השפעת חרדה על אצירת שתן
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום רב בן 69 עד היום ללא הפרעות בתפקודי השתן למעט חודשים אחרונים של היסוס,זרם חלש,תכיפות במתן שתן וכדומה. ב12/5 /2025 אצירת שתן (500 סמק ) שגרמה להכנסת קטטר -3 נסיונות גמילה תחת אומניק 0.4 ואחכ מינון כפול לא צלחו.בדיקת אורודינמיקה ב 9/6/2025 הצביעה על חסימה במוצא בשלפוחית אולם על תפקוד שלפוחית תקין והתרוקנות מלאה. הוחלט על ביצוע ניתוח TURP שבוצע באופן פרטי ב 29/6/2035 אולם נסיון הגמילה שבוצע 36 שעות לאחריו ב 1/7/2025 נכשלנאף הוא ושוב הגעתי לאצירת שתן של 500 סמ״ק. לדברי המנתח אין כרגע בעייה אנטומית וסיבה היחידה לאי מתן השתן הינה חרדה. שאלתי-האם חרדה לכשעצמה ותהא חזקה ככל 1.שתהיה יכולה לגרום לבדה לאצירת שתן ממושכת ?? הוסבר לי שלאחר ניתוח TURP נפגע פונקציונלית הסוגר הפנימי (גם אם לא נפגע מבחינה אנטומית ) אם כך איננו יכול להשלט יותר עי המערכת האוטונומית?? נשאר הסוגר החיצוני -שהוא שריר רצוני והוסבר לי שאפשרנללמוד לשלוט עליו בעזרת טכניקות של רצפת האגן וכולי לסיכום -בהנחה שאעשה את כל מה שמוצע כולל טיפול נגד חרדה האם בסופו של יום אפשר יהיה להגיע למצב שהחרדה גםנאם תהיה נוכחת לא תשחק תפקיד? תודה מראש על התשובה :כמו