ציסטה בפתח האורטרה - נשים
דיון מתוך פורום אורולוגיה
בת 30, הופנתי לאורולוג בבית חולים עקב ציסטה בפתח האורטרה. היא בערך 3 ס"מ די גדולה לא נראתה עד כה כי היא מתחבאת בשפתיים. לפי המחקר הקטן שעשיתי באנטומיה זה נראה כמו איזור בלוטת הסקנה. אני מצליחה לתת שתן למרות שלפעמים זה מצריך מאמץ שיחסתי להתאפקות או לשלפוחית מלאה מדי, יחד עם זאת מתקשה בשפיכה נשית שבעבר היתה באה לי בקלות. האם זה בגלל שפתח הבלוטה נסתם? מה האופציות הכירוגיות? האם זה יכול להיות סרטני? אני מפחדת שיפגעו לי יחסי המין. יש לי דקירות וכאבי אגן. הגניקולוג אמר שמבחינתו הכל תקין. אני לא זוכרת מתי שמתי לב לקיומה לא ידעתי שהיא לא שייכת לאנטומיה הנשית ורק עקב בדיקת פאפ שכללה מפשק רחם הגניקולוג שם לב אליה.
שלום דנה, מנסיוני מדובר ככל הנראה בציסטה באיזור פתח השופכה (בדומה לאבחנה שלך) . בד"כ אם הציסטה גדולה ומפריעה , אני מבצע כריתה כירורגית של הממצא . לרוב אחרי הניתוח אין פגיעה בתפקוד מיני, וחוזרים להתלת שתן תקינה. כמובן שצריך לבדוק אותך כדי לאמת את האבחנה , לעיתים מדובר בסעיף של השופכה וגם אז מבצעים ניתוח אך הוא בד"כ מורכב יותר כי צריך לסלק את החיבור בין השופכה לסעיף. לעיתים נדירות אני מפנה את הנשים לביצוע MRI זאת במקרים שאני חושב שהציסטה מורכבת ויכולה לערב את שרירי רצפת האגן ששומרים על מנגנון השליטה במתן שתן. בברכה, ד"ר עמוס נאמן
מנהלי פורום אורולוגיה
