שלום דוקטור גיורא- בקשר לטוראט

כתבת לה שהתרופות לטוראט הם סימפטומטיות אתה יכול לתת לי יותר הסבר בבקשה

התרופות היחידות שמאושרות לתסמונת טורט ע"י ה-FDA בארה"ב וגם ע"י משרד הבריאות בארץ הן הלידול ואורפ. יש שמנסים גם ריספרידל או גיאודון אך אין לכך אישור מדעי. מדובר בתרופות פסיכיאטריות עם תופעות לוואי מאד קשות ולכן ב-80% מהמקרים בכלל לא נותנים תרופות או שנותנים אבל אין התמדה בטיפול התרופתי בגלל תופעות הלוואי. לארץ מייבאים את אורפ רק במינון של 4 מ"ג דבר שיוצר בעיה לילדים שבד"כ זקוקים למינון של 0.5-2 מ"ג ליום בלבד. אפשר לחלק את הכדור לרבעים אם יש צורך. להלידול יש פרופיל תופעות לוואי יותר קשה מאורפ אך הוא מוכר יותר לפסיכיאטרים בארץ (כאמצעי טיפול בהפרעות אחרות) ולכן משתמשים בו יותר. מדובר בתסמונת נוירולוגית ולכן גם נוירולוג יכול לטפל בילד עם תסמונת טורט.

לאמא שלום, ההבדל בין תרופות המטפלות בסימפטומים ובין תרופות מבריאות הוא כמו ההבדל בין תרופות המטפלות ביתר לחץ דם ואנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה הורגת את החיידקים ואחר כך מפסיקים את הטיפול והאדם בריא. התרופות נגד לחץ דם גבוה אינן מטפלות בסיבה ולכן לחץ הדם חוזר להיות גבוה כאשר מפסיקים את התרופות ולכן נוטלים את התרופות כל החיים. בינתיים לא מצאו תרופה המרפאת לחץ דם גבוה. כך המצב גם עם תסמונת טורט, התופעות החיצוניות (הסימפטומים), נחלשים או נעלמים אבל חייבים ליטול את התרופות. למזלנו תסמונת טורט מוקלת עם השנים ולעתים חולפת בבגרות. ישנה חשיבות ליטול את התרופות כיוון שילד אשר סובל מהתופעות שהן לעתים קשות של טורט עלול להיות מנודה חברתית והדימוי העצמי שלו עלול להפגע מאוד. כאמור יש לתרופות גם תופעות לוואי שעלולות להיות חמורות. כך שההחלטות אינן קלות וצריכים להתאים את ההחלטה לכל ילד וילד. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש