התנהגותי או בריאותי?

שלום רב, ברצוני להתייעץ עימך לגבי בני בן ה-10 חודשים.החל מגיל 4 חד' החלו להופיע הפרעות שינה המתבטאות בקושי להרדם (בתחילת הלילה) ולאחר כשעה וחצי של שינה רצופה (במקרה הטוב!) הוא מתעורר כל חצי שעה -כל הלילה-בבכי ובצרחות!!! התפתחותו תקינה וכן בריאותו, הוא אינו נוחר, ועושה רושם שנשימתו תקינה. במהלך היום הוא פעיל מאוד ולא נראה כתינוק שסובל מחוסר שינה, וישן פעם-פעמיים כשעה.אני מקפידה מאוד על רוטינת ההשכבה: כל ערב לאחר ארוחת ערב משפחתית אני מקלחת אותו ומאכילה אותו (בבקבוק-עד כה הוא ינק והתנהגותו הייתה זהה) ומניחה אותו במיטתו כאשר החדר חשוך ושקט. הוא בוכה (כמובן..)ולאחר כחצי שעה עד שעה של הרמה על הידיים והורדה או ישיבה על כורסת הנקה-הוא נרדם, ואז מתחילות היקיצות-כל חצי שעה.. פניתי מספר פעמים לרופא הילדים שטוען שהכל בסדר עם הילד והבעיה היא בהתנהלות שלי, פניתי לפסיכולוגית במכון להפרעות שינה בבי"ח תה"ש שציידה אותי בסדרת חינוך שכשלה (לאחר שבוע שהוא צרח בלי הפסקה פשוט התייאשתי-זה לא הוביל לשום מקום),פניתי לנוירולוג ילדים שצייד אותי בטריכלונם(לשבוע) במטרה שיישן כמה שעות ברצף (וגם אני)ושאצבור כוחות לסדרת חינוך נוספת... לאחר ניסיון אחד הפסקתי עם זה כי הוא ישן כ-3 שעות ולאחר מכן הלילה נראה בדיוק אותו דבר..ניסיתי דיקור סיני שחוץ מלרוקן לי את הכיס לא תרם לכלום..ישנם לילות שמרוב עייפות אני לוקחת אותו אלי למיטה וגם שם כשהוא ישן איתי וצמוד אלי הוא מתעורר בבכי כל חצי שעה!!! לי ולבעלי יש רושם שהבעייה היא מעבר להתנהגותית ואנו פוחדים שמשהו כאן מתפספס! 1) כיצד אוכל לדעת אם מדובר בבעיה התנהגותית בלבד ולא בריאותית? (רופא הילדים בטוח שהכל בסדר) 2)האם ישנן בדיקות שכדאי לי לבקש כדי לשלול בעיה אפשרית? 3)ידוע לי כי מחזורי השינה נמשכים כשעה וחצי-שעתיים, אז למה הוא מתעורר כל חצי שעה- כל הזמן?? 4) האם יש טעם לפנות למרפאת שינה? כיצד יכולים לעזור לי שם? 5)האם לדעתך אני יכולה להתשמש בטריכלונם שקיבלתי בתדירות של פעם בשבועיים כדי לישון שעתיים שלוש ברצף? 6)האם היקיצות המרובות עלולות לפגוע בהתפתחותו? אני ממש מודאגת ומיואשת.. ואודה לך מאוד מאוד על תשובתך.

למרות שפירטת הרבה מאוד - אני לא יכולה להגיד בוודאות האם מדובר במשהו התנהגותי או פיזי. העובדה שרופא הילדים טוען שזה התנהגותי ושכיחות ההפרעה ההתנהגותית מכוונות שאכן מדובר בבעיה התנהגותית ולכן גם הגישה היא כזאת. למרות הכל - הייתי כן פונה לרופא ילדים מומחה בהפרעות שינה. לשאלותייך: 1.רופא ילדים מומחה בהפרעות שינה ידע להבדיל 2.בתלות בכל מה שיימסר על ידך בביקור אצל רופא השינה 3. התעוררויות הן לאו דווקא בסיום מחזור שינה - כולנו מקיצים עד 10 פעמים בשעה בלילה וכל יקיצה כזאת היא פוטנציאל להתעוררות. הבעיה היא לא ההתעוררות אלא מה צריך כדי לחזור לישון. 4. כן. זוהי המומחיות של העוסקים ברפואת שינה 5. בעקרון כן. למרות שאני בדרך כלל לא נוטה להמליץ על טיפול תרופתי כשהבעיה היא התנהגותית. עם זאת התשובה היא - כן. 6. ההתעוררויות הרבות לא פוגעות בהתפתחות.