הזרעות, איך להמשיך??

בני 30. ללא בעיה רפואית. לא מצליחים להיכנס להריון מעל שנה. 3 הזרעות טבעיות ללא הורמונים - לא צלחו. הזרעה עם גונאל אף מינון 50 יצרה לי ציסטה בשחלה. לא ממהרים להעביר לivf. פרופיל הורמונלי תקין, צילום רחם תקין, מחזור סדיר מגיל 12. בדיקת זרע -מורפולוגיה 5% , תנועתיות 55%, ריכוז 45 מיליון (סך הכל תאי זרע 180 מיליון) . מה נכון עבורי לעשות?