פורום טיפולי פוריות

שלום רב..אני בת 43 עם מחזור לא סדיר, פרופיל הורמונלי ליום 4 של מחזור FSH 8, LH 21, e2 1000.. לפני כחודשיים בטיפול Ivf 1 FSH 14.. עכשיו אני בהפסקה מטיפולי Ivf עקב ניתוח הסטרוסקופיה ניתוחית נסערת הדבקויות בחלל הרחם וחצוצרה.. טיפול 1 זקיק 1 0 ביצית.. מה אתה ממליץ להמשיך טיפולים או ללכת על תרומת ביצית.תודה רבה

לאילנה שלום רב, אני ממליץ בחום לבצע את בדיקת ה-AMH כדי להגדיר במדויק את הרזרבה השחלתית ואז להכריע לאיזה כיוון להמשיך את הטיפול. אשמח להתייחס לשאלתך עם קבלת רמת ה-AMH. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום! לאחר טיפול בפיורגון ואוביטרל (ו 4 ימים אחרונים גם באסטרופם). הכל לפי ההוראות חוץ מדבר אחד - את ההזרעה ביצעתי יום קודם ממה שהיה מתוכנן כי הכוונה להרות בת ולא בן. כ 6 שעות לאחר זריקת אוביטרל קיימתי יחסים. 18 שעות לאחר זריקת אוביטרל עשיתי הזרעה בקופת חולים. בסביבות 4 בבוקר אמור להתחיל הביוץ - כ 7 שעות מעכשיו. מצד אחד יש יותר סיכויים להריון. מצד שני יש יותר סיכויים לבן (ואני הייתי רוצה בת) מצד שלישי יש לי 3 זקיקים, אז אולי יכול להיות הריון של בן ובת למשל שזה גם טוב. איך כדאי לי לפעול במקרה הזה כדי שהסיכויים לבת יגדלו? תודה מראש!!

לויקי שלום רב, לצערי באספקט המדעי אין שום הוכחות שהזרעה או קיום יחסים מוקדם או מאוחר יכול לשנות את מין העובר. צר לי אך אין לי מענה על שאלתך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, עובי רירית הרחם שלי היה 8.5, עברתי הזרעה יום לאחר מכן ויומיים לאחר ההזרעה נמצא במעקב הזקיקים שהביוץ כבר התרחש ועובי רירית הרחם הוא 7.5 . האם אפשר לשער שאין הריון, לאור הירידה בעובי הרירית? תודה

שלום רב, לדעתי לא כדאי להתפס לעובי המדויק של הרירית באספקט של סיכויים להריון. נרשמו הריונות גם בעובי רירית של 6 מ"מ. כולי תקווה שגם עם רירית של 7.5 מ"מ יתרחש אצלך הריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, אני ביום 12 להורמונים US מהיום רירית 7.1 ימין- 2 זקיקים קטנים שמאל- זקיק 24X23 מ"מ, זקיק 17X19 מ"מ דם: LH- 5.0 E2- 3483 פרוגסטרון- 3.9 הרופא אמר לקחת היום שני דקאפאטיל, האם זה בסדר במקום אוביטרל? זקיק 24 מ"מ יש סיכוי שלא יבייץ ואגיע לשאיבה בשלום? עד איזה גודל מקסימלי יכול להיות זקיק לפני ביוץ ויהיה בו ביצית תקינה? תודה מראש.

לחגית שלום רב, גם זקיק בגודל של 24 מ"מ יכול להכיל ביצית תקינה לחלוטין. אינני מבין למה הומלץ לך לקחת 2 דקפפטיל במקום האוביטרל מאחר ורמת ההורמונים אצלך ממש איננה גבוהה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

לקחתי חצי איקקלומין במשך חמישה ימים ועיתי מעקב כרגע אני ביום העשרים ועדין זקיקים קטנים בשתי השחלות ועובי רירית 14. אמרו לי להתחיל לקחת שוב איקלומין והפעם כדור שלם. האם מקובל לקחת פעמים בחודש איקקלומין? יש לציין שבחודש הקודם לאחר חצי איקקלומין היה זקיק יפה.

לאפי שלום רב, לדעתי לא רצוי להתחיל את הטיפול הנוסף באיקקלומין מבלי להביא את המחזור הוסתי קודם לכן. אנא תפני לרופא המטפל כדי לקבל כדורים שיגרמו לזירוז המחזור ותחילת הטיפול החדש באיקקלומין החל מיום 3-5 למחזור הוסתי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, אני ביום 12 להורמונים US מהיום ימין- 2 זקיקים קטנים שמאל- זקיק בתמט (יש לציין שב- US מיום חמישי האחרון היו שני זקיקים גודל 17, 11) דם: LH- 5.0 E2- 3483 פרוגסטרון- 3.9 אולטרסאונד מראה שהיה ביוץ בדיקות דם מראים שלא היה ביוץ (כי E2 גבוה ?) ? היה ביוץ או שלא?

לגלית שלום רב, בדיקת הדם היא הכלי המדוייק ביותר להערכת מועד הביוץ. על פי בדיקת הדם שהצגת כמדידה אחרונה לא היה ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אשמח לקצת עידוד בת 28 בעלי בן 36 שני ילדים בני 7 ו 8 הריונות באופן טבעי ומהירים חצי שנה אחרונה מנסים להרחיב את הקן המשפחתי שלנו ללא הצלחה בצעתי בדיקת דם הכל תקין כנגד בעלי נשלח לבדיקת זרע מציינית שבעלי חולה FMF נוטל כולכצין באופן קבוע Seminal Plasma Analysis Volume: 2.3 [ml] ( 4.5 > Volume > 1.5 ml ) Colour: Normal Viscosity : Normal pH : 7.6 (7.2-8.0) Semen Analysis (Limited by W.H.O Criteria Reference value 2010) Concentration: 0 million /ml ( > 15 million /ml ) Total Count: million( > 40 million per Ejaculate ) Motility: (Within 30' - 60' ) 0 % ( > 39%) Total Motile Count: million Motile Progressivity : Rapid % ( > 32%) Slow % Non Progressive % Immotile % Morphology: (Kruger strict) Normal Forms: % ( >4% ) Abnormal Forms: % - (<96%) Head % Mid Piece % Tail % Multiple abnormalities 0 % Agglutination: None Vitality : % live ( > 58%) White Blood Cells: - [million /ml ] ( < 1.0 million /ml ) Other Round Cells: - [million /ml ] Semen Classification: Normal Semen Oligozoospermia Teratozoospermia Aspermia WBCs or Agglutination Asthenozoospermia Azoospermia Retrograde Ejacul הערות: הזרע ניבדק בתא מקלר ובטיפה עבה. כמו כן ניבדק המשקע לאחר סירכוז. לא ניראו תאי זרע בכל הבדיקות. מומלץ לחזור על הבדיקה. בבקשה מה עושים מכאן .... האם אפשר להביא ילדים במצב הנ"ל ללא טיפולי הפריות ?

לעדי שלום רב, לצערי בפורמט הנוכחי של בדיקת הזרע קשה מאוד להתייחס. אנא שלחי את הבדיקה בפורמט קריא כדי שאוכל לפענח ולהתייחס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום! יש לי 3 שאלות קצרות באותו עניין: 1. כשעושים הזרעה במועד הביוץ, האם הזרעונים של גבר מגיעים ישר לרחם? 2. האם במועד הביוץ הזקיקים של אישה כבר בתוך הרחם? 3. האם כשעושים הזרעה במועד הביוץ, ההפרייה נעשת (או לא נעשת) ממש ברגעים של הזרעה? תודה ויקי

לויקי שלום רב, 1. אכן כן. 2. במועד הביוץ הביציות חורגות מהשחלה ונכנסות לתוך החצוצרה בדרכן לרחם בתהליך שאורך 3.5 ימים. ההפריה עצמה מתבצעת בתוך החצוצרה בסמוך למועד הביוץ אך יכולה גם להתרחש תוך 36 שעות מחריגת הביצית מתוך השחלה. 3. התשובה ניתנה בסעיף 2. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופסור האם מותר לצבוע שיער בזמן ההריון? אני ממש בהתחלה... שבוע 6

לזיו שלום רב, לא מומלץ לצבוע את השיער ב-14 השבועות הראשונים של ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

מדוע לא ממליצים על הנקה במקביל לטיפול פוריות? אני מועמדת לתרומת ביצית ולכן הפרוטוקול שונה ויחסית קל לivf. מדוע יש רופאים שמתעקשים ללא הנקה בעוד אחרים לא מוטרדים ממנה?

למי שלום רב, גם בהכנה לתרומת ביצית את חייבת לקבל תכשירים של הורמון האסטרוגן במינון יחסית גבוה. הדבר איננו מומלץ כי עובר בחלב לילוד ומאותה הסיבה לא לוקחים גלולות רגילות למניעת הריון בזמן ההנקה. כמו כן, הסיכוי להשתרשות העובר בזמן ההנקה הוא נמוך יותר בגלל אופי הרירית הרחמית ורמות מוגברות של הורמון הפרולקטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום בת 45 באולטרה סאונד יום שישי למחזור נצפו שני זקיקים 13 ן-15 האם בהכרח ציסטות? תודה רבה

למזלה שלום רב, ממש לא בהכרח ציסטות אלא ייתכנו זקיקים רגילים. יש לעקוב אחרי גדילתם תוך ביצוע בדיקות הורמונליות כדי לקבוע סופית שמדובר בזקיקים שמתפתחים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בוקר טוב, אני בת 31, לפני כחודש בבדיקת מעקב זקיקים, ביום ה-13 הטכנאית ראתה אולי פוליפ/ציסטה קטנה מאוד, בשחלה השמאלית אך לא היתה בטוחה בכך, יום לפני ערכתי גם מעקב זקיקים ולא ראו דבר, בהתייעצות עם רופא נשים, ערכתי למחרת שוב מעקב זקיקים ולא ראו שוב דבר. היו לי כאבים באותו יום בבטן התחתונה בצד שמאל, שהקרינו לגב התחתון ולרגל השמאלית, הכאב חלף אחרי יום-יומיים. הרופא טען שזה היה היום של הביוץ ושלא אדאג ממשהו, כי לפי המעקב זקיקים גודל הזקיקים וההתפתחות היו נראים תקינים. היום אני שוב ביום ה-13 למחזור וקמתי עם כאבים זהים למה שהרגשתי לפני חודש, כאבים עמומים וחדים מאידך בבטן השמאלית התחתונה, עם הקרנה לגב התחתון, הרגשה של בחילות גם.. האם כאבים אלו מעידים על כאבי ביוץ, או שחלילה אכן יש לי ציסטה שהכבאים שלה הם פעם בחודש, בדיוק ביום של הביוץ?

לאסתר שלום רב, לפי הנתונים שמסרת ואופי הכאבים מהם את סובלת נראה שמדובר בציסטה שפוקעת בתקופת הביוץ והנוזל שמופרש ממנה לחלל האגן גורם לכאבים בשיפולי הבטן עם הקרנה לרגל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

תודה רבה על המענה, כיצד מטפלים בזה? האם זה יכול לגרום לבעיה להיכנס להריון? תודה :)

שלום רב, האם בעלי/בעלות תסמונת רובינאו הינם בעלי יכולת להרות וללדת?

לאפרת שלום רב, מאחר והתסמונת היא מאוד נדירה והודגמה אצל 200 איש בלבד ברחבי העולם קשה לי לענות על שאלתך ואני ממליץ לבצע ייעוץ גנטי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, בת 40, ביצעתי פרופיל הורמונלי ביום 4 למחזור :

DHEA S. - 2.17, טסטוסטרון - 1.3, פרוגסטרון - 2.2, פרולקטין -122, LH - 3, FSH - 5.4, TSH-1.28, אסטרודיול -426. האם תקין לגילי? תודה

למיכל שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין והינו תקין לכל הגילאים בתקופת הפוריות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב. בת 43.7, אחרי 4 טפולי IVF,האחרון הסתיים בשלילי להריון לפני כעשרה ימים. ביצעתי פרופיל הורמונלי מעודכן, יום 4 למחזור(וסת)האחרון (שבוע שעבר) התקבל E2-< 70 FSH 10.6 LH 1.00 פרוקלטיו 406.4 פרוגסטרון 2.7 SHBG 81.3 מה זה אומר? קראתי שרמה של FSH הגבוהה מ 10 מעידה על רזרבה שחלתית נמוכה. אך אני משערת שיש הבדל בין 10.6 ל 19.... האם אני צודקת? האם ייתכן שהתוצאות מושפעות מההורמונים שלקחתי בטיפול האחרון (פרוטוקול ארוך, דקהפפטיל, גונאל, מנופור במינון מקסימום ולאחר מכן תמיכה לאחר השאיבה/החזרה- אנדומטרין, פרוגינובה, מיקרופירין.) תודה מראש,

ליפעת שלום רב, רמת ה-FSH של 10 יחידות מצביעה על רזרבה שחלתית גבולית הקשורה ללא ספק לגילך. יחד עם זאת, בערכים אלו של FSH ישנן הצלחות, הריונות ולידות לאחר IVF. אנא המשיכי במאמצייך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום אני כרגע בהפסקה מהטיפולים לשם מנוחה אני בטיפול פוריות ללא הפריה עכשיו אני כמעט חודשים ללא טיפול וגם לא קיבלתי מחזור כי בלי דופסטון לא תמיד המחזור מגיע . וגם אני מרגישה עייפות נוראית ועלה לי הסוכר בדם מרגישה שהסוכר עולה לי יש לי מכשיר שמודד את הסוכר והוא אכן גבוה. האם כל התופעות האלו קשורות לזה שלא קיבלתי מחזור? (אני לא בהריון ) תודה סיון.

לסיון שלום רב, אין ספק שהפרעות הורמונליות והעדר מחזור יכולים להיות קשורים עם בעיות באיזון של סוכר במקרים של סכרת. עלייך להתייעץ עם רופא פריון בנוגע לבעיות ההורמונליות והעדר המחזור ולנסות להגיע לאיזון ולמחזורים סדירים, דבר שיקל על איזון הסכרת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופסור שאלה האם זקיק בגודל 28 לאחר גונל אף יכול לבייץ או שבלתי אפשרי? תודה מראש

לטלי שלום רב, בדר"כ זקיק בגודל כזה הינו ציסטה ולא זקיק רגיל, אם כי לעיתים רחוקות מבנה זה יכול לבקוע וביצית יכולה לחרוג ממנו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, אשמח לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקות, מחזור אחרון ב26/6 תוצאות הבדיקות מהיום ה21 למחזור אחרי לקיחת איקקלומין כדור ליום החל מהיום החמישי למחזור: Tsh 3.72 Lh 25.4 Fsh 3.6 E2 1402 Progesteron 73.1 Testosteron 2.4 תודה רבה :)

לנופר שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין ומתאים ליום 21 של מחזור ביוצי תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

בת 22 עשיתי פרופיל הורמונלי ביום חמש למחזור והTSH יצא מעט גבוה (גם בבדיקה חוזרת ביום למחרת) הרופאה אמרה לי לקחת דקסמטזון ובאותו יום הייתי אצל אנדוקרינולוג שנתן לי יוטירוקס. הרופאה אמרה לי שאין קשר ובכל מקרה לקחת דקסמטזון אשמח אם תוכל להסביר לי מה תפקיד הדקסמטזון אני מצרפת את הבדיקה השניה - של היום השישי ) ESTRADIOL(E2) 201.00 PMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 70 - 900 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -1900 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 70 -1000 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <150 PMOL/L) FSH 2.76 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 3.0 - 20) (MID-CYCLE : 4.5 - 26) (LUTEAL PHASE : 1.1 - 14) (POST MENOPAUSAL : 6.0 - 150) HCG QUANT.(S) <0.5 (HCG < 3 IU/L = NEGATIVE) 21.06.15 לפני תאריך (HCG > 25 IU/L = POSITIVE) :החל מתאריך 21.06.15 הבדיקה מבוצעת בערכה חדשה (HCG < 5 IU/L = NEGATIVE) (HCG > 25 IU/L = POSITIVE) LH 8.98 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 2.0 - 11 MIU/ML) (MID-CYCLE : 12 - 105 MIU/ML) (LUTEAL PHASE : 0.9 - 13 MIU/ML) (POST MENOPAUSAL : 10 - 65 MIU/ML) PROGESTERONE 2.33 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 0.5 - 4.8 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 16.0 - 60.0 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : 0 - 2.5 NMOL/L) PROLACTIN 511.40 MU/L ( 70.00- 570.00) (.......*.) FREE T4 9.65 PMOL/L ( 7.00- 17.00) (.*.......) TSH 6.00 MIU/L ( 0.34- 5.60) (.........)* ANDROSTENEDIONE 9.65 NMOL/L ( 1.70- 12.22) (......*..) PRG-17-OH 2.70 NMOL/L FOLLICULAR PHASE : 0.9 - 2.7 NMOL/L LUTEAL PHASE : 0.9 - 7.6 NMOL/L POST MENOPAUSAL : 0.3 - 4.0 NMOL/L PREGNANT : 8.5 - 39.9 NMOL/L תודה, וסליחה על האורך אהיה רגועה יותר לקחת סטראוידים כשאבין מה תפקידם.

אני לוקחת איקקלומין חצי כדור (חודש שני)

לאפי שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין פרט ל-TSH המוגבר. אי לכך אין שום סיבה לקחת את הדקסמתאזון אלא כדורי יוטרוקס בלבד, כפי שהומלץ ע"י האנדוקרינולוג. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ', בת 39 יש רזרבה שחלתית כמו שביקשת אני מצרפת, בדיקות יום שני לווסת דם: LH- קטן מ 70 פרוגסטרון- 4.9 LH-2.3 FSH- 14 US: ימין- 3 זקיקים קטנים שמאל- 3 זקיקים קטנים ע"פ בדיקות הדם אני יכולה להתחיל היום פרוטוקול? או שלפי בדיקות הדם הפרוטוקול לא יהיה מוצלח?

לגלית שלום רב, לפי הנתונים שמסרת את יכולה להתחיל היום בפרוטוקול להשראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

האם זה תקין רירית 6.5 ביום 6 למחזור? עדין יש מעט דימום

לאפי שלום רב, רירית של 6.5 בשלב זה של המחזור הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופסור. ב 9/7 החזרתי בלסוטציסט פעם ראשונה לאחר שעוברים בין 3 ימים לא נקלטו. האם זה מגדיל את הסיכויים להרות?

לזיו שלום רב, החזרת בלסטוציסט תמיד מעלה את הסיכוי להריון כי מדובר בעובר שהתפתח עד יום 5 והינו מוכן להשרשה מיידית אחרי ההחזרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, עשיתי בדיקת דם היום 14 יום לאחר ההחזרה הראשונה והבטא יצאה 477 לקחתי זריקת פרגניל לפני 5 ימים אמפולה שלמה. האם יתכן שהבטא לא מראה הריון וזה תוצר של הפרגניל?

באפריל האחרון עברתי החזרת בלסטוציסטים מוקפאים יפים על בסיס טבעי. כתמיכה ניתן לי נר קרינון אחד ליום. לאחר כשבועיים ביצעתי בדיקת הריון ביתית שיצאה שלילית (הייתי בחול). ומאז, המחזור שלי מגיע אמנם באופן סדיר אבל במקום דימום של דם אדום ונקי מקרישי דם שנמשך חמישה ימים יש לי עכשיו דם חום/שחור שמורכב כולו מקרישי דם בלבד שנמשך בין יום ליום וחצי. בפעם הראשונה לאחר חודש ניגשתי לרופא נשים שעשה בדיקת אולטרהסאונד, משטח למחלות מין ומשטח פאפ ומצא שהכל בסדר. אבל אני יודעת שמשהו לא בסדר כי מעולם לא היה לי דבר כזה. אשמח לעצות והכוונה כי אני ממש דואגת. תודה

שלום רב, לאחר טיפולי פוריות שכיחה מאוד התופעה של שינוי באופי הדימום הוסתי בגלל שינויים הורמונליים. בדר"כ התופעה חולפת מעצמה תוך מספר חודשים ונוסחת המחזור הקודמת חוזרת מדי חודש בחודשו. במידה ותוך חודשיים נוספים אין שינוי באופי הדימום הוסתי אני ממליץ בחום שוב להבדק ע"י רופא נשים תוך ביצוע פרופיל הורמונלי מלא ביום 3 של המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, 14 ימים לאחר ביוץ והזרעה עשיתי בדיקה ביתית של לייף, יצא שלילי. מצד שני, לא הופיעה וסת. אני לאחר טיפול זריקות menopur מחזור טבעי לא קורה אצלי. מצד אחד 14 יום זה מספיק לבדיקה ביתית מצד שני לא הופיעה דימום. מה לעשות בשלב זה?

לויקי שלום רב, במידה והמחזור לא יופיע תוך 3 ימים נוספים מומלץ לבצע בדיקת בטא בדם כדי לוודא באם התבסס הריון או לא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ פלדברג, מה הסיבה להכתמות כהות החל מחמישה ימים לאחר הביוץ ועד לקבלת הוסת? האם זה קשור לרמת הפרוגסטרון בגוף? אולי לצוואר הרחם? האם יכולה להיות לזה השפעה על סיכויי הכניסה להריון? בת 38, אחרי 3 הריונות ולידות תקינים. תודה, מיטל

למיטל שלום רב, כדי לשלול בעיה בצוואר הרחם או הפרעה במאזן ההורמונלי כסיבה להפרשה החומה, מומלץ לבצע בדיקת דם לפרוגסטרון ביום 21-22 של המחזור ובמקביל להבדק ע"י רופא נשים לשלילת בעייה צווארית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופסור אני מבקש מאוד לדעת מה דעתך על התוצאות? מה ניתן וצריך לעשות? האם ניתוח ויריקוצל יכול לעזור? סיכום קצר מכל הבדיקות שתי בדיקות זרע: (תוצאות - אזוספרמיה (0 תאי זרע בדיקות דם: LH (9.90 IU/L) FSH (20.40 IU/L) testosterone total (35.80 nmol/L) אולטרה סאונד דופלקס אשכים: רושם לוריקוצל ה דו-צדדית אולטרה סאונד דופלר אשכים: וריקוצל קל דרגה 2 משמאל גנטיקה: תקין Y-deletion תקין Karyotype בכבוד רב ובתודה מראש .

לאוריה שלום רב, לצערי לאור הממצאים שהצגת ניתוח ואריקוצלה לא יעזור. לאור ה-FSH הגבוה הדרך היחידה להפקת זרע הינה הפקה כירורגית. אשמח להיות לעזר ולהפגש במרפאתי כדי לעבור על כל הבדיקות ולהציע לך לבצע את הניתוח הנדרש. טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ', אני רווקה בת 39 יש רזרבה שחלתית נמוכה מאוד כבר כתבתי לך, שפרוטוקול קודם נכשל לקחתי הורמונים 13 יום מינון 750 ליום- גונל אף 450 + 4 פרגובריס והיה חוסר תגובה מוחלט זקיקים לא התפתחו וחודש לאחר מיכן טבעי ללא טיפול גם לא התפתחו זקיקים. חודשיים אחרי, היום יום 23 לווסת US: רירית 3.8 ימין: 2-3 זקיקים קטנים, שמאל: 4 זקיקים קטנים LH - 0.5 E2- קטן מ 70 פרוגסטרון- קטן מ 2 האם המצב התייצב? במידה ובדיקות הדם ביום שני לווסת יהיו תקינות אתחיל פרוטוקול איזה הורמונים ומינון יומי היית ממליץ לקחת? תודה מראש.

לגלית שלום רב, קשה מאוד לענות על שאלתך לפני בדיקת ההורמונים ביום 2-3 למחזור. אשמח להתייחס לתוצאות בזמן אמת ולייעץ על פרוטוקול מתאים במידה ואכן ניתן עדיין לטפל בהפריה חוץ גופית מהביציות שלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

אני בת כמעט 41 מהריון מתרומת זרע באיי וי אפ (ביצית שלי). נמצאת בשבוע 17. יש לי חבר וקיימנו יחסי מין ודיממתי מעט... יש לי כמה שאלות: 1. האם עלי לחשוש? 2. מה הסיבה לדימום? 3. האם אנחנו יכולים להמשיך ולקיים יחסי מין? (הדימום פסק) 4. במידה והתשובה ל 3. היא כן, אז אם הדימום יחזור על עצמו - מה עושים? אפשר להמשיך לקיים יחסי מין?. תודה לתשובות.

למאיה שלום רב, לדעתי את חייבת להבדק ע"י רופא נשים לסיבת דימום תוך ביצוע בדיקה גינקולוגית ובדיקת אולטרסאונד מקצועית. אין שום אפשרות לענות על שאלותייך בצורה אחראית על גבי האינטרנט. בינתיים המלצתי החמה לא לקיים יחסים עד לבדיקת רופא נשים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום! לפני 8 ימים בייצתי עקב טיפול בmenopur , ovitrelle לאחר הזרעה אני לוקחת estrofem ו crinone הכל לפי הוראות. בערך 4 ימים התחלתי להרגיש בחילות בערבים. זה עדיין מוקדם להריון. מה יכולה להיות סיבה? אולי התרופות החזקות האלה? האם לרוץ לרופא או לחכות לתוצאה? תודה!!

לויקי שלום רב, את חשה את הבחילות בגלל כדורי האסטרופם שאת נוטלת. להערכתי את צריכה להפסיק לקחת את הכדורים הללו ולהסתפק רק בקרם הוגינלי של קרינון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, יש לי מספר שאלות בנוגע לאיקקלומין: 1. האם מקובל להתחיל את הטיפול בכדור אחד או שניים? 2. לפני ההיריון האחרון נטלתי בהתחלה איקקלומין ( נדמה לי שכדור אחד ביום) וזה לא השפיע עד כמה שזכור לי, האם זה אומר משהו על הסיכויים כעת? 3. האם האיקקלומין אכן מעלה את הסיכוי לציסטות וכתוצאה מכך ההיריון עלול להידחות? לתשובתך

שלום רב, המינון האופטימלי של איקקלומין הוא 2 כדורים ליום של 50 מ"ג כל אחד (סה"כ 100 מ"ג ליום). לפרקים הוא יכול לגרום לציסטות אך בדר"כ הציסטות האלו נספגות ולא דוחות השרשה וכניסה להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, נשלחתי לבדיקת פרופיל הורמונלי עקב ניסיונות להרות ללא הצלחה. כמו כן, בחודש האחרון לא הגיע המחזור, נשלל הריון והרופא ראה 2 ציסטות קטנות בשחלות. קיבלתי דופסטון ל5 ימים ואח"כ הגיע המחזור (לאחר 4 ימים מהפסקת הדופסטון). להלן תוצאות הפרופיל ההורמונלי, ביצעתי את הבדיקה ביום ה4 למחזור: Prolactin - 170.0 mIU/l LH - Luteinizing Hormone - 25.0 IU/l FSH - 13.9 IU/l Estradiol (E2) - 577.0 pmol/l Progesterone - 1.7 Hydroxyprogesterone-17 - 4.6 nmol/l DHEA-S - 4.83 אשמח לדעת מה הפירוש והאם אני צריכה לגשת למומחה פיריון? המון תודות! אפרת

לאפרת שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך איננו תקין לצערי, עם רמות גבוהות של FSH ו-LH (הנורמה של שניהם היא עד 10 יחידות). אני ממליץ בחום לחזור על הפרופיל ההורמונלי ביום 3 של המחזור הבא ובמידה והתוצאות תהינה זהות יש לפנות ללא ספק למומחה לפריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

נאמר לי ע"י רופאי (אני בת 45) שיש יותר סיכוי להריון בהזרעה מאשר ב - IVF , למרות שנקלטתי ל-2 הריונות ב- ivf ב-3 השנים האחרונות. לא מבינה את ההגיון....

לשירלי שלום רב, לצערי הרופא שלך צודק. למרות שאין כאן הגיון רפואי ברור, התוצאות והמחקרים מצביעים על הצלחות רבות יותר בהשראת ביוץ והזרעות בגילאים אלו. יתר על כן, הקופות אינן מאשרות טיפולי IVF מעל לגיל 44. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום! סיימתי השבוע טיפול פוריות. הביוץ היה ביום ראשון (לאחר שהזרקתי אוביטרל בשישי בבוקר לפי ההוראות) מאז הביוץ אני עדיין מרגישה לחץ באזור הרחם וברגע שיש צורך במתן שתן, הצורך הוא מאוד חזק - לא רגיל. האם זה יכול להיות כתוצאה מהורמונים שקיבלתי (וחלק עדיין מקבלת) MENOPUR)/ovitrelle/estrofem/crinone האם זה מצב שכדאי לפנות לרופא?

לויקי שלום רב, אין ספק שכל התחושות שציינת קשורות לטיפול ההורמונלי אותו קיבלת ומקבלת. בשלב זה אין צורך לפנות לרופא והתופעות תתפוגגנה בהדרגה. במידה והדבר לא קורה אז רצוי להבדק ע"י הרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום יש לי מספר שאלות לגבי הזקיקים: 1. האם יש לזקיק בגודל 23 יותר סיכוי להיקלט להריון מאשר זקיק בגודל 17 או שלשניהם אותו סיכוי? 2. האם ייתכן שזקיק בגודל בשל לא יכיל ביצית? 3. אם היה ביוץ, האם זה אומר שלפחות זקיק אחד הכיל ביצית? או שזה ביוץ פיקטיבי כתוצאה מהאוביטרל שמוזרק? 4. האם תת משקל משמעותי יכול להשפיע על כך שזקיק יהיה ללא ביצית? 5. אם האסטרדיול עולה בקורולציה לגודל הזקיקים אז איך ייתכן לפעמים שיש זקיק מוביל (נניח גודל 19) אך עדיין האסטרדיול לא עולה (566)? מתנצלת על האורך אך קצת לחוצה... תודה

לנטע שלום רב, 1. אין קורלציה בין גודל של זקיקים בין 17-23 מ"מ והסיכויים להרות. 2. ייתכן באופן נדיר שזקיק בגודל המתאים לזקיק בשל לא יכיל ביצית. 3. אם היה ביוץ יש אינדיקציה שלפחות זקיק אחד הכיל ביצית. 4. תת משקל משמעותי משפיע מאוד על כל מערכת ההרביה אצל האישה כולל זקיקים ריקים ללא ביצית. 5. במידה והזקיק המוביל הוא בגודל מתאים אך האסטרדיול איננו עולה בדר"כ מדובר במבנה שהינו ציסטה ולא זקיק. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, , תיקון הודעה (E2 קטן מ 70) מעקב זקיקים טבעי, בדיקות דם יום 13 לווסת, US: ריררי: 5.7 ימנית- 2-3 זקיקים קטנים שמאל- בתוכה ממצא צלול בגודל: 28*29 מ"מ+ זקיק דם: LH- 1.2 E2- קטן מ- 70 פרוגסטרון- 2.3 בדיקות תקינות? E2 נמוך? מה המשמעות? תודה.

לדנה שלום רב, לפי הנתונים שמסרת והערכים הנמוכים של אסטרדיול מדובר בציסטה שחלתית ולא בזקיק, דהיינו מחזור ללא ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

תי לשאול מאיזה יום של המחזור ועד איזה יום נהוג לקחת אסטרופם לצורך עיבוי רירית הרחם? יכול להיות שמהיום הראשון של המחזור (נראה לי שזה מה שהרופא אמר בזמנו בטיפולים שהביאו לילד הראשון)? ויכול להיות שלוקחים עד המחזור (כי יש בחבילה כדורים לחודש שלם..)? ואז למעשה לוקחים כל החודש..?

לעינת שלום רב, מאוד קשה לענות על שאלתך בצורה מדוייקת מבלי לדעת מה סוג הטיפול שאת עוברת. זה שונה לחלוטין במידה ומדובר ב-IVF או במידה ומדובר בהשראת ביוץ עם הזרעות. אשמח להתייחס לאחר קבלת כל האינפורמציה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

מדובר על השריית ביוץ להזרעות. תודה רבה

שלום! האם יש משמעות לקיום יחסים יום למחורת לאחר ביוץ כשהמטרה היא להרות. תודה

לויקי שלום רב, תמיד מומלץ לקיים יחסים פעם נוספת, גם יום לאחר ביוץ, מאחר והביצית הינה ברת הפריה בפרק זמן של 48 שעות מאז החריגה מתוך השחלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום יש לי שאלה בתאריך 23.6.15 עברתי שאיבה היום 26.6 עברתי החזרה של 2 עוברים הרופא אמר לי ביום ראשון 28.6 להזריק חצי אוביטרל ובתאריך 8.7 לעשות בדיקת דם הבדיקה יוצאת 12 יום אחרי ההחזרה ו10 ימים אחרי החצי אוביטרל אין סיכוי שהחצי אוביטרל עדיין ישפיע על הבדיקה? זה לא מוקדם מדי? כמה זמן לוקח לחצי אוביטרל לצאת מהגוף? תודה

למייקי שלום רב, את צודקת בהחלט בגישתך לגבי האוביטרל ואין ספק שרצוי לבצע את בדיקת הדם להריון לפחות 12 יום לאחר נטילת האוביטרל כדי למנוע תוצאה שהינה false positive. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום! אם עושים הזרעה 36 שעות לפני תחילת הביוץ (ולא בביוץ עצמו) האם הסיכויים הם שווים כמו בביוץ עצמו? או שהם נמוכים מדי? תודה

לויקי שלום רב, תמיד רצוי לבצע הזרעה 36 שעות לאחר מתן האוביטרל, דהיינו תוך כדי הביוץ עצמו. מאחר וזרע תקין חי בגוף האישה 48 שעות, במקרים של זרע ללא דופי אפשר לבצע את ההזרעה גם 36 שעות לפני הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ', אני לאחר סבב ניסיון שאיבה כושל, לאחר 10 ימים הורמונים היה חוסר תגובה. הווסת איחר בשבועיים ואלו הן בדיקות מיום 3 לווסת, E2-685 פרוגסטרון- 2.1 LH-2.7 FSH-3.9 האם בדיקות תקינות? E2 לא גבוה? ואם לא תקין מה המשמעות?

לגלית שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך הינו תקין לחלוטין. אני משוכנע שבמחזור טיפולי אחר תהיה תגובה שחלתית עם התפתחות של זקיקים תקינים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב.. אני בת 42.6 נמצאת בטיפול Ivf כי חצי שנה.. עקבTSH 14..לפני כשנה הריון ספונטני שנגמר בהפלה.. שני טיפולים שעברתי היו רק זקיק אחד ריק.. בשני טיפולים.. עכשיו אני בטיפול אחרון לפי הרשאה של מכבי ומאוד לחוצה.. היום אני ביום 10 של מחזור לאחר 3 זריקות של gonal f ועכשיו עם menopur 450. בדיקות דם E2 218. Progesterone 5.0. זקיק אחד בלבד 17.. רירית רחם 4.1.. מה לא בסדר.. רופא לא מגיב.. אולי להפסיק טיפול הזה ולחכות לחודש הבא?? תודה רבה

לילנה שלום רב, לפי הנתונים שמסרת אכן נראה לי שעדיף להפסיק את הטיפול החודש ועם קבלת המחזור לתכנן את הטיפול הבא עם התרופות המתאימות והמינונים המתאימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום. אני בעלת שחלות פוליצסטיות. בת 38 מטפלת בגונל ללא הפריה לפני שנה היה לי הריון חוץ והשנה היה לי הריון כימי. חודש שעבר הטיפול לא הצליח וחודש לפני ריבוי זקיקים הרופא שלי אמר לי שיש אפשרות להזרעה אבל לא אמר לנו לעשות הזרעה רק אם אנחנו רוצים האם אתה ממליץ לנו על הזרעה ? יש סיכו גבוה יותר להצלחה עם הזרעה ? תודה.

לורד שלום רב, לפי הנתונים שמסרת סיכוייך להרות בהזרעה הם גבוהים ואני ממליץ בחום לעבור טיפול של השראת ביוץ עם הזרעת תוך רחמית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום יש לי שיעור יתר בפנים אני בעלת שחלות פוליצסטיות האם שיעור היתר שיש לי זה קשור לחוסר פרוגסטרון ולעודף אסטרוגן או לחוסר אסטרוגן?תודה שני.

לשני שלום רב, שיעור היתר אצל נשים עם שחלות פוליציסטיות קשור ברמות עודפות וגבוהות של ההורמונים הזכריים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום, אני בת 28 וחצי. מנסים להרות כשנה וחצי. אמורה להתחיל היום טיפול הורמונלי לפני הזרעה. מחזור אחרון 20.5. ביום 21.6 היו מעט כתמים ומעט דם בבדיקה פנימית(אני שומרת נידה). לאחר מכן זה נפסק לגמרי! אתמול הרופא שלח אותי לעשות בדיקת דם כדי שאוכל להתחיל היום בטיפול. להלן תוצאות מעבדה: estradiol- 252.6 progesterone- 2.17 lh- 15.93 רק מציינת שאני בעלת שחלות פוליציסטיות (לא יודעת אם זה קשור). תודה

לזיוית שלום רב, חסר פה ערך של הורמון ה-FSH ובמידה והינו תקין יש להניח שמדובר במחזור וסתי עם דימום מועט ואז אפשר ללא ספק להתחיל בטיפול להשראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום עשיתי החודש טיפול עם מנופור, ביום שבת האחרון שעשיתי בדיקת אולטרסאונד היו 9 זקיקים ביום שני לפנות בוקר הזרקתי אוביטרל וחצי אתמול אחרי השאיבה הרופא אמר לי שיש טיפה נוזל ברחם ובעקרון הוא אמור לעבור לבד החזרה אמורה להיות ביום שישי והוא אמר שיעשה קודם אולטרסאונד ובמידה ולא יהיה נוזל יבצע החזרה רציתי לדעת האם יש מה לעשות כדי להעלים את הנוזל הזה לפני יום שישי על מנת שאוכל לבצע את ההחזרה לפי התכנון תודה

למייקי שלום רב, לצערי אין שום אפשרות להשפיע על הנוזל בחלל הרחם ואם אכן הוא לא ייספג רצוי להקפיא את העוברים ולהחזירם בחודש הבא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב.. אני בת 42.8 עשיתי פרופיל הורמונלי ביום שני של מחזור: Estradiol 162.5 Progesteron1.5 LH 7.7 Prolactine 134.5 FSH 14.2 TSH 1.96 בבקשה תגיד לי האם אני צריכה להתחיל טיפולי Ivf .. לפני כ 8 חדי הריון ספונטני והפלה בשבוע 7 עקב חסר דופק והתפתחות, מאז ניסיון להיכנס להריון ספונטני נכשל.. אני אמא לבת מנשואים ראשונים.. תודה רבה

לילנה שלום רב, עפ"י הפרופיל ההורמונלי ועקב רמות ה-FSH המוגברות יש לציין שהרזרבה השחלתית שלך היא נמוכה. להערכתי בנתונים אלה כדאי לבצע 3 חודשי השראת ביוץ עם זריקות והזרעה תוך רחמית (IUI) ובמידה ולא יתבסס הריון יש לפנות מיידית להפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

כארבעה ימים לפני שהתחלתי איקקלומין הייתה רירית הרחם 6.6, לאחר מכן נטלתי חצי איקקלומין למשך חמישה ימים. כשסימתי היתה הרירית 5.7. שלשה ימים לאחר מכן 4.5 (באותו יום נצפה זקיק בגודל 11 על 13) לאן נעלם העובי של הרירית? לא היה לי שום דימום? אפשר בכלל להכנס להריון עם רירית כל כך דקה?

לאפי שלום רב, כידוע לך לאיקקלומין יש השפעה על צמיחת הרירית הרחמית אך נדיר שהרירית מתכווצת כל כך תוך כדי השראת ביוץ. אני ממליץ לחזור לטיפול נוסף עם איקקלומין בחודש אחר ובמידה והתופעה תחזור על עצמה יש לעבור מיידית להשראת ביוץ ע"י זריקות. כדי להביא להתבססות של הריון רצוי להביא את הרירית לידי עובי של 8 מ"מ לפחות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

היום, ארבעה ימים לאחר מכן, הרירית כבר 12.5 וזקיק 20על 21, זה לא תמוה השינויים האלו? יכול להיות שהיתה איזו טעות לטכנאית? בארבעה ימים יכול לעלות כל כך הרבה העובי?

שלום בטיפולי הפוריות הקודמים נכנסתי להריון באמצעות הזרעה (בהזרעה שנייה) כששקלתי 49 קילו בגובה 1.63 ס"מ. היום, אני שוקלת 46 קילו והזרעה ראשונה כבר נכשלה. בעלי סבור שבגלל שאני בתת משקל הרבה יותר חמור הפעם וזו הסיבה שאני לא נקלטת ושגם אם אקלט בוודאי הגוף לא יחזיק את העובר ותהיה הפלה. אני זוכרת שהרופא טען שאין קשר למשקל. האם הוא צודק? האם למשקל שלי יש פקטור בעניין הכניסה להריון?

לנטע שלום רב, אין ספק שיש קשר בין תת-משקל או משקל עודף ובעיות פוריות. יחד עם זאת בנתונים שציינת בתחשיב של ה-BMI שלך לפי הגובה והמשקל לא צריכה להיות בעיה להרות וללדת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום פרופ' רעננתי הודעה, טרם קיבלתי ווסת - יום 33 לווסת, הוספתי בדיקות מהיום תזוכרת: בת 39 רווקה ויש רזרבה שחלתית AMH מלפני שנה 0.35 לפני ארבעה חודשים עברתי סבב פרוטוקול ונשאבו שני ביציות החודש התחלתי סבבב 15.5.15 פרוטוקול מינון של 675 ליום יום 12 לווסת US: זקיק 5 מ"מ+ קטנים דם: LH- 7.1 / E2-81 / פרוגסטרון- 3.9 עקב חוסר תגובה מוחלטת הפסקתי הורמונים ביום 12 לווסת לאחר יומיים בוצע בדיקות US: זקיקים קטנים דם: LH- 5.1 / E2-115 / פרוגסטרון- 4.0 בדיקות - יום 19 לווסת US: ימין- 3 קטנים שמאל- 3 קטנים דם: LH- 6.3 / E2-493 / פרוגסטרון- 2.6 בדיקות - יום 23 לווסת US: ימין- 3 קטנים שמאל- 5 מ"מ דם: LH- 15.3 / E2-834 / פרוגסטרון- 3.9 פעם ראשונה יש חוסר תגובה מוחלטת 1. אני מאוד דואגת שלא יהיו יותר ביציות שחלות הפסיקו לתפקד? ברור שהחודש לא יהיה ביוץ 2. פעם אחרונה היה ווסת ב 14.5, עכשיו בטח יהיה משובש אני עוד אקבל ווסת / ווסת יכול לא לחזור יותר???? 3. מה אומרות בדיקות הדם האחרונות, יהיה בסדר קורה שיש חודש כזה וחוזר להיות בסדר ? איזה בדיקות יש לעשות, מה המלצתך הלאה תשובתך: לגלית שלום רב, ללא ספק מדובר לצערי ברזרבה שחלתית נמוכה מאוד. לדעתי לא רצוי לנסות לגרום לגירוי שחלתי ע"י תרופות במינון מאוד גבוה כי אז השחלה מפסיקה להגיב, כמו במקרה האחרון. יותר מתאים לנסות אצלך מחזור טבעי תוך מעקב זקיקים ללא תרופות, מתן אוביטרל על זקיק טרום ביוצי אחד או שניים שיהיו ולבצע שאיבה. בצורה זו הסיכוי לקבל ביציות באיכות סבירה הוא גבוה יחסית. עדכון מהיום היום - יום 33 לווסת רירית- 6.5 מ"מ שחלות- ימנית- נזפו זקיקים קטנים אחרים שמאלית גודל שחלה- אורך 55 מ"מ רוחב 35 מ"מ הערות: נצפו שני מבנים היפואקוגנים בגודל 36*33 מ"מ, 16*15 מ"מ דם: LH- 2.4 / E2-722 / פרוגסטרון- 4.8 1. מדוע שחלות מוגדלות? 2. אני צריכה לקבל ווסת? בכלל מה דעתך? אני דואגת

לגלית שלום רב, 1. השחלות מוגדלות בגלל מינון היתר של התרופות להשראת ביוץ שקיבלת בעבר. 2. קשה לדעת לפי הנתונים האלה אך במידה והמחזור לא יגיע תוך שבוע עד עשרה ימים כדאי לקבל מהרופא המטפל כדורים לירוז המחזור. 3. עם קבלת המחזור יש לבצע מעקב זקיקים ובמידה והשחלה תכשל ביצירת זקיק מוביל, אותו ניתן לשאוב, תוך מספר חודשי נסיון מומלץ בחום לחשוב על תרומת ביצית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909

שלום רב, לאחר שנוסה הכל אך לא הוחזרו עדיין עוברים ולפני צילום תלת מימדי האם ניתן להחזיר עוברים לרירית של 4.8-4.0 והם ייקלטו?

שלום רב, עפ"י הספרות הרירית הנמוכה ביותר שדווחה עם קליטת הריון ולידה הייתה של 6 מ"מ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל *** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il *** נייד 050-8481909