המוטרדת

לדר' גיורא שלום רב, אני סובלת מהפרעה זו מספר שנים ומטופלת בטיפול תרופתי באופן פרטי, שאלותי הם , כפי שהבנתי הבעיה נובעת מבעיה ביולוגית במח וממחקרים שביצעו נודע גם על גן שאחראי על הופעת ההפרעה , אם כך מדוע הפרעה זו שייכת לתחום טיפולו של פסיכיאטר (אני אישית אין לי בעיה אך החברה לא מבינה זאת) ולא רופא ניאורולוג ? מדוע אני והסובלים מכך מתביישים בהפרעה זאת וצריכים להסתיר זאת למרות שידוע שזו בעיה ביולוגית במח והסובלים מזאת זקוקים לטיפול תרופתי בדיווק כמו כל חולה במחלה אחרת? תודה מראש,

השאלה שהעלית היא בעיה חברתית הנוגעת לסטיגמה שיש לכל ההפרעות הפסיכיאטריות. כל מה שקשור במוח ובנפש נראה בעיני רבים כדבר שיש להתבייש בו ולהסתיר אותו. מכיוון שכפי שציינת אין לך בעיה אישית עם זה שיש לך OCD , את יכולה להסביר למי שתוהה ומתפלא שזו בעיה כמו כל בעיה רפואית אחרת . ה OCD מטופל ע"י פסיכיאטר מכיוון שהתרופות לטיפול הן תרופות פסיכיאטריות בהגדרתן.

כל הפרעות החרדה, דיכאון לסוגיו, מניה, סכיזופרניה ופסיכוזות אחרות -כולן מחלות מוחיות של מערכת העצבים. לכן אפשר להגיד שפסיכיאטריה היא תת קטגוריה של נאורולוגיה אבל פסיכיאטר לא חייב להיות נאורולוג. פרויד לדוגמה היא במקור נאורולוג ורק אח"כ התחיל לעסוק בפסיכואנליזה. פרויד לא היה פסיכיאטר. או.סי.די שייכת לפסיכיאטריה כי באו.סי.די יש גם התנהגות לא נורמלית ו/או חשיבה לא נורמלית ולא רק קצר בפעילות החשמלית במוח. לעניין הגנטיקה- אין גן אחד שגורם למחלה אלא קבוצה של גנים. לא פיצחו את הקוד הגנטי של מחלות נפש בכלל ושל מחלת או.סי.די בפרט ולכן בפסיכיאטריה עדיין רב הנסתר על הגלוי. ברגע שיפצחו את הנושא הגנטי אפשר יהיה לפתח תרופה ספציפית לאדם ספציפי. כיום התרופות מיועדות לקבוצה גדולה של אנשים שונים עם הפרעות שונות ומרכיבים גנטיים שונים.

שלום אני מודה למשיבים ומצטרף לדעתם. דר' גיורא הידש