דימום במנופאוזה

שלום דר', בת 45. רווקה וללא קשר של בינו לבינה. מספר שנים ללא וסת (מנופאוזה מוקדמת). מיזה שנתיים הפסקתי טיפול תרופתי פרוגילטון. עד כה לא היא כלל דימום. כעת יש יומיים דימום שבניגוב נראה כווסת ויש כאבי בטן של וסת. 1. זהו דימום חריג? או יכול לקרות? 2. האם לבקש us גניקולוגי? 3. האם זה שאני לא לוקחת טיפול תחליפי הורמונים יכול להזיק לגוף ובסיכוי להרות בהמשך מתרומה? יכול להיגרם ניוון רירית? 4. מומלץ לחזור ליטול הורמונים כגון: נובופם ? (הייתי לוקחת פרוגילטון שלא היה מביא לדימום מלאכותי). אשמח למענה לשאלותי תודה!