החזרת מוקפאים + עיבוי רירית

שלום פרופ' - 3 מחזורים לאחר הפלה וגרידה והרירית עדיין מאוד דקה (לא עולה על 5 ממ). היסטרוסקופיה אבחנתית תקינה. נערכים להחזרה החודש תוך ניסיון לעיבוי הרירית. קיבלתי לטרוזול למשך 5 ימים החל מיום 3 לוסת, וכעת אסטרופם 2 מג 3 פעמים ביום. לאחר הביוץ אמורה להתחיל עם תמיכה של טבליות אנדומטרין 100 מג. שאלותיי הן: 1) האם מינון האסטרופם מספק לדעתך? 2) האם מומלץ להמשיך עם אסטרופם גם לאחר ההחזרה ולכמה זמן? 3) האם תמיכת אנדומטרין/פרוגסטרון לאורך זמן לא עשויה לדקק את הרירית? תודה מראש

תשובותי 1. הניסיוני ראוי לטפל גם בטבלית אסטרופם וגינלית (אותה טבליה שבולעים). טיפול זה מעלה את רמת האסטרדיול בהרה. 2. כנ"ל 3. תמיכת אנדומטרין/פרוגסטרון צריכה להינתן לקראת ההחזרה ורק עם בדיקת ההריון. רק במקרה של הריון יש להמשיכה.