שאלה לד"ר הידש

רציתי לשמוע ממך האם התרופה ציפרלקס היא בעצם כמו ציפרמיל? האם היא יכולה לעזור למחשבות כפייתיות? באיזה מינון כדאי לקחת אותה?

האם חרדה או דיכאון הנובעים מטראומה עשויים לגרום לצפצופים באוזניים (טינטון) ? או שזו תופעה שאינה קשורה למצב נפשי נתון?

לעמית שלום, אם מדובר על טראומה (פיצוץ) סביר להניח שהטינטון הוא מפגיע באוזן. אבל אם רופא א.א.ג. שלל כל בעיה גופנית אפשר שהרעשים באוזניים מקורן בחרדה. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

הפסיכיאטר רשם לדודה שלי את הציפרלקס לפני כחודשיים והיא התחילה להרגיש יותר טוב אחרי מספר שבועות ואז נודע לנו שיש ציפרמיל והסתבר שהוא זול משמעותית לעומת הצפירלקס. כעסנו מאוד למה הדודה צריכה להוציא 85 שקל כשיש לה בקופה אותו מוצר. הפסיכיאטר הסכים איתנו שאין הבדל שמצדיק לשלם כל כך הרבה יותר כסף. בינתיים היא הפסיקה גם את הציפרמיל ועברה לאפקסור אבל מאז כמובן החלפנו לה רופא ונשארנו עם תחושה מאוד קשה שלפעמים השיקול של הרופא לא עומד בקנה אחד עם רפואה מוסרית וטובה. לא ברור לי למה הוא מהתחלה לא רשם את הציפרמיל, בעיקר אחרי שהוא הסכים איתנו שבסופו של דבר אין הרבה הבדל.

ליוני ושרית שלום, ציפרמיל=רסיטל, התברר שבציפרמיל ישנה מולקולה פעילה אולם היא מופיעה בשתי צורות (בדומה ליד ימין ויד שמאל), התברר שהחומר הפעיל הוא רק סוג אחד ואז בידדו את החומר הפעיל בלבד וזהו הציפרלקס. כלומר, החומר הפעיל בשתי התרופות זהה, אבל בציפרמיל ישנו סוג נוסף של המולקולה אשר אינו פעיל ויתכן שמעט מעכב את הפעילות של המולקולה הפעילה. לכן מדובר על אותו הדבר אבל גם ישנו הבדל. יתכן שההסבר הנוכחי אינו מספיק ברור כיוון שניסיתי לקצר. הסברנו את הדבר כבר מספר פעמים, תכנסו ל"חיפוש" בסרגל הכלים ותמצאו את ההסבר המפורט על הציפרלקס. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש