נוהל
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
בריא, בן 29, לא מעשן, סובל מצרבות כמעט יומיומיות במשך כשנה וחצי, הליקובטר פילורי לא רלוונטי, רופא המשפחה הפנה לרופא גסטרו. אשמח לקבל התייחסות לשתי הנקודות הבאות : 1. ברור שזה אינדיבידואלי, אבל בהנחה ואין אילוצים ו/אוצורך לבדיקה ספציפית, מה בד"כ הבדיקה הראשונה שרופא הגסטרו יבצע ? צילום בריום ? גסטרוסקופיה ? משהו אחר ? 2. ידוע כי צרבות לאורך זמן עלולות לגרום להרנייה/שינוי הרירית עד לגידולים ממאירים, האם תקופה של שנה-שנתיים, שבהם הצרבת היא בתדירות גבוהה (כמעט יומיומית), היא ארוכה מספיק כדי לגרום לשינוי הנ"ל ? (שני רופאי גסטרו בכירים טענו הפוך, אחד כן ואחד לא, האם יש משהו מבוסס יותר ?) תודה.
ל 0O0O שלום תלונה של צרבת יומיומית מומלץ לבצע הערכה חד פעמית ע"י גסטרוסקופיה במידה ויש נזק בושט או בקע תהיה החלטה לפי ממצא ואם תקין אין צורך במעקבב אנדוסקופי