החלפת תרופה

שאלה לד"ר הידש, אני לוקח לוסטראל מזה כ 3 חודשים. הלוסטראל החזיר אותי לתפקוד ומבחינה נפשית אני מרגיש טוב. לפני כשבועיים העלו לי את המינון מכדור אחד ליום לשני כדורים. בעקבות הגדלת המינון התחלתי לסבול משלשולים, גזים ולפעמים טשטוש בראיה (פעם בעין אחת ופעם בשניה..). המטפל שלי משוכנע שתופעות הלוואי הן בגלל הלוסטראל וממליץ להפסיק את השימוש בו ולהחליפו בכדור מדור ישן יותר (לא ממשפחת SSRI) בשם T Deprexem. הוא מאמין שלכדור הזה לא יהיו תופעות לוואי. מאחר והלוסטראל הצליח לנטרל את הדכאון אצלי ואני מתפקד היום היטב, אני מפחד להפסיק עם הכדור המנצח-לוסטראל, ולהתחיל ייסורי הסתגלות לכדור חדש, מה עוד שלא ברור לי אם הכדור החדש יצליח לנטרל את הדכאון כמו שעושה בהצלחה הלוסטראל. שאלתי אליך ד"ר הידש : מה טיבו של הכדור המומלץ ? איפה אני יכול לקרוא חומר עליו ? איך אפשר להשאר עם הלוסטראל ולהפחית את השפעות תופעות הלוואי , כמו שלשולים וגזים ? האם גם אתה ממליץ להחליף את הכדור ? בתודה על עזרתך, יצחק

ליצחק שלום, אתה כותב שהלוסטרל השפיע לטובה ופתר את הבעיות, אז מדוע להעלות את המינון? בכל אופן אם העלת את המינון אז כדאי לעשות זאת באופן הדרגתי יותר ואז גם תופעות הלוואי יהיו פחותות. נכון שלדפרקסן יש מעט תופעות לוואי, עם זאת אני ממעט להשתמש בתרופות מהדור הישן. תוכל לקרוא על התרופה בכל אינדקס תרופות כמו שיש בדוקטורס או בוואלה. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש

לד"ר הידש שלום, הרופא המטפל החליט על הגדלת המינון של הלוסטראל מכדור אחד לשניים בכדי לאפשר את הירידה המוחלטת מהקסנקס. אני מנסה כעת להוריד את המינון של הלוסטראל לכדור וחצי ליום במקום שניים ולראות את האפקט. בהקשר זה יש לי שאלות אליך: 1) תוך כמה זמן אני אמור להבחין בהשפעה של המינון המופחת? 2) האם יש הבדל בין לקיחת 3 חצאי כדור , בבוקר בצהריים ובערב בהשוואה לכדור אחד בבוקר וחצי בערב ? 3) האם עדיף לקחת את הלוסטראל יחד עם ארוחה ? בתודה על עזרתך, יצחק