זיהום חוזר בנרתיק אצל נשים לאחר טיפול כימוטרפי

לפרופ' בז'יז'ינסקי שלום. לאחרונה פנו אלי מספר נשים שלקו בסרטן השד ועברו למפקטומיה, כימוטרפיה והקרנות בטענה כי הן סובלות מזיהומים חוזרים בנרתיק - בקטריאל ווגיניטיס. חלקן קושרות תופעה זו לתכשיר שמעניק לחות בשם REPLANTS, משום שבזמן ההחדרה הן חשות צריבה מתמשכת. חלק אחר של הנשים מתארות דלקות המתפתחות לאחר קיום יחסי מין. (סוגיית יחסי המין גם היא מהווה סבל רב עבורן, למרות השימוש ב- KY GEL). השאלות העולות מטענות אלה הן: 1. מה הסיבה לזיהומים החוזרים (מעבר לתשובה ה"רגילה" של ירידה באסטרוגן +תופעות גיל המעבר)? 2. מה ניתן לעשות כדי למנוע זיהומים חוזרים (האם להעדיף ליטול למשל פלג'יל לתקופה ממושכת במינון "אחזקתי")? 3. כיצד ניתן לסייע לנשים לשמר את איכות חיי המין והזוגיות? 4. מי בארץ הכתובת להפניית הנשים לייעוץ נוסף? בתודה, אביבית.

אביבית שלום, לעיתים קרובות "התשובה הרגילה" היא גם הנכונה. (what's common is common) . קרוב לודאי שהזיהומים כרוכים באטופיה של רירית הנרתיק ועלית ה PH (ולא לשימוש ברפלנס). נשים אלו יכולות להנות מטיפול מקומי ממושך במשחת אסטרוגן (2-3 פעמים בשבוע), גל אלו שלאחר טיפול בסרטן השד.