בדיקת שתן
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
לד''ר יעקובוב ,שלום! לפני חודשיים בני בן 13 היה אצלך בבית-חולים שניידר. אזכיר לך בקצרה:לילד כמעט שנה יש כמות גדולה של חלבון באיסופי שתן(עד 1370),אך שאר הבדיקות(כולל תפקודי כליות,בדיקות שתן כללית וכו' וכו') היו תקינות. בביקור אצלך,הסברת לנו שמדובר במצב תקין ובילד בריא ושהילד מפריש חלבון בפעולה הרבה יותר ממנוחה. המלצת לנו לחזור אליך בחודש אוגוסט וגם המלצת לעשות כל חודש בדיקות שתן כלליות. לפני חודש עשינו בדיקת שתן כללית והיא הייתה תקינה,אך היום(חודשיים אחרי הביקור אצל) תוצאות הבדיקה הן: Protein-U Strip-75 Leucocytes-Sed-5-10 Epithelial-Sed+ Hyalines Casts-Sed 0-1 Bacteria-Sed+ האם הפעם מדובר במצב לא תקין(בדיקת שתן כללית עם התוצאות כאלה היא פעם הראשונה)?האם אנו צריכים לחזור אליך לפני הזמן שנקבע? האם בכל זאת מדובר בבעיה בכליות שמתפתחת???????!!!! אודה לך מאוד על תשובתך. אימא מודאגת מאוד,מאוד!
1.לפי בדיקת שתן לכללית אין להבדיל בן מחלה כליתית והפרשת חלבון בשתן בפעולה (orthostatic proteinuria) 2. אין צורך לביקור להקדים ביקור 3. אין מדובר בכליות מתפתחות בגיל 15 שנים,כליות לא מתפתחות לאחר לידה 4. אין מקום לדאגה, נתראה באוגוסט יום טוב
לד''ר,שלום! המון תודות על היעוץ וההרגעה. כל טוב ושבת שלום.