שתי שאלות

שלום. שאלה ראשונה קצרה, מהי הדרך הבריאה ביותר לרדת מ-EFFEXOR ובתקופת ההריון איזה תרופה מומלצת במקום. שאלה שניה היא לגבי חבר טוב של חברה שלי. הוא לוקח סרוקסט אבל לפי ההתנהגות שלו סובל בצורה פרועה ממניה או לכל הפחות היפו מניה חמורה ופוגע בעצמו ובחברים שלו. בנוסף לכל הוא שקרן פתולוגי. השאלה היא אם סרוקסט היא התרופה המתאימה בהנחה שאולי בגלל היכולת המשכילה שלו לשקר הפסיכיאטר שלו לא מודע למידת המניה שלו. המניה מתבטאת בין השאר בגנבה ביזבוז כספים מטורף בלי חשבון מאיפה זה יוחזר ושימוש בכסף של אחרים בגנבה כולל כרטיס אשראי. מה לעשות?? ושאלה שלישית שאני מגניבה לכאן, מה קורה עם אברבנאל והאם זה נראה לכם הגיוני לשים מרכז בריאות נפש ציבורי שאליו סובלים מדיכאון צריכים להגיע כאשר המקום עצמו מדכא מאד ומטפל באנשים מסוכנים והסובלים ממחלות נפש חמורות בהרבה (כך שגם הצוות המטפל פחות מרגיש...)איך אפשר לעבור למרכז אחר אם מקום המגורים הוא בת-ים?

אני לא רופאה אבל לקחתי אפקסור שנתיים, אחר כך עברתי לאפקסור XR ואז רציתי להכנס להריון ופחדתי מאוד- גם אם תהיה השפעה על העובר אבל גם מדיכאון אחרי לידה. התקשרתי למרכז ליעוץ תרופתי באסף הרופא ורופא נחמד , נדמה לי דר' מרקוביץ או ברקוביץ,והם נתנו לי את כל המידע כך שבעצה אחת עם הפסיכיאטר לא הפסקנו. הם טענו שיש מיליוני חולים בעולם, יש כבר הרבה ניסיון, יש מעקב של החברה וזה נראה בטוח. אבל כדאי לך לדבר איתם. בהצלחה

אברבנל מיועד להיסגר עד סוף השנה הנוכחית וכל החולים יפוזרו לבתי החולים הסמוכים (נס ציונה, שלוותה וכו') כך ששאלתך השלישית איננה רלבנטית יותר. אברבנל לא היה מסגרת לטיפול בפסיכיאטריה רכה אלא למקרים הקשים בפסיכיאטריה ובעיקר סכיזופרניה או מחלה דו קוטבית אבל גם דיכאון.

היי בקשר לאפקסור אני מצטרף לשרית, פרט לכך שתמיד כדאי להתעדכן מפני שיתכן שישנם חידושים ומחקרים חדשים. האפקסור לא יותר טוב ולא פחות בטוח מתרופות דומות נוגדות הדיכאון. החבר-הסרוקסט עלול לגרום למאניה ובטח שלא צריך להמשיך אותו במצב של מאניה-רצוי להפסיק מיד. בקשר לאברבנאל- תנסי לפנות למרפאה של בית חולים כללי באזור, איני יודע אם בוולפסון יש מרפאה פסיכיאטרית. אם יש אני לא חושב שתהיה בעיה להתקבל שם. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש