שאלה לד"ר הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש שלום, זה היום התשיעי מאז התחלתי לקחת לוסטראל. על פי המלצת המטפל שלי אני לוקח יחד עם הלוסטראל חצי כדור קסנקס 0.5 כל 4 שעות.(מינון גבוה שלא לקחתי לפני הטיפול). נסיון שלי להוריד את מינון הקסנקס ביום הרביעי לטיפול הביא לתןצאות קשות. חזרתי למינון המומלץ. ביומיים הראשונים של הטיפול התקשיתי לקום בבוקר מהמיטה. הבעיה הזו לא קיימת יותר. מהיום השלישי מצבי השתפר מאוד בשעות הערב והרגשתי טוב ויכולתי לצאת לטיולים רגליים. ביומיים האחרונים חל שינוי במצבי. אני סובל מתופעת לוואי של חולשה בגפיים והגוף רופס במשך כל היום וגם אין הטבה משמעותית בשעות הערב ואין לי כח לצאת מהבית. שאלתי , למה נאלם השיפור של שעות הערב?? האם יש צורך בשינוי כלשהו בטיפול התרופתי? או שעלי להמשיך ולהתמיד במינונים הקיימים של שתי התרופות עד שהמצב ישתפר מעצמו ?? יש לי תור אצל הרופא המטפל שלי רק בסוף החודש ואני מרגיש נבוך ומתוסכל. בתודה על עצתך, יצחק
ליצחק שלום, אתה עדיין בהתחלת הטיפול עם לוסטרל לכן ישנם עוד עליות וירידות במצבך, מתחילים להרגיש את ההשפעה של הלוסטרל רק כעבור שבועיים שלושה, לכן השינויים שאתה מרגיש אינם קשורים להשפעת הלוסטרל פרט אולי שאתה מרגיש את תופעות הלוואי. ניתן ליטול קלונקס באופן קבוע שבוע שבועיים אבל אחר כך בגלל הסכנה של התמכרות כדאי להפחית במינון. קלונקס יכולה להוסיף לתחושות של החולשה והעייפות. בקיצור, צריך עוד סבלנות, להסתכל פחות על הפרטים ולעסוק יותר בתמונה הכללית. שבת שלום דר' גיורא הידש
לד"ר הידש שלום, פעלתי על פי עצתך מיום 5.7 (למעלה) והורדתי את מינון הקסנקס ואני לוקח לפי הצורך. שלשום זה הסתכם ב-4 רבעי כדור ואתמול בשני רבעים. היום היה לי יום נוראי. התעוררתי בשעה 4 בבוקר ומאז ועד 9 הגוף פרכס עם רעד פנימי ולא מצא מנוח. אח"כ הרעד התיצב תוך כדי מנוחה במיטה. עכשיו הרעד וחוסר השקט הפנימי חזר אלי אבל לא ברמה הנוראית של הבוקר. עד שעה שתיים לקחתי 3 רבעים של קסנקס. מה לדעתך גורם לי לרעד הפנימי ולחוסר השקט ? האם אפשר לעשות משהו נגד זה ? המינון של הלוסטראל הוא מינימלי - כדור אחד ליום שאני לוקח לקראת שינה. לצערי המטפל שלי בחופש ואהיה אסיר תודה עבור עצתך הטובה. בתודה, יצחק
המלצתי לך, הנובעת מנסיון אישי, להתרחק מהקסנקס מהר ככל האפשר. אם דווקא הכרחי ניתן לקחת במקום זה , קלונקס (או לוריוואן) וגם זה רק לתקופה קצרה. נילי.
נילי, הבהלת אותי כהוגן. ספרי לי מה הנסיון שהיה לך עם קסנקס. עד היום לקחתי במשך שנים קסנקס בצורה מזדמנת . משהו כמו רבע כדור של 0.5 , פעם פעמיים ביום כשהרגשתי לחוץ. והמון ימים לא השתמשתי בכלום. כעת עם התחלת הטיפול בלוסטראל לפני כ-11 יום המליץ הרופא המטפל שאני יכול להגדיל את המינון אפילו עד 3 כדורים ליום אחד כל 8 שעות וכאשר הלוסטראל יתחיל להשפיע נרד מהקסנקס. גם ד"ר הידש ממליץ להזהר מהקסנקס, וכמו שכבר אמרתי האזהרה שלך נשמעת מאוד החלטית. אנא, ספרי לי עוד ובמיוחד ממה להזהר במיוחד. בתודה יצחק
נילי, הבהלת אותי כהוגן. ספרי לי מה הנסיון שהיה לך עם קסנקס. עד היום לקחתי במשך שנים קסנקס בצורה מזדמנת . משהו כמו רבע כדור של 0.5 , פעם פעמיים ביום כשהרגשתי לחוץ. והמון ימים לא השתמשתי בכלום. כעת עם התחלת הטיפול בלוסטראל לפני כ-11 יום המליץ הרופא המטפל שאני יכול להגדיל את המינון אפילו עד 3 כדורים ליום אחד כל 8 שעות וכאשר הלוסטראל יתחיל להשפיע נרד מהקסנקס. גם ד"ר הידש ממליץ להזהר מהקסנקס, וכמו שכבר אמרתי האזהרה שלך נשמעת מאוד החלטית. אנא, ספרי לי עוד ובמיוחד ממה להזהר במיוחד. בתודה יצחק