מיפוי כליות - דחוף
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
בתי בת שנה ותשעה חודשים, לפני כמה חודשים היא חלתה בדלקות בדרכי שתן כאשר בפעם השניה היא אושפזה לארבעה ימים וקיבלה טיפול אנטיביוטי דרך הוריד, לאחר הטיפול היא עברה בדיקת אולטראסונד כליות ודרכיי שתן ובדיקת VCUG , שתי הבדיקות יצאו תקינות לשמחתי הרבה. יש לצין כי מאז הדלקת השניה והאשפוז, זה כמעט שלושה חודשים היא לא קיבלה דלקות בשתן. אנו זהירים מאוד ועם כל חום שעולה דואגים לקחת בדיקת שתן סטירילית על מנת לשלול דלקת בשתן. בביקור אצל הנפורולוג לפני חודשים הוא ממליץ כי כדאי לערוך לילדה בדיקת מיפוי כליות. יש לציין כי לא הומלץ לה טיפול אניביוטי מונע מכיוון שהדלקות לא חזרו. שאלתי היא האם זה בדיקה הכרחית, האם אפשרי שלאחר שתי דלקות בשתן תתכן פגיעה בכליות, והאם האולטראסונד אינו שולל כל בעיה. אני דואגת מכל הבדיקות אשר מועמסות על הילדה בגיל כה צעיר, בנוסף לבדיקה כמו מיפוי כליות אשר משחררת כמות של קרינה האם זה דבר בטוח לילדה כה קטנה. אודה לכם על תשובתכם המהירה.
הבירור הסטנדרטי של דלקות בדרכי השתן בגיל זה אכן כולל גם מיפוי כליות. הבדיקה נעשית בריחוק ממועד הדלקת וכרוכה במינון נמוך מאוד של קרינה. מטרתה לבדוק אם יש נזק לכליה ולצערנו בדיקת האולטרה סאונד אינה מספקת לצורך כך. כמו כן מינון הקרינה נקבע לפי הגיל ולא רק לפי הבעיה על מנת למנוע נזקי קרינה.