מחלת השנית
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
האם במחלת השנית פריחה אדומה מתחת לעור ומגרדת שהפכה לנקודות לבנות קטנות מעל העור (בולטות) היא שכיחה? האם יש מקום לדאגה או שאפשר לחכות לתוצאות מעבדה ולהמשך הוראות מהרופא המטפל? וכמה זמן נמשכת המחלה? בתי חולה זה היום השלישי. אודה על תשובה.
הבן שלנו בן 7+, חטף את הסימפטומים הבאים : ביום הראשון למחלה, הפרקים שלו התכסו בפריחה אדומה עם נקודות (תחתית הפרקים). למחרת הופיעה פריחה דומה על כל הבטן והחזה והתקרבה לפנים. ביקור ראשון אצל הרופאה (אין חום) אפיינה הרעלה של טוואי המשי (לאחר טיול בחורשה), המליצה על פניסטיל (משחה, טיפות). למחרת הופיעה הפריחה גם על הפנים בצורה אדומה קשה (כמו כווייה דרגה 2). נראה כי היה חום, אבל קל מאוד ולפרקים קצרים - וגם הוא נעלם. חזרנו לרופאה והיא אפיינה את מחלת השנית. רשמה אנטיביוטיקה. לא נתנו את האנטיביוטיקה (דרך חיים שמנסה לדחות קצת את התרופות היותר חזקות + הבנה ממאמר באתר זה שהסיבוכים של השנית אינם קשים משל דלקת גרון). בינתיים התלונן הילד על עורף כואב וכאב גרון שנמשכו למשך יום אחד (אתמול). לאחר שמרחנו משחת קלנדולה וערכנו אמבטיות של קליפות עץ אלון (מומלץ להרגעת אלרגיות של העור) הפריחה כמעט נעלמה לחלוטין (אתמול - תוך יום אחד!). היום בבוקר חזרה הפריחה - אך הפעם לרגליים והתפשטה בקצב מהיר על שתי הרגליים - על כל שטח הפנים. אין חום, הפריחה מגרדת ואדומה (לא בצורה של כווייה אלא כפריחה אדומה, כמו עקיצות יתוש). אמנם מחר אנחנו שוב אצל הרופאה לביקורת - אך מה דעתך - האם הדבר המוזר הזה הוא באמת מחלת השנית? והשאלה החשובה - האם הפניסטיל היא תרופה "חזקה" (מבחינת תופעות לוואי, השפעה על מערכות הגוף או מערכות החיסון) או שהיא רגועה יחסית? האם מחלה כגון זו יכולה לעבור ללא טיפול תרופתי (מנוחה וטיפול הרגעתי של העור + מעקב צמוד כמובן על מצב הילד לביקורת שאין סיבוכים/החמרה)? הערה : בכיתתו של הילד היו מספר רב יחסית של מקרים דומים, חלקם חריפים יותר מבחינת חום וכו'. אחד המורים וגם תושבים בישוב שלנו היו חולים במחלה דומה עם וריאציות שונות.
אינני שולל טיפולים אלטרנטיביים והמנעות מטיפולים ,כמובן בהשגחה רפואית מקצועית אבל! יש תמיד לשקול את התועלת מול ההפסד/סיבוכים של טיפו/המנעות מטיפול תרופתי קונבנציונאלי. הטיפול בדלקת גרון חידקית נועד בראש ובראשונה למנוע את הסיבוכים הקשים (פגיעה בפרקים ובלב וכן סיבוכים אחרים ) ושנית להקל על הסבל והכאב ולקצר את המחלה יש הבדל משמעותי בין דלקת גרון לשנית מבחינת הסיבוכים.(בשנית פחות) פניסטיל הינה תרופה בטוחה מאוד לשימוש וכמעט ללא תופעות לואי . איננה משפיעה על מערכת החיסון אך גם אנטיביוטיקה לא "מחלישה" את מערכת החיסון
מחלת השנית שכיחה ואינה מסוכנת . הטיפול הינו אנטיביוטי (מוקסיפן, רפאפן... ) ללא טיפול המחלה נמשכת שבוע ויותר. הטיפול מקצר את משך המחלה.