שאלה לד"ר הידש

עברתי משבר נפשי עקב מהלך גרושים קשה הרופא (רופא משפחה ) המליץ לי לקחת סרוקסט (20mg) בבקר ובערב רמרון (15mg) כדי לישון (אגב תרופות יקרות מאוד) שאלתי היא מה ההבדל בין שתי התרופות ומה ההגיון לקחת שתי תרופות עלי לציין שעדיין לא התחלתי בטיפול כך שאין לי מושג כיצד אגיב לתרופות אבקש לקבל תשובה בהקדם לפני תחילת הטיפול.

השילוב שקיבלת הוא שילוב אפשרי למרות שעדיף תרופה אחת מאשר שתי תרופות. מדובר על תרופות נוגדות דיכאון וחרדה שיש לקחת אותם בצורה עקבית ולתקופה של חצי שנה לפחות. ההגיון בשילוב של שתי תרופות הוא לטפל בתרופה השניה בסימפטומים שלא הגיבו לתרופה הראשונה ולכן תוספת של רמרון לא צריכה להיות בהתחלה של הטיפול. שתי התרופות כלולות בסל הבריאות ואת לא אמורה לשלם עליהם אם יש ברשותך מירשם של רופא מומחה.

הי ריקי! אני מצטרפת לתשובה של משה וקצת מוסיפה ומרחיבה. מדובר ב2 תרופות נוגדות דכאון אבל ממשפחות שונות. ההגיון של הרופא היה כנראה שתהיה לך יותר תועלת מ-2 התרופות. אפקט יותר טוב . רמרון לבדה יכולה להוות תשובה מספקת כי היא עובדת גם על הסרוטנונין כמו הסרוקסט, אבל יש לה את התוספת של הנוראדרנלין. כנראה את סובלת מבעיות שינה ולזה טוב הרמרון ובגלל זה הוא אמר לך לקחת בערב. סרוקסט טובה לשעות הבוקר. בקשר למחירים, אז דרך הקופות הן לא יקרות בכלל. (אגב, רמרון 15 מג' זה חצי כדור ככה שקופסא של חודש בעצם מספיקה לחודשיים). אם את לא מרגישה בטוחה בטיפול, אולי כדאי לפנות לפסיכאטר ליעוץ. יש הרבה טובים , אפילו דרך הקופות. בכל מקרה שיהיה בהצלחה ושיהיה לך טוב במהירה!

לריקי שלום, אני מסכים עם מה שנאמר ורק רוצה לתקן שהרמרון אינו פועל על הנוראדרנלין אלא במנגנון אחר. כיוון ששתי התרופות פועלות במנגנונים שונים יתכן שפעולתן תעצים זו את זו. ההגיון בטיפול שקיבלת הוא שעיקר הטיפול הוא בסרוקסט אולם בגלל בעיות השינה הוסיפו את הרמרון שמרדים ועלול להרדים מאוד. שיהיה בהצלחה דר' גיורא הידש