חום כבר 20 יום דחוף!!!!

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

08/12/2001 | 20:43 | מאת: בן-אור

בני בן 8 חודשים וישלו כבר 20 יום חום 38 עד 38.5 חום בשעות הערב נעשה לו צילום ריאות והיה תקין קיבל טיפול באנטביטקה 10 ימים בשם סופרן נמצאו לו 21000 לוקצטים בבדיקת דם לאחר 10 ימים לא היה שנוי בתצאות והוא נישלח למיון שם נעשה שוב צילום ריאות והיה תקין בבדיקת שתןנימצאו חדקים מעורבבים נידמה לי שזה ניקרא פלאורה ושחררו אתו ממיון עם טיפול באנטביטקה מוקסין שאותה הוא לוקח כבר 5 ימים אך ללא שנוי עכשיו שלחו אתנו לבדיקה של אורלוג ואולטרא סאנד כליותכמו כן ביומים האחרנים החיל להשתעלוגם לשלשל כניארה שחטף משהו נוסף ועכשיו הוא מקבל היסופד והוא מקיא ממנו ועברנו לפראטזין וכן אנלציות יש לצין שגם בגיל 4 חודשם היו לו שלשולים במשל 3 שבעות והיה מאשפז בב"הח אבל לא מצאו כלום גם כן אז היו לו חדקים מערבבם בשתן ואז עשו לו בדיקה סטרלית מהאשכים והיה תקין מבקשים המלצות לגבי טיפול כמו כן עד עכשיו יצאו לו רק שני שנים יש לצין שהחום עולה רק בערב בתודה מראשכמו כן טלפון 053435079 אשמח מאוד לקבל תשובה

לקריאה נוספת והעמקה
09/12/2001 | 00:41 | מאת: ד"ר מיכאל רוטשטיין

שלום. אם נסכם, לילדך חום 3 שבועות יום יום בשעות הערב. הוא טופל פעמיים בטיפולים אנטיביוטיים ללא הצלחה. בדיקות שנעשו לו הראו רמה גבוהה של כדוריות דם לבנות, דבר העלול להצביע על דלקת. צלום חזה היה תקין וכנראה גם בדיקת השתן היתה תקינה. צלום חזה שבוצע היה תקין. מעבר לכך לא ציינת האם נעשו בדיקות אחירות, וכן לא הבנתי בדיוק האם הלויקוציטים היו גבוההים בשתי בדיקות שונות, ומתי הן בוצעו ביחס לטיפול האנטיביוטי. ישנן סיבות רבות לחום ממושך. הדברים החשובים שחייבים לבדוק הם קיום חיידקים המזהמים מקומות נסתרים בגוף, האם ישנם ווירוסים מיוחדים העושים לילד חום ממושך, או האם ישנן מחלות אחרות לא זיהומיות הגורמות לחום הממושך. העובדה שהוא טופל באנטיביוטיקה ללא הצלחה אומרת שייתכן ומדובר בווירוס שיחלוף. ע"מ לתת תשובות יש צורך בבדיקות דם בהם יבדקו חלק מהדברים הנ"ל. יש צורך לקחת תרביות מהדם לבדוק האם אין חיידק מסתובב איפהשהו, יש צורך לחזור על ספירת הדם וכן לבדוק מדדי דלקת אחרים כגון שקיעת הדם. כדאי לבצע בדיקות לווירוסים כשהחשוב שבהם הוא לקיום מחלת הנשיקה ודומיה, היכולה להתבטא כך. בנוסף, לאור השלשול יש לבצע תרביות צואה ע"מ לזהות מזהמי צואה העלולים לתת תופעת חום ממושך. בנוסף, יש לבצע את תרבית השתן באופן סטרילי (עדיף באמצעות קטטר) לזיהוי קיום זיהום. בהמשך, אם החום נמשך ניתן לבצע בדיקות הדמיה נוספות כגון אולטראסאונד וצילומים שונים. זאת, בהתאם לתוצאות או להופעת תופעות נוספות אצל הילד. אל תדאג, רוב המקרים הללו מסתדרים מעצמם ללא כל בעיה.

מנהל פורום רפואת ילדים