בעיות בתפקוד המיני והפרעות במתן שתן

שלום ד"ר, אני בן 29, מטופל מזה כעשור בSSRI'S / SNRI'S לאיזון תופעות של דיכאון, פניקה ואובססיביות. שתי התרופות שהיו יעילות במצבי (ציפרלקס וסימבלטה) גרמו לי ל: 1. הפרעות זקפה 2. להפרעות במתן שתן הבאות לידי ביטוי בקושי מהותי להתחיל את השתן, פיצול של הזרם לפעמים, צורך במאמץ בעת ההשתנה וירידה בזרם השתן כפי שמודגם בבדיקה פלומטרית בעבר אפילו עברתי בדיקה ציסטואורטרוגרפית שנמצאה תקינה בעקבות ממצאי הפלומטריה. מה ניתן לעשות? האם זה גורם נזק לטווח ארוך? בעלון של ציפרלקס כתוב אפילו לפנות לרופא או לבי"ח במקרה של הפרעות במתן שתן, אבל הרופא שלי אומר שאם זה כבר שנים אז זה בסדר. ניסיתי כמעט את כל האפשרויות התרופתיות: ציפרלקס פבוקסיל סרוקסט סימבלטה ציפרלקס + ריספירדל ציפרלקס + אדרונקס ציפרלקס + וולבוטרין XR לוסטרל פרוזאק מירו