מינון לוסטרל

שלום רב פרופ' גרינהאוס היקר, אני מבין שהמינון המקסימלי הרשמי של לוסטרל הוא 200 מג, אך עד איזה מינון של לוסטרל נהוג באמת בפרקטיקה לתת בOCD? נותנים גם 400 מ"ג? שאלה שנייה לכבודו: האם נכון לומר כי 100 מ"ג לוסטרל שווה בכוחו ל20 מ"ג ציפרמיל? (בטיפול בOCD) ואם כן אז 400 מג לוסטרל שווה ל80 מג ציפרמיל?איזה מינון של לוסטרל שווה למינון של ציפרמיל מהתאוריה ומהניסיון? אצלי לפחות 300 מג לוסטרל עזר פחות מאשר 80 מג ציפרמיל לטיפול בOCD.... תודה מראש לכבודו ושבת שלום.

שלום דניאל. לצערי אין בישראל היום היכולות למדוד את הרמה בדם של תרופות כמו לוסטראל וצ'יפרלקס. אפשרות כזאת היית מסייעת לנו להחליט באופן מדעי יותר על הרמות הנחוצות לטיפול. מדוע תרופה אחת עוזרת יותר מתרופה אחרת דומה לה במחינת השפעת הביולוגית זה דבר לא ידוע. המינונים שאתה מציין יכולים לגרום גם להפרעות בתיפקוד הלב והכבד לכן יש לעבוק מקרוב ולהיות בהשגחה רפואית.