פקסט

ד"ר שלום, לפני כארבעה חודשים התחילו לי נימולים בכל הגוף. אבחנה של 2 ניירולוגים - לחץ. נטלתי אלטרול שלא עזר. לפני כחודשיים נפגשתי עם ניירולוג בכיר (מנהל מחלקה ניירולוגית בבי"ח). האבחנה היתה חרדה. הוא החליף לי את האלטרול בפקסט (שבועיים ראשונים 10 מ"ג אח"כ 20 מ"ג). לאחר כ- 4 שבועות הנימולים חלפו. ביניתיים המשכתי עם הפקסט (20 מ"ג כל בוקר). לפני כשבוע הנימולים פתאום חזרו (בעיקר בפנים). אציין שגם לחץ ידני על רקמות רכות מעל הצוואר (לאו דוקא בעמוד השדרה) גורם לנימולים. האם האבחנות נראות לך סבירות ? בהנחה שהאבחנות הן נכונות, האם נראה לך סביר שהנימולים יחזרו שוב לאחר שנפסקו תוך כדי המשכת הטיפול ? בהנחה שהאבחנות נכונות, האם עלי להחליף תרופה ? ועוד שאלה, איני בטוח שתוכל לענות לי, אך ננסה: האם שתיה של דיאט קולה (אני מכור) יכולה לגרום לתופעות כאלה (נזקי הקפאין / פנילאלנין) ?

לארז שלום, בקשר לקולה איני יודע, אבל כל חומר מעורר עלול לגרום לתופעות של חרדה. כמובן שאיני יכול לאשר או לשלול אבחנה של שלושה נאורולוגים אבל נימולים בהחלט יכולים להיות תופעה או ביטוי של חרדה. השפעת הפקסט רק החלה, בחודשיים הבאים השפעת הפקסט רק תעלה ותתגבר וכך תרגיש טוב יותר במשך החודשים הקרובים. כך שהייתי מחכה ולא מתייאש מהפקסט, תן לו עוד זמן. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

שיפור והרעה הוא תופעה נורמלית לתקופה תחילת הטיפול ? שאלה נוספת: האם לפאקסט יש גם מנגנון של העלאת סף כאב (אני סובל מבעיות דיסקים בצוואר) ?