פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום מיועד לתת מענה לשאלות כלליות בתחום שבץ מוח, דמם תוך מוחי, אירוע מוחי חולף ומחלות כלי הדם של המוח.
5956 הודעות
5700 תשובות מומחה

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

שאלתי היא האם הפוטנציאל הנמדד בזרוע הקדמית [flexor אם איני טועה], יהיה שווה או בעל אחוז שגיאה קטן למתח באצבעות או בכף היד, בטענה והיו נמדדים גם הם

שאלה נוספת היא האם הזרמים שונים אצל כל אדם ברמה כזו שניתן להתייחס לזה כ"טביעת אצבע"

28/10/2013 | 22:49 | מאת: ד"ר חן הלוי

לצערי אין לי תשובות לשאלות אלו. יש לשאול מומחה ב EMG

28/10/2013 | 17:48 | מאת: צחי

אמי בת 84 לקתה בהרפס באידור עין שמאל מצח וסובלת כאבים כבר כמה שבועות . נוירולוג רשם לה טגרטול 200 מ"ג בוקר וערב . הכדור גורם לה לעייפות רבה אבל הבעייה העיקרית היא שעבר כבר שבוע מאז החלה לקחת טגרטול ואין שיפור והכאבים חזקים עדיין. האם כדאי להמשיך או אולי להחליף ? אודה על תשובה מהירה

28/10/2013 | 22:48 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש תחליפים כגון סימבלטה או ליריקה. תשקלו להחליף

28/10/2013 | 16:49 | מאת: סיגל

שלום אני בת 49 ואני שתמשת בעת הצורך ברילרט נגד מיגרנות .זו תרופה שעוזרת לי מאד ואני לפחות פעם בשבוע נוטלת אותה . אני כרגע בתקופה דיי קשה ואני רוצה לבקש ציפרלקס 20מג. יש בעיה ליטול את שתי התרופות?תסמונת סרוטונין זה דבר מוכח?סיגל

28/10/2013 | 22:48 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש בהחלט דבר כזה תסמונת סרוטונין. יחד עם זאת, ניתן ליטול שתי תרופות אלו במידה והרלרט נלקח במידה (לא יותר מפעם בשבוע)

28/10/2013 | 15:47 | מאת: עמרי

היי ד"ר. אני בן 17 וחצי ובערך מאז שאני זוכר את עצמי, יש לי פסיקולציות בשריר במקומות שונים בגוף. היו פעמים שזה בעין, לפעמים ביד, ברגל,כל מיני. משבוע שעבר כבר,אחרי שהייתי במתח רב עקב תוצאות זימון צבאי, יש לי פסיקולציות כאלה ברגל שמאל מעל הברך, יכול להיות כל כמה דקות או הפסקות ארוכות ואז. אני חייב לציין שאני עושה הרבה פעילות גופנית, אני בקבוצת כדורסל וכן גם מרים משקולות. יש סיבה לבדוק את הנושא? תודה רבה על העזרה.

28/10/2013 | 22:44 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם אין חולשה בגפה אז לא

28/10/2013 | 10:44 | מאת: עדי

שלום רב, אני בת 31, ילדתי לפני כחודשיים. לפני כשנה סבלתי מסחרחורות וחוסר יציבות בהליכה מבדיקת אאג הכל תקין, נוירולוג שלח אותי לאם אר אי, בדיקות ראיה, שמיעה ובדיקות של עצב החושים - הכל יצא תקין, אח"כ נכנסתי להריון והכל היה תקין, היו לי מדי פעם סחרחורות שייחסתי אותם להריון וכעת לאחר הלידה שוב חסרה לי חוסר היציבות, אני ממש מיואשת. מה עוד יש לעשות. בדיקות דם תקינות

28/10/2013 | 22:43 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע מה ניתן לתרום דרך הפורום במקרה כגון זה. ממצאי הבדיקה הנוירולוגית צריכים להכווין את הבירור

28/10/2013 | 10:07 | מאת: raz

שלום רב מלפני 4 חודשים החלו אצלי תסמינים חריפים מאוד של בעיות ראיה ריכוז שיווי משקל וטנטון חזק בעקבות המצב נכנסתי לחרדות קשות והתקפי פאניקה שכדורי הרגעה לא עזרו ובנוסף גם הציפרלקס כל התקופה לא עזר עשיתי בירור מקיף הכולל מלא בדיקות דם emg גפיים Mri מוח הכל תקין ישבתי עם הרופא ארנון קרני שאמר לי זה פסיכולוגי הסברתי לו שהשתמשתי לפני זה בסמים קלים שתיתי המון והשתמשתי בריטלין בכמויות גבוהות וקלונקס כמה פעמיים וכולם ערבבתי עם שתייה חריפה האם יש רופא שיכול לעזור לי או שאני צריך פסיכיאטר מכיוון שהחרדות באות בעקבות ההרגשה הפיזית ולא ההיפך בנוסף אם יש רופא כזה שמתמחה בשימוש בכל מיני כימיקלים שאתם מכירים אני ישמח מאוד אני לפני הלידה של אישתי ילדה ראשונה ואני מפחד להשתגע ושלא יהיה לה אבא בתודה ובכאב רב

28/10/2013 | 22:42 | מאת: ד"ר חן הלוי

נשמע שמיצית את הבירור הנוירולוגי. בהחלט יש מקום להעזר בפסיכיאטר

28/10/2013 | 02:32 | מאת: שמעון

להלן הממיצאים של בדיקת emg קיימת עדו מוטורית וסנסורית יותר בסוג אקסונאלית מעצביים שנבדקו בגפיים התחונות מה דעתך על הממיצאים.ומה פירוש הממיצאים.? פניה חוזרת

28/10/2013 | 22:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

נראה כי יש פגיעה בעצבים ברגליים. יכולה להיות עקב סוכרת או סיבות נוספות

27/10/2013 | 23:28 | מאת: שבא

אחותי שלחה לי תמונה מדאיגה ראשה הקריח בפינת הגולגולת העליונה. אני מודאגת כיוון שהיא לא קיבלה מחזור למעלה משנה והיא לא נבדקת. לאחרונה הביאו לה תרופות הורמוניות בכדי להשיב את המחזור. אני עוד יותר מודאגת כיוון שבת דודה שלי עם סרטן השד כבר שנה ומצבה מחמיר וחמור ביותר כיוון שגילו זאת באיחור וזה התפשט ולא היה ניתן לנתח ועכשיו היא בקריסת מערכות בתחנה האחרונה בתל השומר בתיקווה ויושיע האל! היום התבשרתי על קרובת משפחה נוספת אשר נפטרה יום שישי על שולחן הניתוחים עקב כאבי ראש חזקים שחשה הופנתה לבית החולים ונפטרה באותו יום על שולחן הניתוחים. אני לא יודעת באם מדובר בסרטן או קריש דם במוח כפי שסוברים בני משפחה אשר לא יודעים כ"כ על פרטי המקרה שקרה בפיתאומיות. ואני מפחדת ומתביישת לשאול את האבלים ממה היא נפטרה. זה מלחיץ אותי נורא. לאחרונה איבדנו הרבה בני משפחה ובני משפחה נוספים נתקלים במחלה הידועה לשמצה ואני מפחדת על אחותי שהיא רק בת 37.אנא תשובה מהירה למה יכול לגרום לכך,קראתי באינטרט שיש בעיה אוטואמונית אשר שנגרמת מזיהום או לחץ נפשי שמביאה לתופעה של התקרחות בראש אך ארצה לדעת באם זה קשור למחלה הנוראית כי אחותי אדישה ולא מעוניינת לפנות לרופא מקצתו בשל העבודה והמבוכה. אשמח באם.תוכלו להשיב במהירות שאוכל לזרז את פניתה לרופא לסיכול סכנןת העתיד. תודה מראש!!!!

28/10/2013 | 22:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע במה מדובר. בוודאי שכדאי לה לגשת לרופא ולו כדי לטפל בבעיית ההתקרחות

29/10/2013 | 16:23 | מאת: שיבא

דר' תודה רבה על ההיענות!אחרי שלחצתח עליה אחותי פנתה לרופא והופנתה לרופא עור מבסתבר שזה תוצר של לחץ וחוסר בברזל, והיא קיבלה משחות לטיפול מקומי. מה שהיא שכחה לציין בפני הרופא זה את העיכוב זה שהיא דווקא מרבה באכילת בקר ומוצרים עתרי ברזל בכדי שיבדוק האם יש בעיות ספיגה,כמו כן היא שכחה להעלות את נושא המחזור שהתעכב למעלה משנה וההשמנה המסיבית שחלה בתקופה הזו, בכדי לבדוק האם יש קשר בין הדברים . שוב תודה רבה!!!

27/10/2013 | 21:53 | מאת: עדי

עשו לי mri עש"צ בעקבות ממצא ב-mri ראש. סירינקס בגובה C4. בבדיקה שעשית אכן נמצא אותו סירינקס וזהו היה פירוט לגבי כל אחד מהאיזורים עד C7 ושום התייחסות למשהו שמתחת לזה. כשהתכלתי על הצילומים נראה לי שיש קצה עליון של סירינקס נמוך יותר באיזור החזה (קצת גדול יותר). האם ייתכן שלא התייחסו לאיזור נמוך מהצוואר בפיענוח? באותו איזור יש לי גם כאבי גב (מספר שנים). הבירור נעשה בעקבות ורטיגו ותוצאות EEG לא תקינות. יש לציין כי CT ראש ו MRI ראש תקינים (ללא גידולים)

27/10/2013 | 23:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

הכל יתכן אבל סביר יותר שאתה מזהה את הגובה בצורה לא נכונה

27/10/2013 | 17:53 | מאת: מרית

שלום רב בשבועיים האחרונים יש לי תופעה של מצמוץ לא רצוני בצד החיצוני של עין ימין מה עלי לעשות והאם זה מעיד על מחלה כלשהי תודה

27/10/2013 | 23:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא מוכרת לי מחלה נוירולוגית שגורמת לכך

26/10/2013 | 22:16 | מאת: רומן

היי יש לי כאב בראש חולף וחוזר כבר כמעט 3 ימים ניסיתי לקחת אופטלגין לא עזר מה זה יכול להיות?

27/10/2013 | 23:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע

26/10/2013 | 18:33 | מאת: שרית

שלום אני אישה כבת 53,תקופה ארוכה הייתה לי בעיית התכווצויות שרירים וכאבים בשרירי הרגליים, נוירולוג נתן לי טיפול של כדורים בשם: גבאפונטין, לאחר תקופה הכאבים חזרו במידה מסוימת והרופא העלה את המינון, כעת כואבים לי גם השרירים העליונים בגוף כלומר ידיים צוואר וכתפיים. מה היא הסיבה העיקרית לכאבים המתמשכים והעם ישנה אפשרות שלאחר תקופת טיפול הכאבים ילכו ויפסקו?, יחד עם זאת הגוף מאוד חלש והתנועות הופכות להיות פחות גמישות כי הכל כואב. בתודה שרית

27/10/2013 | 23:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

השאלה העיקרית היא מה גורם להתכווצות. גבאפנטין רק מקל על התסמינים אך לא פותר את הבעייה. יש מספר בעיות אפשריות כולל הפרעות מטבוליות, תרופות שאת לוקחת ובעיות במבנה השריר.

29/10/2013 | 20:31 | מאת: שרית

דוקטור שלום, אני לא לוקחת כדורים אחרים, ולאחר בדיקות גילו שיש אי ספיקת דם ברגליים יכול להיות שזה קשור? בתודה שרית.

26/10/2013 | 17:20 | מאת: יפה

בת 55. בריאה. אבי חולה פרקינסון במצב קשה אני מרגישה שהגוף של מכווץ ונוקשה. נבדקתי לפני שנה בגלל חשש שלי מפרקינסון והבדיקה הנוירולוגית תקינה אצבעות הידיים נוקשות בגלל ריספרדל . וזאת לפי דיברי הנוירולוג. האם התכווצות הגוף ונוקשות הגוף יכולים להעיד על תחילת פרקינסון. זה קורה לי בעיקר אחרי שינה

27/10/2013 | 23:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא. זה ככל הנראה קשור לרספרידל שעושה תסמינים דומים לפרקינסון

26/10/2013 | 15:05 | מאת: שמעון

מה דעתך על הממיצאים של הemg כפי כתבתי לך בפניה ב19.10.13

27/10/2013 | 23:17 | מאת: ד"ר חן הלוי

תצטרך לחזור על הממצאים

25/10/2013 | 17:19 | מאת: אלה

מזה כארבעה חודשים בערך אני סובלת מסחרחורות. עם הזמן גם החלו קפיצות בשרירים, וקצת חולשה בידיים וברגליים. עברתי בדיקה אצל נוירולוג אך הנ"ל אמר שהוא לא מבחין במשהו שקשור למערכת העצבים וכנראה שהדבר נובע מחרדה, ושלח אותי לבצע בדיקות דם. גם בבדיקות לא מצאו משהו חריג ומיוחד. ביצעתי גם בדיקת דם הבודקת את פעילות השריר, אך ללא תוצאה. התסמינים לא הפסיקו. מה עליי לעשות? לפנות לעוד נוירולוג?

27/10/2013 | 23:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

נראה לי שאכן הגיע הזמן לחוות דעת שנייה

24/10/2013 | 13:10 | מאת: לימור

שלום, בתשובות של סיטי מוח שביצעתי רשום מספר הסתיידויות עגב פלקס , רציתי לדעת מה זה אומר ? אני בת 37 וסובלת המון מכאבי ראש . תודה רבה לימור

27/10/2013 | 23:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

זהו ממצא שכיח ותקין

23/10/2013 | 20:30 | מאת: מיטל

שלום רב, מזה יומיים שיש לי כאב בוריד בצד ימין בליל אמש הכאב היה בלתי נסבל ולקחתי אקמול... שלא בדיוק עזר... בבוקר הכאב חלף אך לאחר מכן חזר בשעות הערב. במה יכול להיות מדובר?! יצויין שבבדיקות דם שנעשו לי לפני שבועיים נצפו רמות גבוהות של לוקוציטים. כולסטרול 260 וטרגליצרידים 270. סוכר תקין.

27/10/2013 | 23:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע

23/10/2013 | 12:10 | מאת: נדב

שלום רב, נשלחתי ע"י רופא של חברת ביטוח לבדיקה EMG. בעקבות בעיה עצבית שיש לי בעיקר באצבעות 2-3-4 ביד שמאל. לאחר ביצוע הבדיקה ושליחת תוצאות הבדיקה אל הרופא, נאמר לי כי יש לחזור שוב למכון ה-EMG מכיוון שחסרה בדיקה שרירית בהשוואה ליד ימין ובדיקת גלי F בהשוואה ליד ימין. שאלתי היא :האם יש קשר בכלל בין הבדיקות שביצעתי בפעם השנייה ( השרירית וגלי F) לבין הבעיה הקיימת אצלי והיא חוסר תחושה באצבעות? לציין שבבדיקה הראשונה אכן נמצא כי ישנה בעיה תחושתית באצבעות 2-3-4.

27/10/2013 | 23:32 | מאת: ד"ר חן הלוי

הבדיקות שהתבקשת להשלים מיועדות לאבחן בעיות הקרושות לצואר. יתכן בהחלט קשר להפרעת התחושה באצבעות

22/10/2013 | 10:32 | מאת: זיקית

שלום רב, הינני סובל מטארדיב דיסקינזיה. אני בטיפול תרופתי כבר שנתיים, אך מצבי רק החמיר. חלק מההחמרה נובעת מבעיות רגשיות. הטיפול שהינני מקבל הוא: לפונקס, אביליפיי במינון מאוד נמוך (המלצה של פרופסור ויצמן מגהה), בקלוסל, דקינט, קלונקס, קסנזין. הייתי בפגישת יעוץ אצל ד"ר פוליאקוב מאברבנאל, שהמליצה להעלות את המינון של הקסנזין והבקלוסל למקסימום האפשרי, ואם תוך חודש לא יחול שיפור, אצטרך לעבור טיפול בחשמל (ect). רציתי לדעת יותר פרטים על הטיפול, ובעיקר על תופעות הלוואי שלו (עד כמה הוא מסוכן והאם הוא יכול לעזור לבעיה שלי). בתודה רבה זיקית

27/10/2013 | 23:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

זו שאלה לפסיכיאטר

22/10/2013 | 10:23 | מאת: צבי

מה זאת אומרת מוקד היפראינטנסי בflair וt2 בתלמוס השמאלי בקוטר 3מ"מ שגם מתאים לשינוי מיקרוווסקולרי

27/10/2013 | 23:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

ככל הנראה אירוע מוחי קטן

21/10/2013 | 16:34 | מאת: עידן

שלום רב בתי בת כשנה נשלחה לעבור בדיקה EEG עקב תנועה מוזרה ביד השמאלית אבקש לדעת האם הסיכום הנ"ל מעיד על בעיה תודה מראש "תרשים EEG חורג מהתקין בשל פעילות מוקדית טמפורלית שמאלית העוברת הכללה

27/10/2013 | 23:30 | מאת: ד"ר חן הלוי

הפורום מיועד לבעיות מבוגרים בלבד

21/10/2013 | 11:55 | מאת: מלאכי רשף

1) האם שימור כושר קריאה וכתיבה עומד בסתירה לחשש שלחולה יש אלצהיימר ? 2) האם כאשר אדם בגיל מופלג עובר בשיחה משפה אחת (שבה תקשר כל הזמן עם בן שיחו) לשפה אחרת (שבה בן השיח אינו שולט כלל) יש בכך לעורר חשד לאלצהיימר ?

27/10/2013 | 23:12 | מאת: ד"ר חן הלוי

1. לא 2. לא בטוח שזה רלוונטי

21/10/2013 | 11:48 | מאת: מלאכי רשף

א) האם חולה אלצהיימר (בעקבות CVA או כהתפתחות נפרדת) שאובחן ככזה סמוך למותו יכול לסבול ממנה קודם כמה שנים ? ב) האם רופא משפחה במרפאה שכונתית מיומן די הצורך לאבחן ירידה בצלילות. האם ניתן לסמוך על קביעתו שהחולה "צלול" ? ג) האם פסיכיאטר, בכיר ככל שיהיה, יכול לאבחן כשירות של אדם לכתוב צוואה רק על סמך תיק רפואי. האם לא נדרש לכך פסיכו-גריאטר ?

27/10/2013 | 23:11 | מאת: ד"ר חן הלוי

1. כן 2-3 אינני יכול לענות

21/10/2013 | 09:40 | מאת: Ofer

שלום רב, אני בן 38, אני מרגיש רוב הזמן בפאזה של "האטמות" חושית. רמה נמוכה מאוד של ערנות למה שקורה מסביבי גם ברמה תקשורתית וגם גירויים חושיים פיזיים, ולפעמים ברמת ערנות מאוד גבוהה עד מוגזמת של רגישות עצומה ותשומת לב מוגברת להכל. אני מודע לכך שיכולים להיות גורמים פסיכולוגיים אך האם יכול להיות קשור לתופעה נוירולוגית? תודה

27/10/2013 | 23:11 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא שידוע לי

21/10/2013 | 08:39 | מאת: אפרת כ

שלום , יש לי כאבי ראש כבר כמה ימים , זה לא בדיוק כאב ראש זה תחושה שכאילו הראש כבד ולפעמים יש דקירות כאב . בדיקות דם יצאו תקינות . יש לי תור לנוירולוג השאלה תוך כמה זמן הוא יפנה אותי לCT ?

27/10/2013 | 23:10 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם הוא יתרשם שיש צורך בכך הוא יפנה אותך מייד. לרוב לא לוקח זמן רב לבצע את הבדיקה

20/10/2013 | 16:29 | מאת: חנה

נשלחתי לבדיקה בגלל דיפלופיה ללא ממצא ארובתי. רופא עיניים אמר לי שזו פזילה היו ממצאים נוספים מדאיגים מעל הטנטריום מספר נגעים חריגים בחומר הלבן הטמפורלי משמאל. אינסולרי משמאל ופרונטלי בעיקר מימין חלק מהנגעים הם אינוסלרים וטמפורלים משמאל הנגעים לא ספציפים ןלא מדגישים האטה ב dwi איסכמיה במקום ראשון לקורלציה קלינית ה dwi שלילית לאיסכמיה חריפה או ממצא מוקדי אחר התרשמות: שני נגעים חדשים כבר כרוניים שאר הממצאים תקינים האם הממצאים הם סיבה לדאגה?

27/10/2013 | 23:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יכול להתייחס לבדיקה פתולוגית כמו זו מבלי לראות את הצילומים. על פניו הממצאים יכולים להיות משמעותיים ודורשים התייחסות

19/10/2013 | 22:08 | מאת: ליאת

שלום רב היום ולפחות פעמיים בשבוע קורה שאני ישנה ובאמצע השינה מתעוררת מכך שנשכתי את הלשון. כאילו הלסתות ננעלות לי לשתי שניות ממש חזק אני מתעוררת מיד כשזה קורה ומרגישה את הכאב בלשון וחוזרת לישון . אני מניחה שהתופעה אינה טבעית על מה היא יכולה להעיד? למי לפנות? בריאה בדרך כלל תודה.

27/10/2013 | 21:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

רופא פה ולסת.יתכן ואת צריכה סד לשיניים לזמן מה

19/10/2013 | 10:07 | מאת: היי

שלום רב. אני בת 22. ללא היסטוריה של ניוון שרירים במשפחה. לפני חודש קראתי ספר והזרת שלי "טיפסה" על האצבעות האחרות וכאילו נתקעה שם. מאוד נלחצתי מזה ופתאום הייתה לי תחושה שאני לא שולטת חזק מספיק על האיזור שלה. מאז אני בחרדה איומה מניוון שרירים. כבר חודש שיש לי הרגשה כאילו כל האיזור מהזרת ומטה עד סוף הזרוע במרפק הוא טיפה רדום או תפוס, באופן תמידי, והוא כאילו חלש יותר. אני מרגישה שמוזר לי פתאום לכתוב או לפסל ולא יודעת אם לשייך את זה להיפוכונדריה או לדברים אמיתיים. האם ניוון שרירים עשוי להתחיל ככה? האם תחושה של רדימות או שריר קפוץ יכולה להעיד על משהו? תודה מראש

19/10/2013 | 21:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

בדרך כלל ניוון שרירי אינו מתחיל כך. מציע להרגע ולא להכנס לסרטים.

18/10/2013 | 08:55 | מאת: יוכי

אשה צעירה עם אבחנה חדשה של פוליציטמיה, נערכה בדיקת סי טי לאחר הקזה ראשונה ונטילת אספירין. תוצאות מחשידות: צפיפות היפודנסית 2.2/1.4 ס"מ עם האדרה נקודתית בקונטור האחורי (לאחר הזרקת חומר ניגוד) באזור פרהסגיטלי טמפורו פריאטלי משמאל. האם אלו ממצאים מדאיגים? האם האספירין מועיל במקרים כאלו? אשמח לתשובה מהירה כי אני מודאגת מאד. תודה רבה!

19/10/2013 | 21:14 | מאת: ד"ר חן הלוי

אספרין לא מועיל במקרים כאלו. נשמע שאת צריכה לבצע בדיקת MRI מאחר וממצאים כאלו ב CT אינם מהיימנים

19/10/2013 | 22:11 | מאת: יוכי

ד"ר הלוי, מודה לך מאד על תגובתך לשאלתי בפורום.

17/10/2013 | 00:29 | מאת: שאלה

לפני כ-4 שנים התחילה תופעה של חולשה, נימול וזרמים ביד ורגל ימין.נעשו 2 MRI, EMG, BERA, SEP, VEP, ללא ממצאים. נמשך זמן רב עד שדעך בהדרגה, היה שקט תקופה מסוימת, חזר לפני חודשיים ביד, נמשך כ-6 שבועות עם דעיכה הדרגתית, בשבוע האחרון מתחזק. בימים אלה זה חולשה ביד עד כדי שהכתב משתנה והיד מתעייפת כבר באות השניה או השלישית, והיום קפיצות ברגל כשמשלבת עם הרגל השניה, הרגשה של קפיצות בשוק בעמידה על קצות אצבעות יותר מכמה שניות. בעבר היה בא והולך, היום זה יותר מתחזק ונחלש, כמעט אין שעה "בלי". רק בצד ימין. 2 בדיקות בידי רופא קופ"ח ב-2 מועדים שונים תקינות. האם זה מתאים לטרשת נפוצה? לניוון שרירים?. האם יש טעם לחדש בירור נוירולוגי?. הייתי מנסה להמתין עד יעבור זעם אבל לא נראה שחולף לגמרי.

19/10/2013 | 21:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני לא חושב שאפשר לענות בצורה רצינית על שאלה פרטנית שכזו דרך הפורום.

16/10/2013 | 09:44 | מאת: דן

שלום כתבתי כבר על קפיצות שרירים במשך שנה בדיקות נירולוגיות תקינות וגם אי אם גי ברוך השם תקינות אני אדם שסובל שנים רבות מחרדות ממתח נפשי בשנה וחצי ממש קשות מבחינת חרדות האם ידוע שהגוף נמצא בלחץ נפשי קבוע יכול להיות קפיצות שריר ממושכות תודה

19/10/2013 | 21:29 | מאת: ד"ר חן הלוי

כן

שלום בחור בן 27 כ 3 חודשים סובל מן הבעיות הבאות: סובל מרעש בראש שמתלווה במשך כל היום, רעש מזכיר ציפצוף של ניקוז נוזל בתוך צינור דק. בנוסף גם אישונים מורחבים מאוד בשעות החשכה ובמקומות שאין הרבה אור, אישון ימיני תמיד מתרחב יותר מהשמאלי. עיניים אדומות כל יום. לא מקבל שום טרופות, מלפני 3 חודשים קיבל טרופות ממשפחת הבנדוניזיפינים וקלונידין. כמו כן גם, לא שותה משקאות חריפים, לא מעשן ולא שותה קפה. דופק, במנוחה 110/59, רגיל 120/65. לפני התרופות שקיבל, דופק רגיל היה 130/70. הבעיה שלרופאים אחרים(נוירולוג, רופא עיניים, פסיכיאטר ורופה משפחה) אין שמץ של מושג מה שורש הבעיה ולא מציעים שום טיפול. הבחור סובל מאוד, עזב את הלימודים ולא יודע איך להמשיך הלאה. האם תוכלו להציע לעשות משהו בנדון?

אינני מבין את המקרה ממה שאת מתארת

19/10/2013 | 22:19 | מאת: דנה

תודה רבה על התשובה, ציפיתי שתציע לבצע איזשהם בדיקות או טיפולים.

14/10/2013 | 21:46 | מאת: אני

ד"ר שלום, לא הצלחתי לעבור את סוללת המוקדים במרפאה של איכילוב בשביל לשאול שאלה קטנה אז הנני כאן :-). אבי מטופל על ידך בקלונקס 0.5 מ"ג פעמיים ביום ובציפרלקס (התחלת טיפול לפני חודש). הטיפול מאוד עוזר ומרגיע. בהתחלה המינון הזה היה מאוד הכרחי אבל כרגע כשהוא נוטל כבר כדור ציפרלקס שלם לפני השינה וגם קלונקס - הוא ישן כמעט חצי יום (וגם לחץ הדם יורד מאוד). השאלה אם אפשרי להוריד קלונקס אחד של הערב? זה לא כמו ציפרלקס, אפשר לשחק עם זה? או שלהמשיך הכל 3 חודשים עד למועד התור הבא? דבר נוסף - שבועיים שנטל רבע כדור, שבוע, חצי כדור ועכשיו כדור שלם. מתי ניתן לצפות להשפעה מוחלטת של הכדור - הוא רגוע אבל עדיין חרד ומצב רוח לא מיטבי. תודה רבה ויום מעולה!

19/10/2013 | 21:11 | מאת: ד"ר חן הלוי

בשלב זה אפשר ורצוי להפחית את מינון הקלונקס. הערכת יעילות הטיפול בזמן הביקור במרפאה. הטיפול אמור להשפיע כבר אולם ייתכן שהמינון של ציפרלקס אינו מספק

14/10/2013 | 17:44 | מאת: 

מה עושים אם דיקינט ואמנטדין לא עוזרים לפרקינסון שנגרם מזריקות מודיקט

19/10/2013 | 21:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

אין מה לעשות

14/10/2013 | 11:44 | מאת: סימה

שלום רב, אני בת 46, לפני כשנה וחצי בעקבות תחושת נימול ביד שמאל וכאבים בצוואר פניתי לאורטופד ולאחר בדיקות הובחן שיש לי בלט דיסק צווארי - עברתי מספר טיפולים אצל כירופרקט - עזר לתקופה מסויימת ולאחר מכן הכאב/נימול חזר לפני כחודש וחצי התחלתי להרגיש "שנרדמות לי " רגל + יד שמאל , בשבוע האחרון הרגשתי התכווצות באצבעות הרגליים (חלף) לאחר מכן כאבים באיזור השוק (גם חלף) נכון לעכשיו (כ-4 ימים) אני מרגישה עדיין שהרגל + יד שמאל נרדמות רב שעות היום ובנוסף "גלי חום" ברגל שמאל , וכאבים (לא חזקים) בכתף שמאל. שאלתי: מה יכול להיות הגורם לתופעות אלו ? קבעתי היום תור לרופא משפחה, אילו בדיקות "לבקש" והאם לבקש בדיקות דחופות? אני משערת שאם אופנה לנוירולוג יקח לפחות חודש... תודה מראש!

19/10/2013 | 21:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

יכול להיות שאת צריכה לבקש CT או MRI צואר. בכל מקרה הייתי מחכה לתוצאות הבדיקה הנוירולוגית

14/10/2013 | 11:19 | מאת: שמעון

להלן הממיצאים של הבדיקה שעברתי עדות לפולנוירופתיה מוטורית וסנסורית יותר בסוג אקסונאלית מעצבים שנבדקו בגפיים התחתונות

19/10/2013 | 21:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

??

23/10/2013 | 13:02 | מאת: שמעון

מה דעתך על הממיצאים של הבדיקה

14/10/2013 | 09:23 | מאת: מרק

שלום רב, לפני כמה שנים עברתי תאונה ונפגעתי במספר מקומות,בעיקר בצוואר וקרסול. ביצעתי מס' בדיקות בעיקר אורטופדיות. לאחרונה נשלחתי לבצע בדיקת EMG ובסיכום נכתב: DEVERVATION WAS FOUND IN BOTH FDIS NCVS ARE NORMALE BILATERAL C8-TI TRY RELOOK AT THE MRI OR REPEAT IT IN THE R ANKE THE SURAL NERVE HAS PROLONGED FOR THE SURAL NERVE האם ניתן לקבל פירוט משפה המקצועית לשפה ה"פשוטה" ונדרש לעשות.

19/10/2013 | 21:03 | מאת: ד"ר חן הלוי

הבדיקה מראה פגיעה בשרשי עצבים בצואר. מעבר לכך נראה כי מדובר במקרה מורכב ולא אוכל להכנס לרמת פירוט כזו במסגרת הפורום

13/10/2013 | 17:53 | מאת: דני

אני בן 64 לאחר ארוע מוחי בה היתה רדימות של הזרת והקמיצה ביד שמאל לאחר MRI נכתב בפענוח : מודגמת מערכת חדרים סימטרית ותקינה כולל חדר רביעי. חריצים וציסטרונות תקינות. אות פתולוגי בחומר הלבן פריאטלי מצד שמאל. מספר אותות נוספים פתולוגים קורטיקלים מצד ימין אשר לאחר הזרקת גדוליניום האות הפתולוגי קורטיקלי מצד שמאל אינו מקבל האדרה. בסדרת דיפוזיה ללא עדות לאוטם טרי או דימום. המוקדים הללו בסדרת דיפוזיה חשודים למוקדי אוטם קטנים קורטיקלים. האם אפשר עזרה בפענוח? למה לא נכתה אם יש לי האדרה בצד ימין? האם זה אומר שיש או אין ומה המשמעות?

19/10/2013 | 21:00 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם לא נכתב שיש האדרה אז כנראה שאין בשני הצדדים. מעבר לכך לא אוכל לסייע בפיענוח מבלי לראות את הצילומים

13/10/2013 | 10:45 | מאת: ליני

שלום רב לאחר שימוש של כחודשיים בתרופה גאבאפנטין במינון נמוך החל טנטון באזניים. האם התופעה מוכרת עד כמה היא מוכרת? אם כן - האם הפסקת התרופה תגרום להפסקת הטנטון? תודה

19/10/2013 | 21:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

זו אינה תופעת לואי מוכרת של תרופה זו.

12/10/2013 | 15:42 | מאת: אליה

שלום בשל טינטוס באוזניים נשלחתי לפני שלוש שנים לבדיקת MRI . בסיכום התוצאות כתוב: אין עדות לתהליך תופס מקום. מוקדי אות מוגבר קטנים זעירים בחומר הלבן המוחי דו צדדי יותר מימין בעיקר סב קורטיקלי. לא ניתן להגדיר את מהותם האם מוקדי נזק אייסכמי?האם הפרעות על רקע פגיעה בכלי דם קטנים כוסקוליטיס או הפרעת קרישה?אין מעורבות של החומר האפור והממצאים אינם דיים ספציפיים לאבחנה בהדמיה ומצריכים המשך בירור.  נבדקתי על ידי נוירולוג ונשלחתי לבדיקות קרישה שיצאו תקינות. נאמר לי שאין עוד מה לעשות. בינתיים הטנטון הוחלש קצת אבל שוב מוגבר בחודשים האחרונים. שאלתי האם לדעתך יש צורך בבדיקות נוספות לצורך אבחנה או מניעה ? אני בת 40. תודה רבה ש לי צורך בבדיקות נוספות ? האם הטנטון קשור לתוצאות הMRI?( אני בת 40

19/10/2013 | 20:57 | מאת: ד"ר חן הלוי

ממצאים אלו ב MRI הינם לרוב חסרי חשיבות ולא מצדיקים בירור מעבר למעקב. אין קשר לטינטון

12/10/2013 | 14:27 | מאת: מיקי

שלום לך ד"ר נכבד, לפני מספר ימים ערכתי בדיקת דופלקס של עורקי הצוואר. מדאיגה אותי בעיקר החסימה בעורק הבין חולייתי בצד ימין. אני מפרט לך את כל האמור לגבי עורקי צד ימין : מוצא העורק הפנימי: רבדים טרשתיים מעטים. מבנה בלתי הומוגני. אין הפרעה המו-דינמית. העורק הבין חולייתי: זרימה קלושה, תתכן חסימה דיסטאלית. התפצלות: בגובה רגיל. האם יש צורך באיזשהו טיפול? מעקב? אני בן 70.10. אני מצפה לתשובתך ומודה לך מראש.

19/10/2013 | 20:56 | מאת: ד"ר חן הלוי

הערכת עורק החוליות בדופלר היא בעייתית במקרה הטוב. במידה ויש תסמינים המתאימים להפרעת זרימה שם יש לשקול הדמייה אחרת כגון CTA

10/10/2013 | 21:07 | מאת: ג'

שלום, במשך חודש מרץ-מאי עברתי חרדה ממש אוימה ממקרה מסוים שקרה לי...אחרי שהחרדה חלפה (או שעדיין לא) היו לי תחושות סחרחור ממש קלות שעם הזמן חלפו וקטנו אך עדיין קיימים במיוחד שאני עושה תנועות חדות עם הראש או שאני הולך הרבה...והדבר ממש מפריע לי וגם מקשה עליי לעשות ספורט זאת אומרת שאני מרגיש שהתנועות שלי כבדות כמו כן לאחרונה אני חש בחולשת שרירים ברגליים והידיים אולי זה מלחץ\חרדה אין לי מושג...האם עקב חרדה יכול להיות סוג של ורטיגו? אני כבר לא יודע למי לפנות ולמה לעשות... אני ממש חייב עזרה!

19/10/2013 | 20:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

אין דרך לאבחן התקף חרדה דרך הפורום אבל הוא בהחלט יכול לגרום לדברים אלו. אני ציע שתראה את רופא המשפחה שיחילט אם אתה צריך נורירולוג או פסיכיאטר או כלום

10/10/2013 | 14:15 | מאת: אור

שלום, רציתי לשאול מה זה המושג הזה? הייתי אצל רופא משפחה בשל תופעה של זרימת מיים מצד שמאל באף ומעין שמאל.. בימים האחרונים וכן כאב בלחי השמאליתהרופא שלח אותי לנוירולוג עם האחבחנה הזו. אפשר לשאול מה זה אומר?

19/10/2013 | 20:08 | מאת: ד"ר חן הלוי

התכוונת SUNCT . זה סוג של כאב ראש ראושנים די נדיר שמגיע בהתקפות קצרות

09/10/2013 | 19:43 | מאת: תקווה

קרוב משפחה שעד היום טופל כחולה פרקינסון,אובחן עם M.S.A,קיבלנו הפניה לטיפול ב IV AMANTIDDINE באשפוז יום כ 3 שעות ביום למשך שבוע. האם רואים תוצאות כבר לאחר היום הראשון? האם אמנטידין יכול בכלל לשפר סימפטומים של MSA? האם ב MSAיש פגיעה קוגנטיבית? מה קצה ההתדרדרות של M.S.A והאם קיימים טיפולים חדישים היכולים לעצור את הבמחלה? אודה מאד לתשובתך?

19/10/2013 | 20:07 | מאת: ד"ר חן הלוי

הטיפול בדרך כלל משפיע לאחר מספר ימים. גם ב MSA יש תגובה אם כי פחותה ממחלת פרקינסון ה"רגילה"

09/10/2013 | 15:00 | מאת: לירון

ד"ר שלום, אני סובלת מכאב באזור ירך, עכוז מפשעה, גב תחתון משמאל מעל לשנתיים. עברתי כבר 2 ניתוחים במפרק הירך לצורך תפירת לברום וניתוח שני לצורך הסתכלות עקב אי שיפור במצב. לאחר הניתוח השני החלו להופיע כאבים חדשים ירך, עכוז ומפשעה כמו כאב דוקר, שורף, כואב במגע, לעיתים חוסר תחושה בחלק חיצוני בירך, נפיחות (כמו בלון), לעיתים אדמומיות בהתאם לדרגת הכאב. חל שינוי בלבוש ועברתי למכנסיים רחבים בגלל הכאב והנפיחות בירך. הכאבים יכולים להיות בישיבה, שכיבה, הליכה, עמידה, קושי בהעברת משקל לשמאל, עייפות וחולשה. הרופאים חולקים אחד על השני חלק העלו מצב של CRPS ואחרים שללו זאת גם כי קיים אצלי מרכיב דלקתי בבדיקת דם CRP (נע בין 15-23 כאשר הנורמה 0-5). האם קיימות מחלות נוירופתיות שיש להם מרכיב דלקתי כזה בבדיקות דם? אני מחפשת כיוונים נוספים מאחר והכאבים קשים ואינני יוצאת כמעט מהבית עקב הכאבים והמגבלה. תודה, לירון.

19/10/2013 | 20:06 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני חושב שניתן לסייע דרך הפורום

07/10/2013 | 21:57 | מאת: רינה

שלום! מדובר באדם בן 70 עם מחלות רקע, סכרת,לחץ דם וכמה צנתורים לאחרונה ,בערך כחודשיים חש חוסר יציבות mri תקין ונוירולוג טוען שמבחינת המוח הכל בסדר- אין פרקינסון ואין אלצהיימר אומנם בדיקות נירולוגיות שעשה לו בביקור לא יצאו תקינות אך עדיין הרופא טוען שזה לא מהמוח בוודאות. אציין כי האדם "נזרק" קדימה כאילו נתקל במשהו... אף רופא לא מוצא פתרון..האם יש לך איזה רעיון?

19/10/2013 | 20:04 | מאת: ד"ר חן הלוי

לרוב תסמינים כאלו נגרמים מהפרעה בתפקוד האוזן הפנימית. פיזיחותרפיה וסטיבולרית, תרופות כגון אגיסרק יכולים לעזור

07/10/2013 | 15:26 | מאת: דוד

שלום, בחודש האחרון יש לי תחושה של טיקים, כמו מתיחה או משיכה, ברקה השמאלית. זה בא בתדירות של ביו מספר דקות למספר שעות. לפעמים, זה בא גם בצרור של מספר טיקים ביחד. בלי קשר אני סובל מטיניטוס באוזן שמאל כבר כ- 5 שנים. האם זה דבר מסוכן ולפנות לרופא? תודה

07/10/2013 | 19:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

התופעה אינה מוכרת לי ולכן קשה לי לומר אם מדובר במצב מסוכן או שלא

07/10/2013 | 09:35 | מאת: יעל

שלום , אשמח לתשובה מהירה... בת 57 ,כבר למעלה מחודשיים סובלת מכאבים באזור הגפיים שכתוצאה מזה מרגישה חולשה ממשית ברגל שמאל...בנוסף בזמן האחרון הכאבים התגברו ונוסף כמו תחושת נימלול ברגל וקצת ביד..כאילו תחושה כמו שהרגל נרדמת אחרי שיושבים באותה תנוחה הרבה זמן.תחושה מאוד לא נעימה.. עשיתי בדיקת מיפוי עצמות שיצאה תקינה ומעבר לזה רופאת המשפחה לא ממש הפנתה אותי לדברים נוספים...העלו השערה שאולי זה סוג של דלקת כל שהיא. כרגע הכאבים מחמירים וחבר טוב המליץ לנו ללכת לנירולוג מומחה להתייעצות... האם זה רופא מומחה בתחום יוכל סוף סוף מענה לגבי הבעיה שלי? תודה מראש.

07/10/2013 | 19:25 | מאת: ד"ר חן הלוי

הבעייה שלך קשורה לחוט השדרה או לשורשי העצבים. נוירולוג הא בהחלט הרופא שאת צריכה לפנות אליו לצורך אבחון

07/10/2013 | 09:14 | מאת: חיים .ק

אישתי בת 76+ ע"פ בדיקות ומסקנות הנוירולוג קיימות חסימות של נימי דם למוחה ואין כל דרך לטיפול הדבר גורם לאי יציבה לדיבור לקוי קוגנטיביות שליטה על סוגרים וכ"ו היש דרך לשיפור?

07/10/2013 | 19:24 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם אני מבין נכון מדובר במחלת כלי דם קטנים. המפתח להתמודדות הוא בשילוב נכון של מדללי דם וטיפול אגרסיבי בגורמי הסיכון

05/10/2013 | 09:07 | מאת: תמר

שלום, אני בת 23 משקל תקין לא לוקחת גלולות. לפני כשנה אבחנו אצלי לחץ תוך גולגולתי עצמוני, ולאחר בדיקות לקחתי אוראמוקס. במהלך השנה הנוירואופטמולוג אמר שהמצב משתפר ויש לרדת בהדרגה מהתרופה עד הפסקה כוללת של לקיחתה (הפסקתי לפני חודשיים וחצי) . בחודש האחרון כאבי הראש החלו לחזור בעוצמות שונות והן צפצופים באוזניים. ברוב כאבי הראש משככי כאב אנטי דלקתיים עוזרים, אך בזמן האחרון לא. השאלה שלי היא כזו- האם יש סיכוי שכאבי הראש הם בעקבות הפסקת לקיחת התרופה (תהליך גמילה ממנה או מה שלא יהיה)

05/10/2013 | 22:03 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא. אבל יתכן והלחץ המוגבר חוזר