בדיקת שתן
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
שלום רב! לפני חודש ילדה עברה ניתוח תיקון רפלוקס דרגה 4 דו צדדי. לפני שבוע עשינו אולטרסאונד דרכי שתן, הכל תקין. ביום חמישי שעבר הורידו לה טיפול מונע וביום שישי בצהריים עלב חום 38.9. היא ביומיים הראשונים התלוננה על כאבי בתן, אבל עכשיו לא מתלוננת. חום עולה פעם ב-12 שעות עד 38.5, היום כבר יום רביעי שיש חום . בבוקר עשינו בדיקת שתן, הגיעו תוצאות חלקיות: leucocytes 75 וnitrite +2.יש סיכוי שהניתוח לא הצליח?מה לעשות עכשיו? האם תוצאות האלה אומרות על דלקת בשתן ושיש עדיין רפלוקס? תודה.
קיבלתי חלק שני של התוצאות, יש בשתן חיידק ps.aeruginosa. הילדה מקבלת עכשיו אנטיביאוטיקה, השאלה - מה עושים אחר כך, להחזיר אותה לטיפול מוניע? איך יכול להיות שאחרי הניתוח הילדה לא מסתדרת בלי טיפול מונע? למה תוך 24 שעות אחרי הורדת טיפול מונע היא חטבה זיהום? תודה.
האם עברה ניתוח פתוח או הזרקת דהפלוקס ? לא ניתן לקבוע האם עדיין יש רפלוקס מבלי לבצע ציסטוגרפיה. יתכן ואת החיידק היא נושאת כבר מהאישפוז בבית חולים ועכשיו לאחר הפסקת האנטיביוטיקה הזיהום התפרץ לא אוכל להמליץ על המשך טיפול אנטיביוטי מכיוון שאינני מכיר את המקרה. תתיעצו עם האורולוג שביצע את הניתוח בברכה ד"ר עמוס נאמן