קשיי השכמה ותרופות - לד"ר הידש
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
לד" ר הידש שלום רב, אני בת 26 נמצאת בהוסטל שיקומי, מטופלת ע"י פרפנאן ופאבוקסיל. בשנים האחרונות עוד לפני תקופת השיקום יש לי קשיים רציניים לקום בבוקר ולתפקד. המצ"ב הנוכחי הוא שבמסגרת השיקום עלי לקום בשעה 7 ולהתחיל לעבוד בשעה 8 וגם בכך אני מתקשה. אם המצב ימשך, הדבר עלול להביא להפסקת השיקום עקב אי עמידה בתנאים. האם לדעתך יש קשר בין התרופות לקשיי ההשכמה ? האם יש תרופה שיכולה להקל עלי בנושא זה או שהדבר נובע ממצבי הנפשי ללא קשר לתרופות. אוסיף לציין שבדרך כלל אני מתעוררת בשעות הצהריים 2-3 ולעיתים רחוקות אף יותר מאוחר. השינה שלי מאוד עמוקה וההתעוררות איטית. תודה מראש על התיחסותך.
היי נושא מעניין מאוד ובנוסף לשאלות הנ"ל הייתי מוסיפה שאלה דומה, ישנם אנשים רבים שסובלים מקשיים לקום בבוקר בעיקר בשעות המוקדמות של הבוקר. ללא שום קשר לתרפות. וגם כאשר הם הם מתאמצים ובכל זאת קמים מוקדם, הדבר, גורם להם להרגיש עיפים ולחוצים. למה? בברכה גל
לאיריס שלום, זו בעיה קשה, כנראה היא קשורה להפרעה הנפשית הבסיסית ממנה את סובלת. אין הרבה עצות טובות מפני שמדובר בהפרעה במנגונים של שינה וערות. ההצעה הטובה ביותר היא ללכת לישון מוקדם ולבקש עזרה בהתעוררות. כאשר תרכשי את ההרגל של לקום מוקדם אז יהיה לך קל יותר. אם יעזרו לך אז בודאי שתוכלי לקום מוקדם. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש
לגל שלום, שאלתך קשורה לריטמוסים הביולוגיים. ישנם מחזורים רבים בגוף, כך המחזור החודשי, ומחזור השינה עוררות, הפרשות הורמונים שונים בגוף הם מחזוריים במשך היום, כך הקורטיזול, הורמון הגדילה וחומרים נוספים. ישנם אנשים שאצלם המחזור שונה. בדרך כלל מחזור השינה עוררות קשור לשעות האור והחושך, אבל עם המזגנים והחשמל אנחנו מעט מבולבלים. החיים לאנשים אלו יותר קשים, את רואה שגם אני פה, ער לגמרי בשעות הלילה, תופעה מוכרת וידועה. שיהיה רק טוב דר' גיורא הידש