נמוך כמו רספרידל. כמובן שצריך להגיע להיכרות מעמיקה עם האדם, כאן ציינתי רק את האפשרויות הכלליות. שיהיה רק טוב ובהצלחה דר' גיורא הידש