שאלה לד"ר לגבי תופעות לוואי לאחר הפסקת נטילת פאקסט
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר שלום! הפסקתי לקחת פאקסט (30 מ"ג) לאחר שנה, לאחר החלטה. עשיתי את זה בצורה לא חכמה, ללא התייעצות עם רופא (אני כרגע בחו"ל לתקופה) והפסקתי ללא ירידה במינון אלא בבת אחת. טעות כנראה, אבל הדבר כבר נעשה. אני סובלת כרגע מכאבי ראש איומים, זיעה וחלומות. המצב אמנם משתפר בהדרגה, אולם שאלתי היא, תוך כמה זמן יפסיקו תופעות הלוואי, אם בכלל? אשמח לקבל תשובה.... סיגלית.
סיגלית אם יש לך במקרה עדיין חבילה של כדורים, את יכולה לדעתי לקחת חצי כדור ליום למרות שכבר הפסקת, ולרדת בהדרגה לרבע וכו', עד להפסקה מוחלטת; חבל שתסבלי בינתיים מהתחושות הלא נעימות האלה. למיטב ידיעתי לוקח עד שבועיים לתופעות לחלוף, אבל זה משתנה מאדם לאדם. תיהני בחו"ל אבישג
גם אני מטופל בפקסאט בין שאר התרופות הפסיכיטריות שאני נוטל. אני מעיד על עצמי, שתמיד, אבל תמיד, כל ירידה קטנה במינון של כל סוג של תרופה פסכי' שאני נוטל, גורמת לי להרגיש רע מאד במשך שבועיים. אצלי, כל ירידה ב-10 מ"ג פקסאט, גורמת לי להכנס למצב דיכאוני התאפיין בבכי בלתי נפסק (מהבוקר עד לערב) הניזון מרחמים עצמיים, פאראנויה, התפרצויות זעם כלפי קרובי משפחה, הסתגרות ולפעמים גם מחשבות ש"כבר עדיף למות". בתוך מצב זה, אני מודע לכך שזו תקופה קשה שאני צריך לעבור ואני מחזיק חזק עד שהתקופה הזו עוברת. לדעתי, הדבר הכי אחראי לעשות הוא להיות בקשר עם רופא פסיכיאטר. את עשית ירידה חדה מידי לדעתי. אילו הייתי במקומך הייתי יורד בהדרגה מ 30 מ"ג ליום ל 20 מ"ג ליום ומחכה לפחות שבועיים ואחרי שבועיים רואה אם יש התייצבות במצב. ובמידה ויש התייצבות (כדאי לנהל יומן בכדי לראות מגמות במצב הנפשי וכדי להיות יותר בשליטה על מה שקורה), שוקל אם כדאי לרדת ל-10 מ"ג לעוד שבועיים. אחרי שבועיים על 10 מ"ג לא נראה לי שתרגישי הבדל אם תפסיקי לקחת לגמרי (מקסימום אולי תרגישי רע שלשה ימים) או תשארי על 10 מ"ג. עלי לציין, שאנני יודע לסיבה שבגללה קבלת לטיפול בפאקסט. כמו כן, לא ידוע לי כמה ימים עברו מז הפסקת לקחת. דבר נוסף: כל עליה צרכה להיות הדרגתית. אך אנני יודע כל כמה זמן מעלים את המינון עד לחזרה למצב יציב. לכן, עלי להזהירך מכל שינוי נוסף עד שתריאי רופא פסיכיאטר. מכוון שאת בחו"ל, ובמידה ואין לך כסף או זמן כדי לקבוע תור לרופא פסיכ', כדאי לך ליצור קשר עם קרובי משפחה שיכולים אולי לשאול מה הכי נבון לעשות. אם זה לא בגדר האפשר, פני לבית חולים פסיכ' הכי קרוב לאיפה שאת נמצאת!
בפעם אחת ואכן מה שאת מתארת קרה לי וזה דיי לא נעים ,היייתרון תוך 1-3 ימים זה נגמר ,ללגבי מתי הגוף מתנקה קשה לי לומר אבל מה זה משנה ,משנה תוך כמה זמן תופעת הלוואי הללו חולפות ואלו חלפו אצלי מהר ,מקווה שעזרתי. תעדכני אותנו בבקשה
לסיגלית שלום, אני מצטרף לתשובתה של אבישג שהיא מדוייקת. ל XAF ישנה שיטה של החלפת הסרוקסט בפרוזק ואחר כך להפסיק. לפרוזק יש פחות תופעות בסיום טיפול כיוון ש"חייו" ארוכים יותר בגוף-כשבועיים ולכן כל הפסקה של פרוזק היא מאוד הדרגתית באופן טבעי. - לידיעתך שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
