כאבים בגמר מתן השתן בילד בן 4

שלום ד"ר. בני הוא בן 4 ולפני כשבועיים הוא החל להתלונן על כאבים לאחר מתן השתן (לא במהלך, ולא בהתחלה ולא בסיום, אלא שניה אחרי שסיים). אין חום, אינני רואה אודם או משהו לא תקין על הפין . הנחת מגבון רטוב קריר עוזרת מיד והכאב חולף תוך כ-15 שניות. זה קורה ב-80% ממספר ההשתנות ביום, לא כל הזמן. בבדיקת רופא הילדים נטען כי פתח ההשתנה הינו קטן יחסית.לילד יש אח תיאום שגם אצלו רופא הילדים הצביע על אותה הבעיה, אך אין הוא מתלונן על סימפטומים דומים. בכללי,הילד חיוני, לא מתלונן על כאבי בטן / מותניים, השתן צלול, אין חום סיסטמי. אנו ממתינים לתור אצל אורולוג ילדים אך זה עלול לקחת כחודש, אם לא יותר. אשמח לדעת את דעתך בנידון - מה זה יכול להיות? מה עושים? מה ההשלכות? תודה רבה, יוליה

שלום יוליה ! לפי מה שאני מבין מדובר בהיצרות של פתח השופכה. במקרים אלו הרבה פעמים זרם השתן דק, נוטה לאחד הכיוונים , מרטיב את האסלה , זמן השתנה ממושך ועוד. לעיתים יש צורך בניתוח להרחבת הפתח בברכה ד"ר עמוס נאמן