מי מטפל במטפל ???

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה

07/10/2003 | 16:59 | מאת: שואלת

שלום ד"ר, יש לי שאלה קשה וטעונה. אודה לך אם תתייחס אליה, על אף "ניגוד האינטרסים" שלכאורה קיים. אניבת 39, בריאה, מתפקדת ועוסקת באחד מתחומי הפסיכולוגיה (לא בטיפול). לפני כ-3 שנים עברתי לראשונה בחיי התקף חרדה, בעקבות פציעה מתאונה שהחמירה. מאחר ש"נחרדתי מהחרדה" ופחדתי מהאפשרות ש"אולי אני עומדת להשתגע" (אע"פ שאין במשפחתי חולי-נפש), ומתוך הרצון שלא לחשוף את עצמי בפני פסיכולוגים, שעם רבים מהם אני עובדת, בחרתי - בלית ברירה - לפנות לפסיכיאטרית פרטית. כבר בפגישה הראשונה הסברתי לה שמטרת בואי היא לקבל "אישור" שאני נורמאלית, ולשלול את האפשרות שמתפתחת מחלת נפש. הסברתי לה שעל אף עיסוקי יש לי עמדות שליליות כלפי טיפולים פסיכיאטריים ותרופתיים. הפסיכיאטרית קבעה שאני 'נורמאלית', איני חולת נפש, איני זקוקה לטיפול תרופתי, אך יש מקום לטיפול פסיכולוגי. היא הציעה לי להישאר בטיפול בשיחות אצלה, כי היא גם פסיכותריסטית. מאחר שכבר שילמתי סכומי כסף נכבדים, עשיתי שיקול כלכלי, וחשבתי שעדיף לסיים את הטיפול אצלה, מאשר להתחילו מחדש אצל פסיכולוגית חדשה. הטיפול עלה על שרטון. הוא נמשך שנה וחצי "ברוטו" (כבר שלוש פעמיים לקחתי "פסק זמן" של חודשיים שלושה ממנה). כמו כן, נתקלתי בהתנהגויות שלעניות דעתי, אין סיבה שאתקל בהן במסגרת טיפול נפשי (הרמת קול עליי, כרטיסיות אישיות של מטופלים אחרים גלוים לעין, החלטה כי עלינו להיפגש פעמיים בשבוע ואח"כ ראתה כי זה מזיק, חוסר רצון לומר לי מהי האבחנה המקצועית לגביי, איסור לפנות אליה בשמה הפרטי, אסור להיכנס לחדרה עם נעלים/מטריה רטובה ועוד). אני מרגישה, ואני מאמינה שגם היא חושבת כך, שהטיפול "תקוע" (ואפילו "גוסס") ואיננו מתאימות לעבוד זו עם זו. אני רוצה מאוד מטפלת אחרת. העניין הוא שעד כה העברתי לידי הפסיכיאטרית את כל חסכונותיי (כ-35,000 ש"ח). כאמור, הטיפול לא הצליח בגלל שתינו, אולם מדוע רק אני צריכה לשאת במחיר הכבד ??? לו היה מדובר במוצר בר-קיימא, הייתי פונה אל מח' שירות לקוחות או לבית משפט לתביעות קטנות ודורשת פיצוי - מחצית מן הסכום. היא, כמובן, אינה מוכנה להחזיר לי אף לא אגורה אחת, אך אין לה כל התנגדות שאפנה למטפל אחר. שאלתי עקרונית - האם מטופל יכול לתבוע (תביעת נזיקין) בבית משפט את המטפל על טיפול לא יעיל/ טיפול שכשל ? והאם ידועים לך על פסקי-דין או תקדימים לכך. שוב, למרות אי הנוחות שאולי נגרמת לך למקרא הדברים, אודה לך אם תענה לי ברמה העקרונית. תודה.

07/10/2003 | 18:14 | מאת: אבישג

שואלת יקרה שאלה מעניינת. ראשית, אני רוצה לומר שעקרונית אני מסכימה עם דברייך: אני חושבת שטיפול נפשי הוא מעין חוזה בין שני אנשים, שני משתתפים שהצלחת התהליך תלויה בשניהם, במידה זו או אחרת. אי הצלחה של הטיפול, לטעמי לפחות - צריכה להיחשב כחוסר הצלחה של שני הצדדים ולכן שניהם אמורים לשאת בתוצאות. עד כאן הקטע התיאורטי.... תסכימי אתי שיש כאן כמה בעיות: ראשית, שלא כמו במצב בו את נכנסת לחנות בגדים ורוכשת במיטב כספך שמלה, כאן את משלמת עבור "רכישת בריאות נפשית", וקצת קשה לחזור אחר כך אל המוכרת בטענה שזה לא מה שהתכוונת... שנית, יתכן שמה שאת מגדירה כחוסר הצלחה בטיפול - היא דווקא מגדירה כהצלחה או אולי הצלחה חלקית. האם גם היא מסכימה איתך שהטיפול נחל כישלון ? ובכלל - איך ניתן למדוד הצלחה או חוסר הצלחה בטיפול נפשי ? האם בתחילת הטיפול הצבתן מטרות מסוימות שאליהן רציתן להגיע תוך תקופת זמן מסוימת? אחרת אני צופה בעייתיות מסוימת, כי היא תמיד תוכל לטעון שלעניות דעתה המקצועית את כן התקדמת וכן הרווחת מן הטיפול, וכמובן שזו תהיה דיעה אחת מול דיעה אחרת, ומי יכול לקבוע מי צודק...? מאחלת לך המון הצלחה בהכל אבישג

08/10/2003 | 13:58 | מאת: דורון

איך "נפלת" לפח הזה? הסנדלר הולך יחף?? מה הבושה הגדולה ?? חרדה עקב טרטאומה זה דבר די נפוץ הטיפול הטוב ביותר לחרדה הוא תרופות , שהיו מורידות לך את החרדה ואת החרדה מהחרדה ,לא לקחת שום טיפול תרופתי מרגיע ?? מרתיח אותי לשמוע שלחרדה הציעו לך טיפול שיחתי בלבד.. כל רופא משפחה מתחיל היה נותן לך כדורי הרגעה, חבל על הסבל והכסף שנשפך..מקוה שד'ר הידש יוכל לתת לך עצות מה לעשות אם יש בכלל.. מה עם החרדות עברו?

09/10/2003 | 14:02 | מאת:

לשואלת שלום, צר לי לשמוע על כאבך וסיבלך ובנוסף גם שילמת ממיטב כספך.... לעצם העניין. אי אפשר לתבוע מטפל או רופא בגלל שהניתוח נכשל, צריך להוכיח שמדובר ברשלנות מקצועית, כלומר תצטרכי להוכיח שהמטפלת פעלה בחוסר מקצועיות וטעתה בדברים רבים. כלומר על כישלון של טיפול לא ניתן לקבוע, כך הדברים ברפואה, לא תמיד מצליחים, על רשלנות וחוסר ידע בודאי שאפשר. יש לך זכות לקבל את כל הרשומים של המטפלת לפי חוק זכויות החולה, לפי החוק הרשומים של הרופאה (גם של פסיכולוגים) הם של המטופל ולא של המטפל ולכן זכותו של המטופל לקבלם. אם תתקלי בסירוב אז עורך דין יכול לכתוב לך מכתב בנוסח המתאים. לגבי התנהגות לא מקצועית (התנהגות לא טיפול), ודרישות לא הגיוניות, אפשר לפנות לועדת האתיקה של ההסתדרות הרפואית, כאן אין מדובר בגוף משפטי אלא גוף העוסק בנושאים של אתיקה בטיפול. מקווה שעניתי לשאלתך דר' גיורא הידש