דם בשתן

שלום רב, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון מזה מס' חודשים. כיומיים לאר הביוץ (והנידה) הופיעה אצלי דלקת מוזרה בשתן עם דם רב נראה לעין בניגוב. לפני חודשיים קרה לי אותו דבר בדיוק (ועליי לציין כי לפני חודש קיימנו יחסים והכל היה תקין לחלוטין!). קיבלתי טיפול ע"י רופאה כללית בזינט, והפעם במקרודנטין. אין לה הסבר לתופעה. עד היום לא סבלתי כלל מדלקות. עלה בי חשד שמדובר ביותר מכך עקב הזהות בן שתי התופעות אחת לחודשיים. האם יש חשד לבעיה באחת מהשחלות שלי? יש בדיקות מסויימות שליי לבצע? במועד הביוץ האחרון רופאת נשים עשתה לי US ולא ראתה כלל ביוץ. באותו יום טבלתי וקיימנו יחסים, יומיים לאר מכן החלה שוב הדלקת הדמית. האם יש קשר בין הדברים? במשך השבוע יש לי תור לUS כליות שניתן ע"י רופאה כללית. מה זה יכול להיות?.. המודאגת אגב, סיימתי אתמול ליטול מקרודנטין ואני מרגישה את הכאבים מתגברים..

אם את אומרת שהדם היה בניגוב אז יתכן ומדבור מדם מהרתקי , ואז האבחנה היא דימום מהנרתיק לאחר קיום יחסי מין "post coital bleeding" במקרים אלו הבירור צריך להיות שונה במהותו מהבירור של דלקת בדרכי השתן. חשוב מאוד להבדיל בין שני הדברים השונים: האחד זה זיהום בדרכי השתן שבו יכול להופיע דם בשתן, כאבים וצמיחה של חיידק בבדיקת שתן. והני זה דימום לאחר קיום יחסי מין המצריך בירור ע"י גניקולוג כדי לשלול תהליכים בצוואר הרחם. תפני לגניקולוג בהקדם , תספרי לו במדויק את הסיפור ותבדקי. בברכה ושבת שלום ד"ר עמוס נאמן