אי התאפקות אצל ילדה בת 4
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
שלום רב בתי בת ה4 כבר גמולה כשנה וחצי, גם ביום וגם בלילה, ללא בעיות של הרטבות. מלפני כחודשיים התחיל אצלה בעיה שמהרגע שהיא מרגישה צורך להשתין עד שיוצא זה לפעמים ממש שניות. היא כל פעם רצה רצה לשירותים ואו שהיא מספיקה או שלא. גם בלילה ככה. היא מתעוררת, רצה, ולא תמיד מספיקה. אין תכיפות מיוחדת במתן שתן, אך היא פשוט לא מצליחה לעצור את זה לעוד כמה שניות, ככה שנוצרות 'שלוליות' ליד האסלה כל פעם. היא טוענת שהיא לא מרגישה לפני זה צורך להשתין והיא הולכת מיד כשהיא מרגישה. מכיוון שהבעיה לא הייתה אצלה שנה וחצי זה מוזר לי. עשינו בדיקת שתן שיצאה תקינה. ומכיוון שבהתחלה זה היה תמיד כמה ימים ככה, וכמה ימים נרגע, ושוב ושוב, אז חשבתי כל פעם שעבר. אבל עכשיו זה כבר הפך לכל הזמן. אין כמעט יום שלא 'בורח' לה פעם/פעמיים ביום. הילדה מאוד מתוסכלת מזה כבר (וגם אני...), וממש מתחננת שנמצא לה פתרון לזה. כל פעם להחליף בגדים וכדו' רופאת ילדים הפנתה אותי לאורולוג ילדים. חברה אמרה לי שיש לבדוק לפני זה הרבה דברים, כגון סוכרת ועוד, ואין מה ללכת לאורולוג לפני שעושים את כל הבדיקות. האם אכן צריך לעשות את הבדיקות? והאם זה לא משהו שיעבור לבד? יש לציין שהיה לה היסטוריה של כמה חודשים עם כאבי בטן מדי פעם שלא הצליחו לעלות על הבעיה, ודווקא כשכאבי הבטן עברו התחילו ההרטבות. האם יכול להיות קשר?
שלום, רצוי לבצע בדיקת שתן לכללית ותרבית , בבדיקת שתן לכללית רואים אם יש סוכר. בדיקה זו מרגע שנותנים אותה לוקח 3 ימים לקבלת תשובה. מדובר ככל הנראה בשלפוחית רגיזה. לעיתים התופעות חולפות לבד אך לעיתים מצריך טיפול ממושך. אין קשר ישיר בין כאבי הבטן לשלפוחית הרגיזה , אך יש קשר בין עצירות לתופעה של שלפוחית רגיזה. בברכה, ד"ר עמוס נאמן