שלשול אצל תינוק בן 8 חודשים. עצה דחופה

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

29/03/2002 | 11:28 | מאת: אפרת

שלום רב, בני בן כמעט 8 חודשים משלשל מזה שישה ימים והוא מקבל אנטיביוטיקה מהיום הראשון לאחר מה שאובחן ע"י רופאה כדיזינטריה. היה לו חום מאד גבוה (39-40) בשלושה ימים הראשונים שנשבר אח"כ וקצת ירד אבל החום ממשיך לעלות ולרדת. ביום הרביעי הוא אף החל להקיא אוכל ואינו מסוגל לאכול כלום רק שתיה (מים עם מעט סוכר ענבים ומרק עוף צח מדולל). אנו לא רואים שיפור במצבו והוא ממשיך עם השלשולים. היום בבוקר אף חזרו מעט טיפות דם בשלשול והוא מאד סובל. עלי לציין שהוא שותה יפה מאד ועושה הרבה פיפי ובהיר כך שאני לא מודאגת מאפשרות של התייבשות. הוא כן מצליח לאכול בננה מרוסקת שנתתי לו (עם קצת טיפות ברזל ו AD). כיצד אפשר לעזור לו עוד? האם יש תרופה נגד שלשול לתינוקות בגילו? אני מאד חוששת לבריאותו הוא כבר משלשל הרבה ימים. אנא עצתכם.

לקריאה נוספת והעמקה
29/03/2002 | 13:07 | מאת: ד"ר הדר ירדני

אפרת יקרה, אכן את מתארת ילד חולה מאד. באם אכן הוא שותה היטב ונותן מספיק שתן, הרי שקרוב לוודאי לא יתייבש. בכל מקרה הייתי חוזרת איתו לבדיקה ושולחת בדיקת צואה נוספת. אני מקווה ששלחתם בדיקה בתחילת המחלה ויש לכם כבר זיהוי של החיידק וכך ניתן לראות באם הטיפול מתאים. כדאי לקחת בדיקת צואה נוספת על מנת לראות שהחיידק אכן נעלם. טיפות דם על הצואה לרוב מקורן באיזור פי הטבעת ולא בהמצאות חיידק שאז הצואה לרוב ירוקה - שחורה, ולא רואים דם טרי. יתכן מאד שבנך סובל מחתך באיזור פי הטבעת שנגרם מהשלשול הרב והניקוי. כדאי לבדוק גם את זה, ולטפל במידה ואכן קיים. בדרך כלל לא מקובל לתת תרופות שגורמות לעצירת השלשול אלא לתת לגוף להתנקות. התרופות הנ"ל לרוב מאיטות את פעולת המעיים וכך יש הזדמנות לחיידקים נוספים להתיישב במעי ולגרום לזיהום נוסף. צריך לדאוג שישתה, ולא יתייבש. הוספת סוכר זה רעיון טוב. לפעמים ילדים מוכנים לשתות הידרן (כדאי להוסיף סוכרזית) וזה נותן להם את האלקטרוליטים הדרושים. על כל זה כדאי להתייעץ עם הרופא בבדיקה. בברכה,

מנהל פורום רפואת ילדים