אפקסור

שלום דר' הידש, רציתי לספר משהו ולשאול משהו לטובת חברי הפורום. לאחר שפנתי לראשונה לפסיכיאטר התברר לי שאני סובלת מדיכאון והתקפי חרדה כמעט כל חיי, או לפחות מאז שאני זוכרת את עצמי. תפקדתי אבל אף פעם לא הייתי ממש מאושרת. הרופא התחיל טיפול בתרופות ואפשר להגיד שניסיתי הרבה- סרוקסט,פרוזק, רסיטל ואולי שכחתי משהו. סבלתי מהמון תופעות לוואי וזה היה ממש סבל. בסוף נמאס לי ראיתי ששום דבר לא השתנה והפסקתי את הטיפול. לאחר התדרדרות הופנתי לפסיכיאטרית מעולה (לדעתי) והיא ישר נתנה לי אפקסור. לאחר מספר ימים עם המון תופעות לוואי הכל עבר ופשוט התחלתי להרגיש טוב. העלנו במינון וההרגשה הלכה והשתפרה והיום אני פשוט מרגישה שקבלתי בחזרה את החיים שתמיד רציתי. כששאלתי את הרופאה למה לא נתנו לי מההתחלה היא אמרה שהקופות מחייבות קודם לתת תרופוץת אחרות ורק אחר כך אפקסור כי הוא יקר. היתכן? ואם תרופה אחת בוודאות עוזרת ליותר אנשים ויותר מהר אז לא עדיף לתת אותה מההתחלה במקום שאנשים סתם יסבלו? תודה על תשובתך

הי אלכסנדרה, גם אני סובל מהפרעת חרדה. ניסיתי עד היום פאקסט,ציפראמיל ורמרון. הרמרון לא עזר לי עם החרדה -בכלל-. ציפראמיל, פאקסט וכנראה כל התרופות ממשפחת הSSRIs לא מאפשרים לי להגיע לפורקן מיני. כרגע אני לא נוטל אף תרופה וחושב איזו תרופה כדאי לי לנסות להבא (יש המון!). חשבתי על אפקסור או איקסל שעד כמה שאני יודע משתיכים למשפחה שונה (SNRIs). השאלה שלי היא האם האפקסור לא גרמה לך לאותם התופעות לוואי מבחינה מינית שגרמו לך הסרוקסט, פרוזק וכו'? החרד

הי שי, לי לא היה בכלל בעיות מיניות עם אפקסור אלא ההפך, בגלל שהרגשתי כל כך טוב ככל שהזמן עבר חזרתי לפעילות תקינה , כמו שאומרים. מה שכן, הרופאה אכן הזכירה את הנושא כשתארה לי את תופעות הלוואי האפשריות עם אפקסור. לדעתי שווה לך לנסות אפקסור, מה יש להפסיד? מקסימום לא ילך ותעבור למשהן אחר. אגב איקסל, הרופאה שלי די קטלה את הרופה, אמרה שאין ניסיון רב עם התרופה הזו ושהחולה שהיא ניסתה איתו סבל מאוד מעצירת שתן. היא אומרת שהתרופה לא מוכרת ולא מאושרת ברוב העולם. בהצלחה.

הדברים הם באמת מקוממים אך נכונים. קופות החולים עושות חישוב מנוקר ואינטרסנטי של רווח והפסד. אני לא יודעת באיזה קופת חולים את, אך אני יודעת שאצלנו בכללית יש בעיה להתחיל טיפול עם רמרון לדוגמה ורק אם פריזמה ( פרוזק) לא עזרו אז עוברים לרמרון. העניין הוא טיפשי ופועל לרעת החולים אך מי אמר שיש הגיון וצדק בקופות החולים? אני שמחה לשמוע שאת מרגישה יותר טוב אריאל

לאלכסנדרה שלום, את צודקת אבל רק הערה אחת. הבעיה היא עם סל התרופות של משרד הבריאות ולא עם קופות החולים, הממשלה אחראית לכל הסיפור, עוד מעט יתחילו דיונים על סל התרופות לשנה הבאה ואני בטוח שמעט מאוד תרופות יוספו לסל. לצערי הבעיה אינה רק בפסיכיאטרייה אלא בכל תחומי הרפואה, כמובן שפסיכיאטרייה באופן הסטורי עם סטיגמה והבעיה יותר חמורה... שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש