דחוף - דלקת בכבד אצל ילד בן שנה
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום דר' בני בן שנה וארבע חודשים, בתקופה האחרונה הוא העלה חום ל-40 ולאחר מתן אקמולי , נעלם החום לפעמים חזר ולפעמים נעלם כלא היה, הרופאה החליטה לאחר כ-10 ימים של חום הולך ובא לבצע בדיקת דם מקיפה, וזאת לאחר שביצענו ספירה ובספירה היו ליקוציטים ברמה של 19.5. הילד קיבל אנטיביוטיקה (מוקסיפין פורטה) בזמן מתן האנטיביוטיקה לא חל שיפור במצבו מבחינת החום, ואף כשהיה מעלה חום גם החל ליהיות זרוק ואפטי, לאחר בדיקת הדם המקיפה (דם שלנקח מהוריד)התברר כי תפקודי הכבד שלו גבוהים פי 11 מהנורמל!! כמו כן האמוגלובין בדם ירד בתוך שבוע מ11.3 ל-10.1, הרופאה טוענת כי הוא כנראה חולה במחלת הנשיקה, אך אין עדיין תשובות לגבי הוירוסים האחראים על המחלה הזאת, בנתיים הילד כבר עם חום גבוהה מאז שבת בערב, והרופאה אומרת שאין טיפול חוץ מאקמולי, האם זהו הטיפול המקסימלי שניתן לעשות לילד עם תפקודי כבד כאלו, והאם אין דרך מהירה יותר לברר לגבי הוירוס של מחלת הנשיקה (עבר שבוע מיום בדיקת הדם), אני פוחדת שהוא יתסבך עם משהו אחר, כמו כן רציתי לציין כי בבדיקה ידנית אמרה הרופאה שהכבד שלו מוגדל לגודל של 6 ס"מ, מה זה אומר ומה היית ממליץ לי לעשות הלאה. בתודה מראש עדי
שלום, ראשית אין מדובר בדלקת בכבד. בהחלט יתכן ומדובר במחלת הנשיקה ויש להמתין לתוצאות הבדיקות. במידה ואכן זאת האבחנה הרי המחלה חולפת מעצמה ללא כל טיפול. הגדלת הכבד הינה חלק ממכלול המחלה של מחלת הנשיקה וגם זה יחלוף עם ההחלמה. אני מאמין שאם המצב היה חמור יותר הרופאה היתה מפנה אתכם לאישפוז.