שרירים מכווצים בגב

שלום רב לאחר ניתוח מוצלח בL4-5 מלפני שנתיים. לפני כ-8 חודשים החלו שרירי הגב להתכווץ קלות ואז ההתכווצויות החמירו למצב שאני מתעורר באמצע הלילה מכאבים. קיבלתי ליריקה שעוזרת רק בשינה מבצע מתיחות ותרגילים בפיזיותרפיה אך אין שיפור ממשי,צילומי MRI תקינים למעט שחיקת דיסקים[מספר אורטופדים שללו פריצת דיסק] ראומטולוג שלל בעיה ראומטולוגית .טיפולי כירופרקט גם לא עזרו.קליטה מעט מוגברת במיפוי עצמות ב RT SACROILIAC REGION [משבוע שעבר] הגב מקבל עיוות מסויים מלווה בכאבים באגן וגב תחתון מה יכולה להיות הבעיה ? איזה עוד פתרונות קיימים לדעתך?פתח בחלון

שלום רונן, אני מבינה שאתא סובל מכאבי גב תחתון זמן רב אם עברת כבר ניתוח לפני שנתיים. בכל אופן, אם יש כעת כאבי גב תחתון בעיקר בלילה וקליטה מוגברת במפרק SIJ מימין, כדאי לבצע הדמייה של המפרק, קודם אולי ב CT של מפרקים אלא , אך בעיקר ב MRI, על מנת לבדוק אם יש תהליך דלקתי פעיל באיזור מפרק ה SIJ , דבר שיכול להסביר את הכאבים. בברכה