ברונכית ואינהלציה לבן שנתיים
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
הדר שלום, אצל בני בן השנתיים אובחנה ברונכית (שיעול, צפצופים וכו'). הרופא רשם לו אינהלציה של ונטולין 4 פעמים ביום. אבל, כל פעם שאנו עושים לו את האינהלציה הוא מתנגד ומשתולל מאד, ונעשה מפוחד מזה. הוא החל להתעורר בלילה ומכסה את פניו וצועק " לא רוצה".... ליבנו נכמר עליו. מצבו לא קשה, יש לו בעיקר שיעולים בלילה וביציאה ובשינויי טמפרטורות. וגם שיעולים אלו פחתו. הוא גם מנוזל. האם יש קשר? שאלותי הן: האם במצב כזה יש לבצע אינהלציה בכוח? האם האינהלציה הכרחית? האם יש דרכי טיפול אחרות? האם ברונכיט יכולה להסתבך לדלקת ריאות? כמו כן, ברצוני לציין, שהיתה לו כבר ברונכית כשהיה בן 3 חודשים (אז היה קל לעשות לו אינהלציה....). האם זו מחלה שחוזרת? האם יש דרכים למנוע אותה אם יודעים שיש לילד רגישות? תודה רבה אלונה
אלונה יקרה, באם האינהלציה הכרחית ניתן לדעת רק אחרי ביצוע בדיקה גופנית. אז ראשית כדאי לחזור לרופא לבדיקה. באם אתם לא מוצאים שום שיטה לעשות אינהלציה (לבד, עם מוצץ, בשינה וכ"ו), ניתן על פי המצב הגופני, לשקול מתן סירופ במקום. ברונכיט בהחלט יכולה להתפתח לדלקת ריאות באם לא מטופלת. ברונכיט או דלקת של דרכי נשימה עליונות היא מאד שכיחה בילדים. ברוב הילדים יחלוף עד גיל בית ספר. אין הרבה מה לעשות מלבד לפנות לרופא מיד כשמצטנן על מנת להתחיל טיפול ואולי למנוע את הברונכיט. בברכה,
ד"ר ירדני תודה האמת שבנתיים קצת נרגעו הרוחות בעניין האינהלציה. הצלחנו פה ושם להושיב אותו בשקט יחסי, וגם מתוך שינה. אבל אנחנו לא מגיעים ל-4 פעמים ביום. יש לי עוד שאלה בנוסף לאלו ששאלתי בתגובה לד"ר רימר - האם ברונכיט היא מדבקת? אני יודעת שיש הרבה ילדים בגן של בני שמשתעלים. האם זה הצינון שמדבק וגורם להתפתחות הברונכיט? הוא באמת מצונן הרבה זמן. האם כדאי להשאיר אותו בבית או שניתן לשלוח אותו לגן? את ציינת שבפעם הבאה שהוא מצטנן כדי לפנות לקבל טיפול מונע. איזה טיפול מונע מומלץ? תודה
אלונה שלום למרות על השמות המשונים אין הבדל בין ברונכיט ספסטית ואסטמה-טכנית זה בדיוק אותו דבר. ההבדל הוא שאסטמה זו מחלה כרונית שלא חולפת והתקפי צפצופים (או תחת כל שם אחר ) שחולפים בגיל 5 זה לא אסטמה. לגבי האינהלציות לפעמים ניתן לוותר על זו של הלילה ולעתים לא תלוי במצב הריאות-הכי טוב שתפנו לפולמונולוג ילדים לייעוץ. בברכה
ד"ר רימר שלום, תודה על המידע מדבריך אני מבינה שבעצם עד גיל 5 אין לילד אסטמה אלא ברונכיט. ואם זה ממשיך אחרי גיל 5 זה אסטמה? אני יודעת שאסטמה נגרמת מרגישות לדברים מסוימים (אבק, זיהום, קור) האם אותו הדבר לגבי ברונכיט? אצל הבן שלי זו תופעה שחזרה עד עכשיו רק פעמיים. הוא לא סובל מזה באופן קבוע כפי שאני יודעת שיש לילדים הסובלים מאסטמה. מהם הגורמים העיקריים המעוררים התקפי ברונכיט? קור? זיהום? נזלת? ושאלה נוספת: אנו גרים בחיפה וקראתי שבתקופה האחרונה היה זיהום אויר מוגבר בחיפה (מעבר לזיהום הרגיל.......). האם זה יכול לגרום להתקף ברונכיט? תודה אלונה