שאלה לד"ר הירש

שלום, איזו תרופה מומלצת לבחורה בעלת הפרעת אישיות גבולית וחשיבה אובססיבית מובהקת? תודה

מיטל שלום 1. כדי שלא תמתיני בקוצר רוח לתשובת הרופא אענה לך שמניסיוני האישי התאמת תרופה הוא תהליך מורכב ותהליך ההתאמה חייב להיעשות בישיבה מול הרופא והוא לוקח זמן. 2. במקרה הספציפי של הפרעת אישיות גבולית אני יודע שממה שקראתי ושמעתי המענה הישיר לבורדרליין הוא טיפול בשיחות. הטיפול התרופתי ניתן להקלה על הסימפטומים של התופעה כדי שאפשר יהיה לקיים טיפול בשיחות. 3. אני לא יודע אם בחשיבה אובססיבית מובהקת את מתכוונת להפרעות כפייתיות טורדניות . אני מביא לך מאמר http://www.hadassah.org.il/hebrew/PUB/obses/1.htm שאול

למיטל שלום, לצערי אין תרופה אחת מומלצת שהיא עוזרת בצורה מובהקת להפרעת אישיות גבולית. הטיפול המומלץ בדרך כלל הוא פסיכותרפיה ממושכת כפי ששאול ציין. גם הפרעת אישיות גבולית אינה דבר מוגדר מספיק וקיימים מספר סוגים. הטיפול התרופתי ניתן בדרך כלל כאשר אין ברירה בגלל הפרעות קשות בהתנהגות או כאשר קיים דיכאון. כדי לקבל תשובה ספציפית יותר את חייבת לתאר טוב יותר את הרגשתך והתופעות שהביאו אותך לפנות לטיפול. בהצלחה בטיפול דר' גיורא הידש

שלום, אני אפרט קצת. הבעיות שלי רבות ומורכבות. גדלתי במשפחה מתעללת וחולנית ואני עדיין נמצאת בה. אני חשופה לאלימות פיסית. המצב שלי עדין מאוד, כל טלטלה קלה ביותר, דוחפת אותי לקצה. לדוגמא לפני כשבוע אחי היכה אותי, הזמנתי משטרה, לא הגשתי תלונה בסופו של דבר. אבל מצאתי את עצמי לבד, בלי כסף (חובות) וחשבתי להתאבד הייתי מאוד קרובה לזה. התאכסנתי בבית מלון ונכנסתי לדיכאון קשה, פגעתי בעצמי ( או סי די) ודפוסים ישנים שחשבתי שהשארתי מאחוריי חזרו. יש לי חרדות רבות, במיוחד בכל הקשור לפגיעה פיסית בי מכל סוג שהוא. אני פרפקציוניסטית (דיסמורפיה- שבעקבותיה פגעתי במראה שלי). החוויה הקשה שעברתי הובילה אותי לפגיעה עצמית, שנאה עצמית שבה לא יכולתי לסבול את עצם קיומי ואת המראה שלי ובייחוד מה שעוללתי לעצמי. מחשבות אובססיביות לגבי הפגמים שלי ומחשבות על כך שכל העולם רע ואכזר. לפני שבועיים הייתי במצב אחר, מאושרת, מרוצה מהמראה שלי, נרשמתי לעבודה, התחלתי לכסות חובות. (אני גם עובדת). מדובר במעגל קסמים, שאינני מצליחה לצאת ממנו, אני חוזרת לאותו נק' שפל שוב ושוב וכל פעם נפערת תהום עמוקה יותר. קשה לי לחיות את חיי, ואין לי אומץ לסיים את חיי. אני רוצה לעזור לעצמי מעצמי כי אינני יכולה להתמודד עם הציפיות שלי מעצמי. תודה מיטל נ.ב. ניסיתי טיפול קצר של כמה שבועות בסרוקסט (שגרם לעייפות רבה), פריזמה - כשבוע (שהגביר את החרדות, והוביל לדיכאון). בנוסף אני בטיפול פסיכואנליטי כשנה וחצי באופן פרטי.