חיידק בנפרוסטום מחייב טיפול אנטיביוטי?
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום רב, אבי סבל לפני כחודש מכאבים עזים בבטן ובגב, בבדיקת סיטי אובחנה אבן בגודל 7 מ"מ באחת הכליות, חובר לאבי נפרוסטום והוא ביצע ריסוק ע"י גלי הדף. חודש לאחר הריסוק בעודו עם הנפרוסטום, בדיקת הסיטי הראתה כי האבן לא רוסקה וזזה מעט לכיוון השלפוחית. במקביל התפתח חיידק בשתן שמנוקז מן השקית, בשם MRSA, בשתן דרך השופכה אין חיידק, רופאת המשפחה המליצה להתחיל טיפול אנטיביוטי, ואילו רופא אחר המליץ לא להתחיל ע"מ שהחיידק לא יפתח עמידות, אבי צריך להישאר עוד חודש עם הנפרוסטום עד לניתוח להוצאת האבן. שאלתי אליך, האם אתה ממליץ שלא לקחת אנטיביוטיקה או כן לקחת? (צמיחת החיידק בתרבית היא 100000) האם ניתן להישאר עוד חודש עם הנפרוסטום ועם חיידק לא מטופל? אודה לתשובתך בהקדם.
שלום נוגה, אני לא עונה על שאלות קליניות כאלו דרך הפורום. תפנו ליעוץ מסודר בברכה