פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות
שלם עשיתי טיפולי הפרייה שכשלו עכשיו סבב מוקפאים שגם לא השיג הריון והריון חוץ רחמי וץ ואחד כימי עכשיו גיליתי בבדיקות שיש לי קרישיות די קשה האם יש קשר לאי הצלחה בטיפולים לבין קרישיות היתר (הריון החוץ רחמי והריון הכימי גם מטיפולים).י
עניתי כבר שאם יש קרישיות יתר משמעותית, אין חהסתפק באספירין וצריך זריקות קלקסן. כדאי להתייעץ עם המטולוג.
שלום היה לי הריון כימי וגם הריון חוץ רחמי האם שני הריונות אלו נחשבים להפלה? האם זה אומר שאכן היו לי הפלות?
לא ממש הפלה אבל היו לך הריונות לא מוצלחים.
שלום. אחרי החזרת 4 עוברים. בטא עלתה בקצב לא טוב. הפסקתי תמיכה וקיבלתי מחזור אך הבטא לא התאפסה. אחרי שעלתה וירדה ועלתה, בבדיקה היה ממצא אקוגני תוך רחמי וגם של 9 ממ בחצוצרה שלא היה ברור אם זה אקטופי או תגובה להריון. בוצעה גרדה. הבטא ירדה. שבועיים וחצי אחרי התאפסה. בחצוצרה יש משהו קטן של 4 ממ. הרופא אמר שאם זה היה אקטופי לוקח לזה זמן להיספג. כמה זמן? אם זו היתה תגובה להריון האם הגיוני שאחרי שבועיים וחצי זה עוד שם? אמנם קטן בחצי אך לא נעלם. תודה
ניראה לי שאמנם מדובר בהריון חצוצרתי. אם הבטא התאפסה אומר שההגיון אינו אקטיבי. הייתי מחכה כחודש נוסף ומתחיל טיפול חדש. יד לשקול גם בצוע צילום רחם וחצוצרות כדי ללמוד יותר על מצב החצוצרה בה היה ההריון וגם השניה.
יום לאחר הגרדה הבטא ירדה ביותר מחצי. איך יכול להיות אם זה היה בחצוצרה? כמה זמן לוקח לממצא בחצוצרה להיספג? אני בטיפולים. למה לעשות צילום חצוצרות?
בהמשך לשאלתי לגבי פרופיל הורמונלי. לפני חצי שנה נכנסתי להריון ספונטני מנסיון ראשון. הריון תקין לחלוטין אך נאלצתי לבצע גרידה בגלל מחלה גנטית בעובר. פרופיל הורמונלי נלקח במחזור הראשון לאחר הגרידה. וזאת מאחר שהגיע קרוב ל70 יום אחרי הגרידה. התחלנו תהליך pgd. האם תוצאות הfhs (כרגע 11.6) יכול לרדת במחזור הבא? ומה זה אומר בהקשר של הריון ספונטני שהגיע די בקלות.
ההריון הספונטני נותן תקווה. באשר למום בעובר, אני מבין שהוא מום גנטי ומכאן שאינו קשור לגיל ול-FSH. באשר חסבות ההפלות, רצוי לבדוק גן טוב את הרחם (הסטרוסקופיה). הקרישיות יתר ניתנת לטיפול טוב על ידי מתן זריקות קלקסן.
שלום פרופסור משיח, אני מטופלת בivf. נשאבו לי 20 ביציות ויום למחרת התקשרו להגיד לי שיש רק 2 הפריות. היום הייתה לי החזרה, ושם פתאום אמרו שיש 8 הפריות. הוחזרו לי 3 עוברים. וכעת אני פוחדת שאולי היה בלבול במעבדה והחזירו לי עוברים שאינם שלי.. כי איך יכול להיות שפתאום ישצלי 8 הפריות? הרי כבר קרו מקרים של בלבול בארץ. מטופלת באסותא רמת החייל אם זה משנה...
אם הרי אמרו שיש 2 הפריות. איך זה שבכלל שמרו את שאר המבחנות? למה לא זרקו אותן וזהו?
התאור שלך שכיח. בד"כ בודקים הפריות כ-24 שעות לאחר השאיבה. הפריה מסתמנת בהופעת שני גרעינונים בתא. לעתים לא רואים את הגרעינונים אבל הביצית מתחילה להתחלק ויש עובר . זה מה שקרה אצלך. אין חשש להחלפה או לאי דיוק.
שומרים את הביציות עוד קצת לפני שזורקים?
עברתי ניתוח קיסרי אלקטיבי לפני חודשיים ושבוע.המהלך היה תקין. מאז הניתוח שתי כפות הרגליים שלי נפוחות. אמרו לי שזה יעבור אחרי שבועיים..אבל כבר חודשיים וזה לא עבר.למה סה קורה ומה זה אומר ?
ייתכן מאד שזו בצקת קלה שנשארה לאחר ההריון. עם זאת יש צורך לבברר לחץ דם ולבצע בדיקות לתפקוד הכליות.
שלום, ברצוני לקבל הסבר על בדיקות דם הורמונליות שביצעתי ביום הרבעי של הווסת. אנא עזרתך. TSH 0.96 PROLACTIN 103 LH 2.1 FSH 11.6 E2 174 PROGESTERON 2.3 TESTOSTERONE 0.9 DHEA-S 5.93 תודה מראש על המענה.
ה-FSH קצת גבוה מה שעלול להעיד על רזרבה שחלתית נמוכה. הייתי מציע טיפול IVF בהקדם
לפי אפלקציית הביוץ הראה לי שאיך שאני מסיימת אני אמורה לבייץ , לאחר סיימתי מחזור ב5.1 ובייצתי לפי הערכה ב11.1 המחזור אני מבייצת מה שלא נכון כי ערכת הביוץ לא הראה את זה רק ביום ה12,13,14 היו לי 2 קוים בערכות הביוץ הביתית , כמובן שקיימנו יחסים ביום הראשון והשני ושלישי היום פעמים שהגמירה הייתה בחוץ_(עלי) אבל נכנס זרע אחר-כך השאלה אם קיים סיכוי להריון אחרי שהזרע הגיע לאויר ? עשיתי בדיקת הריון יומיים אחרי הביוץ יצא שלילי .. אמרו לי שמיהרתי לעשות היו לי יומיים אחרי דקירות קטנות בבטן התחתונה וחשק מטורף לאכול ועייפות שאני נרדמת באמצע עבודה מה שלא קרה לי לפני .. בבקשה יעוץ עזרה
אין בעיה עם סרע שהיה בחוץ בתנאי שהוא הוכנס עמוק עד לצוואר הרחם. כמובן שיומיים לאחר הביוץ זה מוקדם מאד לבצע בדירת הריון. צריך לחכות 12-14 יום אח״כ. התחושות שלך אינן בפציפיות להריון.
שלום דוקטור, אני כרגע בשבוע 8 לאחר החזרת מוקפא בן 5 ימים. אני לוקחת אסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים ביום ופעמיים נרות אנדומטרין. עד מתי יש להמשיך עם התמיכה? הבנתי שבשבוע 10 השיליה אמורה לתפקד מעצמה, האם יש לעשות אולטראסאונד לזה? תודה
נכון, יש להניח שבשבוע 10 ואולי אפילו ב-8, השליה לוקחת על עצמה את הפרשת ההורמונים. עם זאת וגןם כדי להפחית את סכנת ההפלות, אני ממליץ עד שבוע 12 ובפרט את הפרוגסטרון.
אם הריון אחרי החזרת עובר לא הצליח .אפשר לעשות בחודש הבא הפריה חוץ גופנית עוד פעם או עדיף לנוח קצת ולעשות אותה אחרי חודשיים למשל ?
מה שמקובל זה חהמתין חודש בין טיפול לשני.
אני בת 45 נשואה ויש לנו שני ילדים מקסימים בת 9 ובן 3.5. עד לפני חודש זכיתי להשתתפות קופת החולים בטיפולי IVF. שאלתי היא: האם אפשר לבצע IVF ללא השתתפות קופ ח ומהן העלויות? אני לא רוצה תרומת ביצית מאחר ואחרי כל שאיבת ביציות נאמר לי שיש לי עוברים יפים.
הסעכויים להריון בגיל מעל 45 הם אפסיים ולא כדאי חהוציא סכום של כ-20.000₪ על סיכויים כאלו. זו הסבה מדוע המדינה מפסיקה את המימון בגיל זה.
היי, מה אמורים להרגיש 4-5 ימים אחרי החזרת 2 עוברים? מה מסמן שההחזרה הצליחה?
אין הרגשה מיוחדת ואין תחושות שמאפיינות הריון.
שלום רב, אני לפני החזרת מוקפאים, הרופא אמר לי להתחיל ליטול אסטרופם 3 פעמים ביום, בטעות לקחתי כדור אחד של דופסטון במקום אסטרופם. האם כדאי לי להמשיך את הטיפול החודש או להפסיק עם זה? בבקשה דחוף דחוף.
לא כדאי להמשיך כי הדופאסטון הוא פרוגסטרון וישנה את הרירית מוקדם מהרצוי
שלום...השבוע אני אמורה לקבל וסת..ונקבע לי לסוף השבוע ניתוח להסרת פוליפ מהרחם אבל חוששת שאהיה בוסת . האם מותר לבצע ניתוח השבוע..האם מותר לבצע ניתוח בוסת.. ואם לא אקבל וסת ..בגלל לחץ מהניתוח..האם נשבוע מתאים לביצוע הניתוח ? תודה .
הניתוח בוסת לא אצוי כי הדם ממסך את הראיה. הטוב ביותר לבצע את הניתוח בימים הראשוניים שלאחר הוסת.
היי..בת 44 וחצי.לאחר החזרת עוברים שנכשל לצערי . מבדיקה שגרתית התגלה פוליפ באורך 15 ממ . מחזור אחרון היה ב 18/12 וזומנתי לניתוח הסרת.פוליפ ל 17/1.. ורציתי לשאול.. האם הניתוח נקבע לי לתאריך טוב מבחינת המחזור וגם מבחינת יעילות ? שאלה נוספת..מתוכנן לנו טיפול אי וי אפ נוסף בסוף ינואר..האם נוכל להתחיל בטיםול ישר אחרי הניתוח ? תודה
העיתוי לא ניראה לי כי עדיף לבצע את הניתוח המחצית הראשונה של המחזור החודשי. במחצית השניה הרירית מעובה ויותר קשה לאתר את הפוליפ. בעקרון ניתן לחזור לIVF חודש אחרי הפעולה.
שלום רב , ביצעתי 2 בדיקות (דם ו US) אחת ב9.1.19 ושנייה ב13.1.19 השאלה האם כבר היה ביוץ ? האם יש טעם לבצע הזרעה? (בת 41 תרומת זרע מחו"ל) להלן התוצאות : תאריך 9.1.19 : אסטרדיול - 303.65 LH - 4.34 פרוגסטרון - 0.34 שחלה ימנית מידות - 19X30 מ"מ זקיקים בגודל - 9X10 מ"מ שחלה שמאלית מידות - 20X24 מ"מ זקיקים בגודל - 14X15 מ"מ עובי אנדומטריום - 8.2 מ"מ דוגלס חופשי מנוזל . תאריך 13.1.19 : אסטרדיול - 425.52 LH - 26.62 פרוגסטרון -2.68 שחלה ימנית מידות - 23X29 מ"מ זקיקים בגודל - 10X11 מ"מ שחלה שמאלית מידות - 23X31 מ"מ בתוכה ממצא הטרוגני בקוטר 14X13 מ"מ היכול להתאים לגופיף צהוב . עובי אנדומטריום - 9.5 מ"מ דוגלס נוזל בכמות קטנה .
יש בנתונים אי הצאמה: מצד אחד הזקיק הגדול נעלם-מה שמעיד על ביוץ וכך גם עלית ה-LH. מצד שני הםרוגסטרון עדיין לא עלה משמעותית. להערכתי הביוץ התרחש היום ואם הזרעה-כדאי חבצעה בהקדם.
עברתי הזרעה חודש קודם עם אוביטרל וקיבלתי וסת. החודש הזה הוסת באיחור של 5 ימים ובדיקת הריון ביתית יצאה שלילית. הוסת שלי תקינה כל 28 יום. חשבתי שהביוץ איחר הפעם. בכמה זמן יכול לאחר הביוץ? זה בגלל האוביטרל? יש עוד סיכוי שזה הריון?
ייתכן מאד שבגלל הטיפול ההורמונלי של החודש הקודם- החודש הביוץ התאחר.
תוך כמה זמן הגוף מתנקה מתרופות הפוריות ( דופיסטון , קרינון גל , אסטרופים ) וזריקות שלפני הביוץ ??
זה ענין של ימים ספורים
החזירו לי עובר שהוקפא מחדש אחרי שהופשר כבר עם עובר אחר שהיה קפוא איתו ביחד והוחזר בסבב הקודם. יש סיכוי בכלל להצלחה עם עובר שהוקפא והופשר פעמיים? האם זה פוגע באיכותו באיזשהו אופן?
שכחתי לציין מדובר בבלסטוציסט
קרוב לודאי דהקפאה כפולה פוגמת בסיכויי העובר.
האם יכולה לפגוע בהשתרשות?
לא סביר
עשיתי בדיקת דם אחרי 14 יום משאיבת ביצים ויצא שלילי והפסקתי את התמיכות ( פעם קריינון גל ופעמיים דיפסטון ) ואחרי שלושה ימים עשיתי בדיקת דם ויצא חיובי שכן אני בהיריון .השאלה מה עם הימים שפספסתי בהם התמיכות ? האם זה יזיק לעובר או להיריון ?
זה ענין דל הכל או לא כלום. אם יהיה הריון הסכויים שיהיה תקין-טובים
פרופ שלום 2 הריונות שלי היעו עם רירית נמוכה שההריון האחרון הסתיים בשבוע 40 עכשיו בלידה תקינה והרירית היתה בתחילת ההריון לאחר ביוץ 4.8 גם ההריון הראשון היה רירית נמוכה. האם בהריון הבא יש לי סיכויי שוב להיקלט עם רירית נמוכה במקרה שלי עם 2 הריונות היו כך בהנחה שהעובר תקין כרומוזומלית?
כן הסיכויים מצוינים. חשובים לא רק עובי הרירית אלא גם סדירותה ואם היא תלת שכבתית.
פרופ משיח שלום שאלתי אותך במידה והתינוקת שלי היתה ללא מי שפיר 36 שעות בחדר לידה אך ניטור עוברי היה תקין וקיבלתי עירויי ואפגר שלה היה 9 ולאחר מכן 10 . האם אתה חושב שהיא יצאה בריאה וללא נזק מוחי מהלידה בעקבות ציון אפגר? שיחררו אותה לאחר יומיים ולא היתה בפגייה.
לפי כל הנתונים היא יצאה בריאה
תודה על המענה אך האם פוליפ יכול לגדול תוך פחות מחודשיים ? אם כך הדבר, אין דרך לעצור זאת מלבד הסרתו באם ימצא פוליפ חדש לאחר גדילה?
אם בכריתה הראשונה הושאר הגבעול של הפוליפ, הוא עלול לצמוח שוב במהירות.
תודה על התשובה. אני בת 44. בשני הסבבים הקודמים ללא מתן דפפקטיל בתחילת הגירוי (אלא לקראת השאיבה), נאמר לי שהיתה תגובה טובה מאד. נשאבו ארבע ביציות בכל פעם וכולן הופרו. האם מתן דפפקטיל כעת, בתחילת הסבב הנוכחי עשוי לפגוע בעתיד בתגובה השחלתית?
אין אפשרות לקבוע מראש. כדאי לתת סיכוי לפרוטוקול החדש המוצע ולקוות לטוב.
שלום רב ב14-11 עשיתי ניתוח להוצאת פוליפ הרירית היתה בעובי 20 מ"מ מאז היו לי 2 מחזורים שקוצרו משמעותית מלפני הפוליפ מ7 ימים ליומיים. עשיתי 2 אולסטרסאונד וגנילי אחרי הסרת פוליפ ונמצא עדין מסה אקוגנית. היום ה11-1 שבוע אחרי המחזור שהיה ב4-1 נמצא לא מסה כי אם רירית לא סדירה תוכן לא סדיר נצפו אזורים אקוגנים בשילוב אזורים הטרוגנים ומעט נוזל בחלל נצפו זרימות קלות. עןבי הרירית 8.5 האם אנחנו מסתכלים על ממצא ? או על משהו שאמור להעלם.אחרי הסרת הפוליפ ניסיתי להכנס להריון ללא הצלחה. בתודה מראש
אני מציע לעדות שוב היסטרוסקופיה אבחנתית-ייתכן שהפוליפ גדל שוב.
תודה על התשובה יתכן שפוליפ יגדל תוך חודשיים מהסרתו??
שלום , יש לי 3 עוברים קפואים גיל 3 : 2 מבוסס ביציות שימור גיל 38 ו1 גיל 40 עובר קפוא רגיל ממחזור טבעי. הביוץ היה ביום רביעי באופן טבעי הוצע לי להחזיר עובר אחד להפשיר ביום שבת ולהחזיר ביום 4 בגלל אילוצי החזרות. 1. אני חושבת שהתכוונו לעובר מבוסס ביציות שימור האם יש להחזרה מזו כזה הצלחות והאם כדאי ? 2. האם בכלל כדאי להחזיר בסבב אחר את שלושתם ולחכות ליום ללא אילוצים של זמינות רופא בשבת ? 3. האם כשמפשירים עוברים עדיף להפשירם כמה שיותר קרוב לתזמון ההחזרה כדי שיוחזרו כמה שיותר מהר לרחם ולא ישהו בצלחת והאם זה אפשרי לבקש ?
יש הגיון רב בהפשרת העוברים וגידולם במעבדה, אבל לא ליום ארבע אלא ליום חמש: עוברים שמגיעים ליום חמש-שלב הבלסטוציסט-נותנים סיכוי גדול בהרבה להשגת הריון.
בעבר נאמר לי כאן שבגלל הגיל של העוברים המוקפאים 38 ו40 עדיף להחזיר ביום 3 . אשמח לדעת מה הסיבה? ומדוע כעת כן נכון לגדלם ליום 5 ?
מדוע מתחילים עם דפפקטיל בשילוב מונופור ביום השני של המחזור למשך מס׳ ימים? ולא רק עם מונופור ? הרי דפפקטיל אמור לעכב ביוץ לא?
בפרוטוקול קצר מתן הדקהפפטיל בימים הראשונים עודה flare up ומאיצה את השפעת המנופור. הטיפול מקובל בנשים עם תגובה מופחתת.
שלום רב, בבדיקות לפני חמישה ימים עם 4 פרוגינובה, הE2 היה 275 והיום אחרי 5 ימים עם מינון של 3 פרוגינובה ו 1 אסטרופם קפץ ל 1312. האם זה בסדר? 2. האם מינון של 3 פרוגינובה ו 1 אסטרופם זה לא יותר מדי? 3. האם תמיכה של 2 אוטרגוסטן בבוקר ו2 בערב טובה? 4. מכיוון שבית החולים רחוק מאוד, האם מותר לנסוע מיד אחרי החזרה, ואם לא האם מותר למחרת? 5. איך סופרים שבועות אם לא הייתה שאיבה והעוברים מוקפאים, ממתי סופרים? 6. אם אין בעיית קרישיות אך היו בעבר אאורות ויש PFO קטן, האם קרטיה יום כן ויום לא, מספיקה ? כאשר האסטרוגן בדם ממשיך לעלות? תודה רבה.
השאלות שלך מחייבות הכרה מדויקת של הצקרה. אין לי ספק שהרופאים ביחידה בה טופלת, מסוגלים ויהיו נכונים לענות לשאלות אל עם התאמה פרטנית לגבייך.
פרופסור משיח שלום, האם חימום הגוף לאחר החזרת עוברין יכול לפגוע בתהליך? לאחא ההחזרה והשאיבה עדיין עם כאבים חזקים שמוקלים רק על ידי כך שאני מפעילה מפזר חום ומתיישבת ממש קרוב אליו לחמם את האזור. זה יכול לפגוע בתהליך?
אין לי תשובה לשאלה כי הפעולה לא נבחנה. מאידך לא הייתי עושה פעילויות לא פיסיולוגיות כמו חימום יתר.
אם אין לי בעיית קרישות .ומצד שני הטסיות יורדות רק בהיריונות עד 65 . האם אני חייבת לקבל אספירין בטיפולי הפריה ?או זה מיותר ?
ירידה בטסיות זו לא אינדיקציה לשמוש באספירין. זו אפילו קונטראינדיקציה
לא הבנתי ! כאילו יותר טוב במצב זה לא להשתמש באספירין ?
פרופ משיח שלום ברשותך 2 שאלות: באחת משאלותיי ציינתי שאני בת 42.5 לאחר לידה בניתוח קיסרי . העוברית הייתה 36 שעות ללא מי שפיר עם ניטור תקין ועירויי כי בהתחלה חשבו לילד רגיל. 1. הלידה והניתוח עברו בשלום האם יכול להיות נזק למוח התינוקת כאשר היתה 36 שעות ללא מי שפיר? בניטור הכל היה תקין 2. אני יודעת שצריך לחכות לפחות שנה וזהו הריון טבעי לא מטיפולים שהושג בנסיון שני האם יש סיכויי לעוד הריון בעוד 10 חודשיםבעקבות זה שהריתי בגיל הזה?
אם הילדה נולדה עם ציון אפגר גבוה אז אין סיכון מדמעותי לנזק מוחי. באשר לגיל, כדאי להתחיל לנסות מוקדם ככל האםשר. רצוי חהתייעץ עם הגינקולוג אם אםשר לחכות רק 6 חודשים לאחר הניתוח הקיסרי.
פרופ משיח שלום אפגר של הילדה היה 9ואחר כך 10 אז אני מבינה שאין מה לדאוג?
מיד לאחר ההחזרה הלכתי לשירותים לתת שתן, ושעה לאחר מכן למספר 2. האם בגלל הלחיצות.העטבר יכול להיפלט מהרחם?
בהחלט לא.
שלום היה לי לא מזמן הריון לא תקין ללא עובר האם זה נחשב הפלה מה זה אומר שאומרים הפלה הכוונה לזה שהריון לא מתפתח טוב או מתכוונים לעובר שמתפתח ונופל?
שני המצבים מכונים הפלה: כאשר יש הריון ללא עובר חי זה נקרא הפלה נדחית.
שלום אני בעלת שחלת פוליציסטיות האם מתכוונים בזה שאין לנו ביוץ וחוסר של הורמון פרוגסטרון ועודף אסטרוגן והרבה ביציות ושיעור יתר האם זה נכון?
יש ביטויים לתסמונת השחלות הפוליציסטיות. כדי להגדיר מצב זה צריך שיתקיימו שניים מהתופעות הבאות: מראה של שחלות פוליציסטיות בUS. 2. הפרות ביות 3. הםרשת יתר דל הורמונים אנדרוגנים (זכריים) ובגללם נטיה לשעור יתר ואקנאה.
שלום בעבר עשיתי ניתוח להוצאת ב גוש מהבטן זה נקרא בקע טבורי ושמו לי גם רשת אם וכאשר אהיה בהריון האם רשת זו תפריע או מפריעה להמשך ההריון או בלידה רשת זו תיפגע מהלידה?
התשובות לכל השאלות-שליליות. עם זאת, ניתוח קיסרי עלול לפגוע בשלמות הרשת ולגרם לבקע חוזר.
האם יכול להיות הריון בלי ביוץ במקרים של אי סדירות הווסת?תודה.
כמובן שלא. ללא ביוץ-חריגת הביצית, לא ייתכן הריון. עם זאת, ייתכן ביות ספונטני גם במצב של שחלות פוליציסטיות עם וסת לא סדיר.
שלום האם תרופות הפריון הזריקות וכו יכולים לעשות לגרום לקרישיות יתר? במידה ויש קרישיות יתר?
טיפולים הורמונלים כמו שניתנים בטיפול פוריות עלולים לגרום לטרומבוזות ותסחיפים שיש בהם סכנת חיים.
שלום יש לי בעיית קרישיות יתר די קשה שואלת אם במידה ואקלט להריון באופן טבעי והיה לי הריון טבעי מתי עליי לקחת את האספרין כבר עכשיו לפני ההריון או רק שאקלט רוצה לציין שהיה לי לא מזמן הריון ללא ע ברכרגע אני בהפסקה מטיפולים ובעלת שחלות פוליציסטיות.
אם אמנם יש לך בעית קרישיות יתר קשה עליך לקבל זריקות קלקסן וגם עם אספירין ולהתחיל מיד כשאת מקבלת טיפול הורמונלי.
היי..בהמשך לתשובתך.. יש עניןצלגבי מתי לבצע את הניתוח להסרת הפוליפ..לפני המחזור.? אחרי המחזור ? ימים וכו .. כי המחזור האחרון שלי היה ב 18/12..ויש לי תור לניתוח ב 17/1...זה בסדר מבחינת הימים ? תודה
רצוי מאד לבצענאת הניתוח בשבוע שמיד לאחר המחזור
פרופ משיח שלום ברשותך 3 שאלות: בת 42.5 שבוע לאחר לידה, הריון טבעי. הריון ראשון היה בקיסרי עקב שליית פתח מדממת. ניסיתי ללדת טבעי הייתי 36 שעות בחדר לידה עם ציריעם חזקים ועם פתיחה 8 אך לבסוף התינוקת לא הצליחה לעבור את התעלה ונאלצתי ללכת לקיסריכי גם הצלקת הקודמת עמדה להיקרע 1. מה הסיבה שהתינוקת לא הצליחה לעבור את התעלה? 2.האם במצב כזה לא היה סיכויי ללדת בלידה רגילה באף בית חולים אחר? 3. הייתי עם ירידת מים ו-36 שעות התינוקת היתה תחת ניטור עוברי והכל היה בסדר וקיבלתי עירויי. האם יכול להיות נזק לעובר כי הייתי ללא מי שפיר כל הזמן הזה למרות ניטור עוברי תקין?
החלטה נכונה עשו הרופאים שהחליטו על ניתוח קיסרי. את בת 42.5, זה עלול להיות הריון אחרון שלך. אחרי ניתוח קיסרי כשאת ״תקועה״ בפתיחה גדולה ללא התקדמות; במצב זה הסיכון חקרע של הרחם גדול מאד.׳-קרע שיסכן את חייל וחיי העובר. אינני חושב שיש חדר לידה שהיה מתמהמה עוד.
נסיעה בכביש שיש בו בליטות ( מכשולי האטה !) האם זה משפיע על השתרשות עובר אחרי החזרה והצלחת ההיריון ?
אין השפעה של טילטולים אלו
כמה צריכה להיות ביטא אחרי 10 ימים מהחזרת עובר אחד בלסטו??
ערך רצוי-מעל 50
שלום..בת 44...לפני חודשיים עברתי טיפול ראשון של אי וי אפ שלצערי לא צלח . בדימום האחרון התגלו גושים של דם..מבדיקת גניקולוג הסתבר שיש פוליפ בגודל 15 ממ . ואני שואלת : האם שעשו לי שאיבת ביציות לא ראו את הפוליפ או שאולי לא היה והוא צמח לאחר מכן ? אני מנסה להבין מתי הפוליפ צמח והאם הגודל מסוכן...
ייתכן מאד שבעת השאעבה לא הסתכלו בקפדנות על רירית הרחם. בכל מקרה, פוליפ עלול להפריע בהשרשה וכדאי לכרות אותו בהיסטרוסקופיה.
אחרי 11 מיום החזרה עשיתי בדיקת דם והיתה חיובית .כן הריון . השאלה האם להפסיק עם האסטרופם כתמיכה או להמשיך בה ?האם יש תועלת לכדורי אסטרופם אחרי הצלחת ההיריון (העובר נקלט ) ? הייתי לוקחת אותו פעמיים ביום מיום שאיבת הביציות עד התוצאה.
האסטרופן זה אסטרוגן שניתן לתמיכה יחד עם פרוגסטרון. הייתי ממשיך אותו לפחות עד שבוע 7-מועד ה-US הראשון להוכחת קיום דופק עוברי.
אני ביום השמיני אחרי החזרת עובר .אני מקבלת פעמיים אסטרופים כתמיכה ( אחד בבוקר והשני בערב ) .והיום שכחתי לקחת בבוקר .האם זה מפריע להצלחת ההיריון או להשתרשות העובר ? שאלה שנייה אם יום שלם לא לוקחים שום תמיכה זה מפריע להצלחת היריון ?
האסטרופן זה אסטרוגן שניתן לתמיכה יחד עם פרוגסטרון. הייתי ממשיך אותו לפחות עד שבוע 7-מועד ה-US הראשון להוכחת קיום דופק עוברי.
אני מביןששעדיין אין בדיקה חיובית. האסטרופן זה אסטרוגן שניתן לתמיכה יחד עם פרוגסטרון. הייתי ממשיך אותו לפחות עד שבוע 7-מועד ה-US הראשון להוכחת קיום דופק עוברי.
שלום,בתאריך 10.12 ביצעתי שאיבה ב13.12 הוחזר לי עובר 1.ברוך השם התבשרנו בהריון. רציתי לדעת איזה שבוע אני?
ספירת גיל ההריון נעשית כך: יום השאיבה זה יום הביוץ. כדי להגיע ליום הוסת לצורך החישוב יש להוריד מתאריך הביוץ-14 יום. במקרה שלך יש ךחשב את ההריון מתאריך 27.11.18.
עשיתי בטא 10 ימים אחרי אוביטרל ו9 ימים אחרי הזרעה יצא בטא 3iu/L פרוגסטרון 13.6 זה שלילי ודאי או מוקדם לדעת?
הבדיקה אינה חיובית אבל זה מוקדם מאד. הכי מוקדם שאפשר לבצע אחרי IUI זה 12 יום. תחזרח על הבדיקה בהתאם.
שלום אנחנו אחרי 2 הזרעות שכשלו אני פולציסטית ובעלי עם בעיית זרע מורפולוגיה 2% וריכוזיות נמוכה. 1. האם יש לנו את הזכות לדרוש לעלות כיתה ל ivf? או שיש מספר הזרעות מסויים שצריך לעשות כדי לעלות כיתה....? 2. האם זה מוצדק לעשות הפסקה של חודש בין טיפול לטיפול (מרגיש לי בזבוז זמן)...? 3. האם לדעתך המקצועית יש סיכוי להיכנס להריון בהזרעות עם ריכוז זרע של 11 ומורפולוגיה 2%?
לפי הנחיות משרד הבריאות, טיפול IVF כטיפול ראשוני, ניתן רק אם מצב הזרע גרוע ךלמדי או שיש חסימה בחצוצרות. לא פרטת את כל בדיקת הזרע, ייתכן שבהסתמך עליה כן כדאי בפרט אם את OCO. צריך לבקש בהרופא המטפל להגיש בקשה מתאימה לקופח.
יום תשיעי אחרי החזרת עובר בן 5 ימים .עשיתי בדיקה ביתית דרך שתן ויצא חיובי .האם אני בהיריון ? אפשר להסתמך על זה ? או זה מוקדם יותר והתוצאה עלולוה להשתנות ?
ייתכן שאת בהריון, אבל הבדיקה הביתית לא אמינה. ממליץ לבצע מחר בדיקת דם.
