לד"ר הידש - לגבי אפקסור

ד"ר הידש שלום, אבי (בן 70+)קיבל עד עתה אפקסור 75MG אחד ליום. מכיוון שהתרופה לא השפיעה, החליט הפסיכיאטר להעלות מינון לאפקסור 150MG. אבי הלך לרופאת המשפחה שלו ע"מ לקבל ממנה מירשם של קופ"ח, אולם נענה שקופ"ח (כללית) איננה מממנת אפקסור מעל 75 MG. רכישת התרופה באופן פרטי עולה יותר מ- 400 ש"ח ! - האם ניתן לפתור זאת ע"י נטילת שני כדורי 75MG ליום? - האם תהיה לשניים כאלו אותה השפעה ואותה יעילות כמו לאחד של 150? - באחד העמודים הקודמים כתב מישהו שאפקסור במינון הגבוה יותר מונע חלק מתופעות הלוואי, אשמח לשמוע דעתך. (אבי סובל מחולשה ועייפות מאז שחלה, למרות שלא בטוח שדווקא בגלל התרופה הזו) תודה על הייעוץ והתמיכה, בת מודאגת.

ד'ר הידש יהיה רק בעוד יומים. ראשית לאפקסור אין כדור של 150 מ'ג. שנית -2 כדורים של 75מ'ג =150מ'ג וצריך לקחת את זה פעמים ביום בכדי לתת את האפקט . פעם בבקר ופעם בערב. שירגיש טוב ,שיעשה פעילות גופנית ויציאות מחוץ לבית ורדה

לאפקסור בוודאי שיש כדור של מאה וחמשים מג, נקרא אפקסור XR אגב זה מוזר לי כי מכבי כן מממנת, אוליי תבדקי שוב? האם אמרת לרופאה את השם שציינתי? בכל מקרה לשאלתך, שני כדורים ישיגו את אותו אפקט, ואני אומרת זאת לך מנסיון אישי אנשים כתבו הרבה על האקס אר, אולם אני אישית לא הרגשתי שום שינוי במעבר אליו (משני כדורים של שבעים וחמישה, לכדור של מאה וחמשים). (מדובר על כדור בעל פעולת השהייה, כלומר זהו שיחרור איטי של התרופה לדם, במילים אחרות פעולה מתמשכת, ואז במקום שני כדורים ליום לוקחים אחד בבקר). בכל מקרה הייתי מציעה בדיקה חוזרת בקופה. נילי.

תופעות לוואי כמו שציינת של עייפות וחולשה לא שייכות לכדור זה, בוודאי לא לאחר תקופה ממושכת של נטילתו (לכל היותר בשבועות הראשונים, אם מדובר בעייפות).

שלום, הבלבול הוא בין שני סוגים של אפקסור, ישנו האפקסור הרגיל IR המופיע במינונים של 37.5 מג' וגם 75 מג' והאפקסור בעל משך הפעולה הארוך XR הקיים במינונים של 75 מג' וגם 150 מג'. כך שרופא המשפחה צודק, בקופת החולים הכללית יש רק את האפקסור הרגיל ולכן אין כדור של 150 מג' ויש ליטול את הטיפול פעמיים ביום בכל מקרה כיוון שמשך הפעולה של האפקסור קצר מ 24 שעות. כך שאביך צריך ליטול 75 מג' פעמיים ביום מהאפקסור הרגיל IR. אין הבדל מהותי בין שתי התרופות, מדובר על אותה התרופה, אותה המולקולה רק באריזה שונה. אני מאמין שעם הזמן האפקסור בעל משך הפעולה הארוך יתפוס את מקומו של האפקסור הישן יותר שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש