הקאות אצל התינוקת

ביתי בת חצי שנה . הקאת חוזרות ומרובות מיום הולדתה (הנקה מלאה ובהמשך בתוספת מתרנה צמחית). בדיקת רנטגן עם בריום יצאה תקינה (מבחינה אנטומית הכל בסדר ולא נראה רפלוקס). בימים האחרונים המצב הולך ומדרדר. רופא גסטרו המליץ על בדיקת CT ראש, יתכן לחץ פנימי, בנוסף בדיקת קרקעית עיניים ובירור מטבולי, כל זה לפני בדיקת קיבע פולשנית. יש לציין שבחודש האחרון העליה במשקל היא מתונה ובפרופורציה להיקף ראש. דבר חשוב גם שהילדה אינה ישנ הרצוף יותר משעתיים, פעמים נדירות יותר, גם במהלך הלילה (כך מיום הולדתה). ברצוני לדעת מה יכולות להיות הסיבות להקאות אלו ( מ-5 עד 12הקאות + פליטות קטנות לאחר כל ארוחה בזמן האחרון) ועם זה הילדה נראת עירנית וחייכנית, אך עייפה ולא מצליחה לישון (נרדמת ומתעוררת מדי רבע שעה).

בליעת בריום אכן מדגימה את המבנה של הושט והקיבה אך אינה בדיקת הבחירה להדגמת רפלוקס ושטי. בדיקת הבחירה הינה ניטור חומציות הושט למשך 24 שעות. הבדיקה נעשית ע"י החדרת צינורית דקה דרך האף לושט. אכן מהלך ההחדרה אינו נעים אך התינוקות מתרגלים תוך דקות וכאשר שאלתי מבוגר שעבר הבדיקה התלונה היחידה היתה שהוא לא יכול היה לצאת מהבית למשך 24 השעות הללו.(לא נעים להסתובב עם צינורית היוצאת מהאף....) כמובן שאפשר במקביל גם לבצע את ההמלצות של רופא הגסטרו'