ציסטות ובלט בכליה-תוצאות אולטרסאונד בכליות
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום, אני בת 52 וערכתי בדיקת אולטרסאונד ובתוצאותיה נאמר כי בכליה הימנית יש רושם לציסטה פראפלבית בקוטר כ2.5 ס"מ המכילה מחיצה היפראקוגנית גסה ומוקדים היפראקוגנים קטנים בדופנה. כמו כן, בכליה השמאלית נמצא בלט בינוני של אגן הכליה ושל חלק מגביעי הכליה. ללא הדגמת צללים מסויידים החשודים לאבנים בשתי הכליות. הונחתי לבצע בדיקת CT האם תוכל להסביר לי מה הממצאים האלה אומרים? האם מדובר במצב מסוכן?
מדובר בציסטה שלפי הגדרות סונוגרפיות נחשבת לציסטה מורכבת. בדיקת ה- CT תאפיין יותר טוב את הממצא. מטרת הבדיקה לאבחן מה מהות הממצא בברכה ד"ר עמוס נאמן
שלום, ביצעתי את בדיקת הCT וקיבלתי את הממצאים: הבדיקה בוצעה ללא ולאחה הזרקת חומר ניגוד. קשרית סובלאורלית זעירה ביותר בL.L.L. הכבד הודגם במימדים וצפיפות תקינים. מ\א כריתת כיס מרה. דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות ולא נצפתה פתלוגיה במערכת הביליארית. טחול המימדים תקינים. לבלב על מרכיביו בממדים תקינים. בלוטות יותרת הכליה הודגמו בממדים תקינים. בסריקה ללא חומר ניגוד לא הודגמו צללים סידניים על רקע כליות ושופכנים. לאחר הזרקת חומר ניגוד הכליות בגודל מרקם תקין. נפרוגרם אפקט סימטרי. תהליכים היפודנסיים בצפיפות ציסטית בסינוס הכליה השמאלית, בשלב ההפרשה - ההפרשה תקינה. אין עדות להידרונפרוזיס. התהליכים האלה נראים כציסטות פרא-פלביות הגדולות יותר משמאל בקוטר עד כ-4 ס"מ. כלי הדם הגדולים כולל האאורטה, עורקי הצליאקה והמזנטריקה הודגמו תקינים ואין עדות להגדלת בלוטות לימפה רטרופריטונאליות. בסריקת האגן אין עדות להגדלת בלוטות איליאקליות או מפשעתיות. שלפוחית השתן מודגמת עם גבולות סדירים. אודה לך אם תוכל להסביר לי את ממצאים אלה בהקדם. אני מאוד מודאגת.