פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
חדות ראיה למרחק -ימין 6/HM .עין ימין קטרקט 3+ עם PXF שתי עיניים שקטות קרנית לשכה אישון תקין MG שלילי. רציתי לדעת מה זה אומר ? האם בניתוח העין הבריאה חייבת להיות עצומה ,אבא שלי נכנס לחרדה אם הוא עוצם אותה כי בעין ימין כמעט ולא רואה האם ניתן לבצע את הניתוח בהרדמה כללית ?
לא את הכל אני מבינה אבל בעיקרון הראיה בימין גרועה מאד, הוא רואה רק תנועת יד, כלומר משהו זז מול העין. הקטרקט מתואר כמתקדם. בניתוח העין פתוחה עם קפיץ שלא מאפשר לו לסגור אותה במהלך הניתוח. אפשר לבצע את הניתוח בהרדמה כללית בבתי החולים הציבוריים ובמספר בתי חולים פרטיים. יש צורך באישור של מרדים לביצוע הרדמה.
זקוקה לניתוח קאטרקט בשתי העינים, הרופא המליץ לעשות בהפרש של חודש, הציע גם את המולטיפוקל אך אמר שלא תמיד מרוצים.. שאל האם אני מעדיפה לקרוב או לרחוק? בחרתי לרחוק אך האם המחשב נחשב כקרוב או רחוק? האם כדאי לעשות עין אחת לרחוק ועין אחת לקרוב. ומה הידוע היום על המולטיפוקל? והאם את ההחלטה צריך לתת מראש לפני הניתוח?
מחשב נחשב מרחק ביניים (כל מה שבין 33-80 ס"מ בערך. עדיף להמנע מיצירת פערים גדולים מדי בין העיניים מחשש שלא תסתגלי. עדיף לכוון עין אחת למרחק ואחת למרחק ביניים ואז להרכיב משקפי קריאה. מולטיפוקל לא מתאים לכל אחד וגם דורש הסתגלות מסויימת אבל עובד מצויין. לא פוטר לחלוטין ממשקפיים למצבים מסויימים אבל פותר בכ-95% מהזמן. תופעות לוואי של הילות סביב אורות בנהיגת לילה שמשתפרות עם הזמן. צריך לתת תשובה לפני הניתוח אבל במיוחד לגבי המולטיפוקל צריך להתכונן ולהזמין את העדשות מראש. הן לא נמצאות במלאי הרגיל.
בלילה הראשון אחרי ניתוח קטרקט לא ראיתי הילה מסביב למקורות אור. ולמחרת ראיתי הילה. האם זה יכול להיות קשור לטיפות החדשות שהתחלתי לקחת? האם ההילה יכולה לעבור כשאסיים את הטיפול עם הטיפות? תודה, רפי
ההילות יכולות להיות קשורות לגורמים רבים, לעדשה, לגודל האישון וגם לגירוי ויובש בקרנית. הטיפות יכולות להיות קשורות באופן עקיף דרך גרימת גירוי לעין ולקרנית. טיפות רטבה של דמעות מלאכותיות יכולות לעזור. ההילות יכולות לעבור מעצמן או לפחות להישתפר ולפעמים משקפיים פותרים את הבעיה.
היי אמי בת 86 חולה אלציימר ועבר 3 ארועי מוחי חולת באי ספקת לב לחץ דם מטופלת בקומדין ,נואבלק,קרטיה ופוסייד השאלה האם אשה כאמי יכולה לעבור את הניתוח מאחר והיא לא רואה בשני העינים והיא מוגדרת כחולת קטרקט האם ממולץלעשות זאת בהרדמה מלאה או חלקי ומה הסיכון לאשה בגילה עם בעיות רפואיות תודה אלן
אכן נושא בעייתי ושנוי במחלוקת. החלטה קשה. סביר להניח שאם אימך במצב מתקדם של דמנציה (שטיון) היא לא תוכל לשתף פעולה ולעמוד בניתוח בהרדמה מקומית. כדאי לברר עם מרדים מה הסיכון הספציפי לגביה בקשר עם מחלותיה האחרות. בכל בתי החולים ישנה היום מרפאה שנקראת מרפאת קדם הרדמה. שם המרדים בודק את המטופלת עם כל החומר הרפואי ומחליטים מה רמת הסיכון. מבחינת העיניים ברור שעדיף להרדימה. במקרים נדירים של חוסר שיתוף פעולה ואם הקטרקט מצדיק זאת, אפילו מבצעים ניתוח בשתי העיניים באותה ההרדמה. הפחד כמובן מסיבוך של זיהום בחדר הניתוח שיפגע בו זמנית בשתי העיניים. לצורך כך מתייחסים לעניין כאילו מנתחים 2 ניתוחים שונים, המטופל נותר רדום עם המרדים לצידו וכל יתר הדברים מוחלפים לחדשים כאילו מדובר במנותח אחר, זאת במטרה להקטין סיכוי שדבר כזה יתרחש. אין ספק שמדובר בנושא סבוך. יש לוודא כמובן שבידכם תעודת אפוטרופסות עם מינוי מטעם בית משפט על מנת שתוכלו לחתום עבורה על ההסכמה לניתוח.
שלום! אני 10 ימים לאחר ניתוח קטרקט. בטעות שיפשפתי את חלקה העליון של העין מתחת לעצם הגבה. האם יכול להיגרם נזק? במידה וחס וחלילה ניגרם האם זה משהו שאני אמור להרגיש? הייתי לפני יומיים בבדיקת רופא האם עלי לגשת שוב?
אם עברת ניתוח מודרני עם חתך קטן לא סביר שקרה משהו לעין. תסתכל במראה או תבקש ממישהו שיסתכל על העין ויראה אם האישון עגול ותבדוק לעצמך את הראיה רק ליתר ביטחון.
האם אפשר ומומלץ לתקן ראיה במהלך ניתוח להסרת קטרקט?
השאלה לא ברורה- ניתוח קטרקט בהגדרתו נועד לתקן את הירידה בראיה שנוצרה עקב התפתחות הקטרקט. נראה לי שאתה התכוונת להסרת המשקפיים- היום לניתוח הקטרקט שתי מטרות- שיפור הירידה בראיה מהקטרקט והסרת משקפיים. אין סיבה לא להוריד את המשקפיים בגבולות האפשרויות הקיימות ובהתחשב במצב העין השניה. חשוב לא ליצור פערים משמעותיים בין העיניים ולכן לפעמיםמוותרים על חלק מתיקון המספר.
תודה על התשובה הכוונה היתה להשתלת עדשה מולטיפוקלית במקום העדשה הרגילה שמשתילים בניתוח הקטרקט, והאם זה יעיל במקרה של צורך בניתוח עין אחת בלבד.
שלום! אני עומדת לפני ניתוח קטרקט. אני נוהגת לבשל הרבה ורציתי לשאול כמה זמן לאחר הניתוח ניתן לבשל והאם אין בעייה עם האדים?
אין מגבלה לגבי בישול וחשיפה לאדים. המגבלות בעיקר כוללות שפשוף והרטבה של העין במים מהברז או ים ובריכה.
בן 66 -להלן מספרי עיניי : ימין 4/3.5*77 ( במינוס ) שמאל 4.75/1.75*90 ( במינוס) קריאה: 2.75 מאחר ואני עומד בפני הניתוח הנ"ל בעין ימין בלבד. שמאל עדין בסדר. אבקש ברשותך לשאול כך: 1.האם ישנה סבירות שלעין ימין לא אצטרך משקפיים, 2.אשמח לקבל הבהרה אופרטיבית,כלומר האם אהיה מחויב במשקפיים חדשות ( מאחר ועלותם גבוה )? 3. אם כן ,מה יהיה אופיים ?
אם הבנתי נכון את מרשם המשקפיים יש לך צילינדר נכבד בעין ימין. הדרך היחידה להיפטר מהמשקפיים בניתוח היא על ידי עדשה טורית שתתקן גם את הצילינדר. עדיין תישאר עם משקפיים לקרוב. כדי להיפטר גם מהם תיזדקק לעדשה מולטיפוקלית-טורית. אלו עדשות יקרות. בגלל שבעין שמאל אינך זקוק כרגע לניתוח האופציה המולטיפוקלית לא מתאימה. אם לא תבחר בעדשה טורית לניתוח תזדקק אח?כ למשקפיים דומים לאלו שאתה מרכיב היום אולי מעט זולים יותר.. אני בכל מקרה מאד ממליצה לך על עדשה טורית לעין ימין ובהמשך גם לשמאל כשיגיע הזמן. איכות הראיה שתקבל עם התיקון לצילינדר בעדשה התוך עינית תהיה טובה לעין ערוך מאשר בתיקון במשקפיים אחרי הניתוח.
שלום למנהליי הפורום, תהיתי האם פורום זה עוסק גם בקטרקט אצל תינוקות?? בני בן 5 החודשים צריך לעבור ניתוח להסרת הקטרקט והייתי שמחה להתייעץ עם הפורום במידה וזה רלוונטי. יסמין
בוקר טוב לכם סבתא שלי הייתה לפני כמה זמן אצל רופא עיניים ! והוא גילה שיש לה מין קטרקט משני הפנה אותה לטיפול בבית חולים דרך לייזר עכשיו יש לנו תור לעוד כמה ימים ביקור במירפאות חוץ ואני הייתי רוצה לדעת האם יכולים לבצע את פעולה על המקום ? או יש צורך לקבוע מועד טיפול בלייזר? זה דחוף בשבילי מכיבן יש לה שובר מזכה בסכום מסיום בכסף והוא עוד מעט פג תוקף
את הלייזר בדרך כלל ניתן לבצע על המקום באותה פגישה. זה תלוי אם יש לכם תור ללייזר או רק לבדיקה. אם זה רק לבדיקה אז זה למעשה תלוי ברופא וביכולת שלו מבחינת לו"ז וכמות מוזמנים לבצע את הלייזר באותו יום.
בשנה האחרונה, אני רגישה בעין ימין לאור השמש, עד כדי כך שאני עוצמת את עין ימין בתגובה לאור השמש. לפני שנה עברתי בדיקת עיניים שיגרתית רופאת העיניים קבעה שאני מפתחת קאטרקט בעין ימין.המליצה על מעקב. א. האם יש קשר בין תופעת הקטארקט לרגישות היתר לאור השמש.? ב. בביקורת שעשיתי החודש אצל רופא עיניים (אחר) הוא אמר שהקטראקט אצלי לא מחייב החלפת עדשה בשלב זה. מתי- באיזה שלב מומלץ להחליף את העדשה עם הקטארקט?
קטרקט בהחלט יכול לגרום לרגישות לשמש. אם במקרה שלך הקטרקט הוא אכן הגורם וההפרעה משמעותית, זו יכולה להיות סיבה מספיק טובה לניתוח. ההחלטה הינה בהתאם למידת ההפרעה, לאחר שרופא קובע שאכן הקטרקט מסביר רת התלונות.
שאלתי לפני זמן רב ולא קיבלתי תשובה,הניתוח כבר קרוב ואשמח לדעת: אני צריכה לעבור השתלה של עדשות OCULENTIS.איתם עובד הרופא שלי. ממה שקראתי בתגובות למעלה לא ברור לי: 1.האם ההילה מופיע אצל כל המטופלים? או אצל אחוז מסוים? 2.הסברת שההילות יורדות בהדרגה. הם נעלמות בסוף או שתמיד נשאר הילה בדרגה נמוכה יותר? 3. ההילות מופעיות גם בעדשות רגילות? (לא מולטיפוקליות) 4. זה עדשה מתקדמת, או שיש יותר טובות? 5.לא ברור לי הסבר למעלה "עדשות אלו מעוצבות כעדשות ביפוקליות במשקפיים אולם הן מתפקדות כעדשות מולטיפוקליות" 6. קראתי שלאחר השתלת עדשה (כל עדשה) העין נראה שונה, יש ברק של "זכוכית" באור מסוים. תודה מראש
מצטערת אם לא עניתי על כל שאלותיך. אני רוצה לציין שהמידע שבידי אינט מנסיון אישי אלא של מנתחים אחרים: 1. ההילות לא מופיעות אצל כולם 2. ההילות משתפרות ןיכולות גם להעלם 3. ההילות מופיעות גם בעדשות רגילות אבל בשכיחות ובעוצמה נמוכות יותר 4. העדשה נחשבת לטובה. אין עדיין מחקרים השוואתיים לעומת עדשות מולטיפוקליות 5. העניין באמת לא ברור אבל העובדה היא שיש כיסוי מולטיפוקלי. גם העדשות המולטיפוקליות הן למעשה ביפוקליות בעיצובן 6. הברק מופיע בהרבה עדשות. רגילות ומיוחדות. הברק תלוי בגורמים הקשורים לעיצוב העדשה והחומר ממנה עשויה. יש עדשות שמביאות ליותר ברק מאחרות. איני יודעת מה המצב ספציפית לגבי האוקולנטיס
בני עבר טפול יאג קפסולוטומיה. אפשר לקבל הסבר קצר מה זה? כמו כן אבקש לדעת מה זה פסאודופקיה
בלטינית פאקוס זו עדשה. פסאודופאקיה מתאר מצב שבו העין עברה ניתוח קטרקט והושתלה בה עדשה מלאכותית.
אצל בני התפתח קטרקט משני שהוסר בהצלחה על ידי לייזר. האם יכול להתפתח שוב קטרקט "שלישי,? האם העין השניה צפויה גם היא לאותה צרה? תודה חנה
לא ציינת בן כמה בנך. בכל מקרה, בצעירים הסיכוי לפתח קטרקט משני גבוה יותר. מי שפיתח בעין אחת יש לו סיכוי גבוה יותר לפתח קטרקט מישני גם בעינו השניה. אין קטרקט שלישי. אני בדרך! כלל מטפלים בלייזר פעם אחת ואין צורך בטיפול נוסף. לעיתים נדירות הפתח נסגר וכן יש צורך לחזור על הטיפול.
תודה על התשובות המהירות והמספקות בני בן 46,עבר הפרדת רשתית בגיל 18 ואז נתגלתה גלאוקומה.לפני כ5 שנים התפתח הקטרקט, תודה רבה וכל טוב לך
עברתי ניתוח קטרקט לפני שנתיים, בעין שמאל יש לי בעיה מאז, קשה לי עם האור יש סינוור. הבעיה עכשיו כחודשיים שהעיין דומעת רופא עניים המליץ על טיפות לצערי אין שום שיפור. האם תוכל לומר לי איזו בעיה יכולה להיות אני ממש מיואשת, בתודה מראש אדל
לגבי הסינוור- יש צורך בבדיקה. סיבות לסינוור יכולות להיות-קטרקט מישני, אישון רחב, חורים בקשתית ועוד. לגבי הדמעת כדאי לבקש מהרופא שטיפת דרכי דמעות. אולי יש סתימה בצנרת המנקזת את הדמעות ולפעמים עצם השטיפה עוזרת.
שלום רב כיום כחודש לאחר הניתוח אני מרגיש אי נוחות בעין המנותחת הרגשה כאילו בצד העין יש דבק וזה תופס לי את העפעפיים למרות שזה לא נראה כך אני חש , האם זה זמני . יום טוב / ייוסי
התלונות שלך הן נפוצות ורוב הסיכויים שגם אם לא תעשה כלום זה ישתפר מעצמו. מה שעוזר- קומפרסים חמים ואח?כ ניקוי עפעפיים עם שמפו לתנוקות או מגבון ייעודי. גם משחות וטיפות יעזרו. תתיעץ עם הרופא.
שלום רב, אמי עברה לפני כשבוע ניתוח קטרקט, למחרת הניתוח הגיעה לביקורת ולא ראתה בעין כלל . נאמר לה בגלל הבצקת בעין היא לא רואה והריאיה תשתפר אחרי שהבצקת תעלם לאחר כשבועיים שלושה. כמו כן נרשמו לה שני סוגי טיפות. אני רוצה לציין כי יש לה עדיין כאבים חזקים בעיין. היום היינו בביקורת אצל הרופא באיכילוב , הרופא אמר שעדיין יש בצקת והזמין אותה לביקורת בתאריך 19.10.2011 . אני מאוד מודאגת ורוצה לדעת מה הסיכויים שלה לראות בעיין. כמוכן לא נאמר לה איזה עדשה השתילו לה. ברצוני לקבל ייעוץ דחוף ומועיל לאמי. והאם אפשר לקבוע עם המומחה בדיקה לאמי? בתודה
בצקת בקרנית הינה סיבוך נפוץ ובדרך כלל נמצאת בקשר ישיר עם כמות הקטרקט שניתה לפני הניתוח. הבצקת בדרך כלל חולפת מעצמה תוך כמה שבועות והטיפות גם כן תורמות לשיפור. את צריכה להתקשר ולקבוע תור בעצמך דרך מוקד זימון תורים.
שלום רב דק עדי מיכאלי מודה לך מאוד על תגובתך המהירה. לא התייחסת לשאלתי בקשר לראייה של אמי , לאחר הניתוח ראייתה לא חזרה, מלבד הבצקת הכאבים והאדמומיות של העין . היא לא רואה בעיין שנותחה בקטרקט.רצתי לדעת מה הסיכוי שאימי תחזור לראות לפחות כמו לפני הניתוח?. הרופאים באיכילוב לא מתיחסים אליה ברצינות וזה מאוד מטריד אותי, כי אימי נמצאת בדיכאון מאז הניתוח בגלל שהיא לא רואה בעיין שנותחה. והעיין השניה חלשה. תודה
אמי עברה ניתוח קטרקט לפני 3 שבועות.בביקורת שנערכה במרפאה הבנו שהמצב בסדר והרופאה הורתה: 1)להפסיק את השימוש בmaxitrol (שניתן לה לאחר הניתוח) 2)להמשיך לטפל באלפגן כנגד לחץ. האם לדעתך יכולה אמי לחזור ולהשתמש בטיפות רפרש טירס(לעיניים יבשות)כפי שעשתה לפני הניתוח?
בת 35 לפני כ20 שנה עברתיניתוח קטרקט בזמנו לא הומלץ לי על השתלת עדשה. היום מתענינת בנושא. האם כדי להשתיל עדשה ומה הסיכונים בניתוח.
בעיקרון כדאי לעשות השתלת עדשה. לפני ההחלטה כדאי לעשות בדיקת ספירת תאי אנדותל כדי לוודא שהקרנית יכולה לעמוד בעוד ניתוח תוך עייני וכמובן המנתח צריך לראות איפה ניתן להשתיל את העדשה- אם יש קופסית או שרידים שלה או שצריך לץפור עדשה או להניח אותה על גבי הקשתית.
קרובת משפחה בת 80 עומדת בפני ניתוח קטרקט.מקריאת חומר באינטרנט גיליתי שיש שיטות חדשות(כגון:ללא תפרים...) האם ניתן להרחיב בנושא? כיצד לדעת מה מתאים?
בעיקרון יש רק שיטה אחת- פאקואמוסיפיקציה, בלי תפרים, עם עדשה מתקפלת.המנתח לפי המקרה יכול להחליט לנתח בשיטה ידנית עם תפרים או בצורה אחרת, אבל זה רק במקרים קשים ומיוחדים.
שלום ד"ר מיכאלי, יש לי מספר שאלות אליך : 1. האם קטרקט מולד בשילוב עם גלאוקומה אלו שני סימנים של אדמת מולדת שאינם צפויים להימצא בו זמנית ? כמדומני כל אחד מהם מתרחש בשליש אחר של ההריון. 2. האם הסיכון המאוחר ב IOL הוא קטרקט אחורי? 3. במקרה של בצקת מקולרית וקטרקט , האם עושים לייזר לפני ניתוח קטרקט או שעושים קודם כל ניתוח קטרקט ולאחר חודש לייזר ? אני חשבתי שלייזר עובד במוקד שלו ולכן אפשר לעשות לייזר לפני ניתוח קטרקט . כמו כן , חשבתי שאם עושים ניתוח קטרקט לפני לייזר מסתכנים בהיפרדות רשתית(זו רק השערתי..). בברכה שנה טובה, ענת
1. שניהם יכולים להופיע יחד 2. לאחר השתלת iol יכול להופיע קטרקט מישני שנמצא בקופסית האחורית 3. אין קשר בין בצקת מקולרית והפרדות רשתית. אם יש בצקת עדיף לנסות ולטפל עוד לפני ניתוח הקטרקט
מיקרופטלמיה וגלאוקומה מולדת אינם בסבירות להימצא בו זמנית באדמת מולדת ? או שגם הם יכולים להופיע ביחד ? תודה ענת
שלום רב, אבי צריך לעבור מחר בבוקר ניתוח קטרקט והוא מצונן, האם כדאי לעבור את הניתוח או לדחותו למועד אחר? תודה מראש, מירי
הצינון עצמו לא צריך להפריע. אם הוא יתקשה לנשום ולא להתעטש כדאי לדחות. תלוי בו כמה הצינון גרוע. הוא יכול לנסות לקחת תרופות שקצת מדכאות את הנזלת.
אשמח אם תענו לי על כמה שאלות: אילו בדיקות עושים בשביל לאבחן קטרקט? מה האפידמיולוגיה של המחלה? איך המחלה מתפתחת? לפי מה שהבנתי, היא באה עם הגיל, אז אם הגורם הוא השמנה או עישון מה קורה בדיוק פיזיולוגית? תודה רבה :)
שלום! הבת שלי נולדה עם קטרקט ועברה ניתוח להסרת העדשות בגיל חודשיים, מאז היא מרכיבה עדשות מגע. הראיה שלה מעולה והיא מתפתחת יפה לבני גילה. כיום היא בת שנה וחצי והרופא המטפל המליץ על השתלת עדשות. שאלתי היא, האם כדאי לבצע את ההשתלה? אולי עדיף יותר מאוחר? החשש שלי הוא, כשהיא תגדל יהיה אולי צורך לתקן את המספר של העדשות השתולות במשקפיים וזה יהיה אולי מספרים גדולים האם אני צודקת בחשש שלי? נכון שקשה להרכיב את העדשות מגע כל יום אבל אני רוצה את טובת הילדה בעתיד.
את צודקת לחלוטין. כדאי להמתין לגדילת העין. בעין רגילה שלא נותחה בעבר ישנן שתי תקופות גדילה- גיל שלוש בערך ובגיל ההתבגרות. כדאי לדעתי להמתין לגיל לפני בית ספר ואפשר אפילו יותר מאוחר. תלוי גם איך תמדיכו להסתדר עם העדשות.
דר' מיכאלי עדי, שלום רב הנזקקים למשקפיים שואלים עצמם לא פעם - האם לפנות לרופא-עיניים או לאופטומטריסט? שאלה זו מתחדדת בגיל המבוגר בו שכיחות מחלות עיניים כגוןקטרקט, גלאוקומה,AMD עולה. יותר מאשמח לחוות-דעתך המקצועית לסוגייה העולה מהכתבה המצורפת בלינק http://www.news1.co.il/Archive/003-D-64248-00.html תודה מראש
בלשון המעטה הכתבה שוגה בגדול! ברוב העולם אופטומטריסטים מוסמכים לבדיקות עיניים ולא רק ראיה, כולל מתן טיפות להרחבת אישון לצורך בדיקה ומעקבים. הבדיקה בארץ מתבצעת במכשיר סטנדרטי שבודק ראיה, שדה ראיה וראיה דו עינית. זו אותה בדיקה באותו מכשיר בין אם חותם על הטופס רופא עיניים או אופטומטריסט.
בעיקרון על הציבור לקבל בשמחה את החיוב בבדיקת עיניים עם חידוש רשיון הנהיגה, החל מגיל 40. אך האם הבדיקות שהזכרת, שתבוצענה ללא הרחבת-אישונים, יש באפשרותן לזהות ולאבחן ראייה ירודה ובעיות ראייה קריטיות בשלב מקדמי? תודה
עדי שלום, שמי אפרת . מזה שנתיים אני סובלת מבעיות בעין השמאלית .הייתי אצל 3 רופאים שנחשבים למומחים באזור בו אני גרה. עשיתי בדיקות דם, נוירולוגיות,סי טי, בדיקת מרחב שדה ראייה, כל רופא אמר דבר אחר :עין עצלה, אחד לא מצא כלום, והאחרונה שהייתי אצלה אמרה לי שיש לי סוג של אלרגייה בעין. קיבלתי ממנה טיפות מקסיטרול לשים 3 פעמים ביום ומשחה מקסיטרול לשים לפני השינה. לאחר חודש של שימוש בתרופה העין השתפרה לי .אך לאחר שהפסקתי את הטיפול הבעיה שוב חזרה. העין צורבת, מגרדת, אדומה .אפילו היא שינתה את צורתה ונהייתה קטנה יותר. בעקבות כך קשה לי לראות באותה צורה כפי שהייתי רואה בעבר אני מתקשה להתבונן במחשב כי העין ישר דומעת,ומתקשה לעיתים לקרוא אלא אם כן אני מכסה את העין.גם לנהוג לפעמים קשה לי. אני כבר נואשת הבעיה הזו נמשכת כבר כשנתיים ומאוד מקשה עליי. עשיתי בדיקת ראייה בעבר ונאמר לי שהכל בסדר עם העין. אשמח לשמוע את חוות דעתך מה ניתן עוד לעשות.ומה יכולה להיות הבעיה. תודה רבה אפרת
לפי מה שאת מתארת מדובק בבעיה חיצונית של העין שמשפיעה על הראיה. כמובן שצריך לבדוק בפועל אבל ייתכן שתהני מטיפות יחסית יקרות שנקראות רסטזיס. לוקחים אותן 3 פעמים ביוםפ ואחרי כחודשיים מתחילים להרגיש שיפור בעין ובראיה.
בעין שאני צריך לעשות ניתוח קאטארט המס' הוא 5 בעין השניה המס' הוא 3 המנתח הסביר לי שבעין המנותחת הוא יוריד לי את המס' בין 2-3 ולא ל-0. כדי שיהיה איזון בין העיניים. האם אי אפשר כבר להוריד כדי שאוכל לראות 6.6
אפשר לנתח את העין הראשונה למרחק ואז תהיה לך עין אחת שתראה טוב לרחוק ואחת שתראה טוב לקרוב בלי משקפיים. אם המצב לא יהיה לך נוח תצטרך לנתח את העין השניה ולאזן ולהשוות אותן. אופציה אחרת תהיה להרכיב על העין הלא מנותחת עדשת מגע ואז ג"כ לא תהיה בעיה של הבדל גדול מדי בין העיניים.
מדבריך אני מבין שכן אפשר להוריד בניתוח את המס'ל-0
שלום רב, אבי צריך לעבור בעוד כשבוע ניתוח קטרקט. הרופא שבדק אותו נתן לו טיפות בשם דיקלופטיל ואמר לו לשים אותם במשך 3 ימים לפני הניתוח. לפי הבנתינו יש בטיפות אלו וולטרין? האם זה נכון? והאם אלו הטיפות שהוא צריך לשים לפני הניתוח? תודה, מירי
GL או CME ? תודה
אם את מתכוונת אחרי ניתוח קטרקט מולד בילוד- הרי שהתשובה הינה גלאוקומה. במבוגר (בניתוח עקב קטרקט מולד)- CME
אמי עומדת לעבור ניתוח קטרקט בעוד כמה ימים. הרופא לא שאל אותנו באיזו עדשה אמי מעויננת,לראיה לרחוק או לראיה לקרוב. *האם תוכל אמי ביום הניתוח עצמו לשאול על סוג העדשה ואולי לשנות את ההחלטה שכבר התקבלה? *האם אין זה מאוחר מידי וניתן לעשות את המדידות הנדרשות לצורך ההחלטה על עדשה ,ביום ניתוח עצמו? או שאולי עדיף להפגש שוב עם הרופא המחליט לפני יום הניתוח? בתודה וברכה,
חובה לדבר עם הרופא לפני הניתוח ולהחליט ביחד על מספר העדשה. אפשר לדבר על זה גם ביום הניתוח אבל עדיף מראש. ברוב המקרים מספרי העדשות המתאימים נמצאים במלאי של חדרי הניתוח. במקרים מיוחדים כמו קוצר ראיה גבוה, רוחק ראיה גבוה או צילינדר משמעותי הדבר עלול להביא לדחיית הניתוח בשל חוסר המצאות עדשה מתאימה במלאי. במקומות רבים חישוב העדשה מתבצע מיד לפני הניתוח.
שלום רב אני בן 38 וצריך לעבור ניתוח קטרקט בעיין ימין, הרופא הציעה לי עדשת מולטיפוקל ואני חושב שאני מבין את המשמעות. השאלה - האם לבחור בעדשה מהסוג האמריקאי או הגרמני ? תודה מראש אסף
שתי העדשות מצויינות. קשה לי לומר. אין לי נסיון עם הגרמנית אבל היא נחשבת למעולה.
תודה על התשובה, 1. האם יש סיבה שאינך משתמש בעדשה הגרמנית ? 2. למה הכוונה ב"תווכי ביניים", האם מסך מחשב זה תווך ביניים ? אני עובד עם מחשב בעבודה שלי כמעט כול היום, איזה עדשה מומלצת למצב כזה ? פחות חשוב לי להרכיב משקפיים לקריאת ספרים כי אני כבר עכשיו לא רואה הכי טוב בתווך קצר, עדיין יכול לקרוא ספר אך נראה לי שתוך שנתיים שלוש כבר היאלץ להרכיב משקפיים לרעייה מקרוב (כלומר קריאת ספר) תודה מראש
עברתי ניתוח ליזר להורדת מישקפים יש לי סיבוכים בעינים כגון קטארקט,סנורים,רציתי לדעת האם יש טיפול אחר ללא מעורבות ניתוחית בעינים לקאטרקט אם כן אשמח לישמוע תודה
קטרקט אינו סיבוך של לייזר להסרת משקפיים. אין קשר של גורם ומסובב בין השניים. ולא, אין טיפול לקטרקט שאינו כרורגי.
אמי[בת 87] לפני ניתוח קטרקט,בבדיקה התגלה לחץ תוך עיני-כנראה 22.(כנראה גם התחלה של ניוון רשתית)(לפני כשנה עברה ניתוח קטרקט בעיןהאחרת-שבה לא היה לחץ גבוה מידי) הרופא קבע טיפול בטיפות קסלאטן למשך שבועיים, שהוריד את הלחץ ל 17. הרופא הורה להפסיק את הטיפול. לאחר הפסקה של כשבועיים בקסלטן ולמעשה שבוע לפני הניתוח עלה הלחץ ל 19. 1.מהו הלחץ התוך עיני הרצוי ביותר ביום ניתוח הקטרקט? 2.האם לדעתך כדאי לחזור לטיפול בקסלאטן במשך השבוע שנותר עד לניתוח?(ע"מ למנוע עלייה נוספת בלחץ עד ליום הניתוח) 3.האם יש סכנה שהמשך הטיפול בקסלטן- עד הניתוח(במשך 5 ימים עד הניתוח) עלול להוריד את הלחץ אל מתחת המותר ולפגוע בהצלחת הניתוח? 4.האם כדאי לערוך בדיקת לחץ תוך עיני כיומיים לפני הניתוח? תודה רבה.
אין צורך בטיפול ובמדידות לחץ לפני הניתוח. בשיאו היה לחץ של 22 ממ"כ וזה לא לחץ גבוה. כדאי לאזן את הלחץ אחרי הניתוח וגם לא מייד. רק אחרי כ- 6 שבועות הלחץ מתייצב באופן סופי אחרי הניתוח ואז אפשר לערוך בדיקות נוספות כמו שדה ראיה ועוד ולהחליט אם יש צורך בטיפול. לפעמים הלחץ יורד לבד אחרי הניתוח.
מודה לך מאוד מאוד על תשובתך.
שלום עברתי נתוח קטרקט בעין שמאל, השאלה תוך כמה זמן מותר לי להרים משאות כבדים( היות ואני עובד בהובלות) אודה מראש
אם עברת ניתוח בשיטה החדישה עם חתך קטן אני בכ"ז הייתי מחכה חודש. בניתוח עם חתך גדול יותר אפילו חודשיים.
כלומר במשך חודש ,אסור שום פעילות גופנית כלשהיא? עד איזה גבול מותר? אודה מראש
אין מגבלות ברורות. לא להגזים אבל מותר להרים שקיות מהסופר ולעשות פעילות גופנית כמו ריצה ומשקולות קלים.
קראתי אודות הטכניקה שפיתח פרופ' אהוד אסיה לניקוז הנוזלים והנמכת הלחץ התוך עיני. אני סובל מ- Choroidal hemangioma האם הטיפול הזה יכול לעזור במקרה שלי? תודה טירי
הטכניקה נועדה לטיפול בגלאוקומה. אם יש לך בעיה של לחץ תוך עייני יש סיכוי שזה יועיל להורדת הלחץ. הבעיה שלך בכורואיד וברשתית וכנראה לא בעיה של לחץ מוגבר.
בעלי נפגע בעין ימין לפני כ35 שנה ומאז אינו רואה בעין הזאת בכלל.בזמן האחרון יש לו ירידה משמעותית בראיה בעין השמאלית .רופא עינים המליץ על ניתוח קטרקט .בעלי חושש לסכן את העין היחידה,ומצד שני זאת הדרך היחידה לשפר את הראיה. מה הסיכון בניתוח קטרקט? היתם ממליצים לו לעשות ניטוח? תודה על התשובה
אם הירידה בראיה משמעותית ומפריעה לו לאורח חיים תקין אז ברור שלנתח. הסיכון קטן וגם אם יש סיבוך הסיכויים מצויינים. אם הוא עדיין מסתדר ומסוגל לעשות כל מה שהוא רוצה וצריך אז שימתין כמובן.
שלום, לפני כ- 4 שנים עברתי ניתוח קטרקט בשתי העיניים. לפני כחודש עברתי ניקוי בלייזר (שהבנתי שקשור לקטרקט) בעין אחת הניקוי שיפר לי את הראיה, אבל בעין השניה (שמאל) יש לי כל הזמן נקודות או שאני כאילו רואה מעין דברים עפים מול העין- זה התחיל מהניקוי. האם זה תקין? יש פתרון? תודה
במקרים רבים אחרי טיפול הלייזר מופיעות עכירויות שצפות בראיה ונקודות שחורות. הסיבה הינה שבלייזר אנחנו מפוצצים את קופסית העדשה העכורה והחתיכות עפות לתוך חלל הזגוגית. בדרך כלל עם הזמן זה משתפר מעצמו, חלקן מתפוגג וחלקן שוקע ולחלק המוח מתרגל ולומד להתעלם מהן.
אימי בת 76 לפני ניתוח קטרקט בשני עניים קודם שמאל כי המצב גרוע יותר אחרי חודש עין ימין יש לה צילנדר מס 3 בשני העניים לכן המנתח המליץ על טוריק אבל מה בנוגע לראיה למרחק וקריאה כרגע זקוקה למשקפיים למרחק אבל לא לקרוב 1. האם רצוי בגילה לעשות מולטיפוקל האם זה כמו במשקפיים מולטיפוקל שהעדשה מחולקת והיא צריכה להסתגל או שהעדשה מתכוננת עי בעצמה זה לא ברור לי ? 2.כמו כן האם העדשות הטוריות מגיעות מן המפעל עם רצפט מוכן כמו בעדשות מגע או שעושים את הכיוון למרחק עי ליזר אחרי שהעדשה בעין 3 . האם נתן כמו בניתוח לסיק לכוון עין אחת לקרוב ואחת לרחוק אם הבדל קטן במרחק בין שני העניים במקוםום עדשות מולטיפוקל מה רצוי יותר לעשות אימי חולת פרקינסון ואולי עקב כן יהיו קשיים גם במולטיפוקל וגם בהסתגלות של עין אחת לרחוק ואחת לקרוב ולכן אולי עדיף לפתור בניתוח רק את בעית הצילנדר + הראיה למרחק ולקרוב היא תצטרך משקפיים נא עזרתכם תה רצוי ועדיף לעשות תודה
העדשה הטורית תפתור את בעיית הצילינדר ואז איכות הראיה צפויה להשתפר מעבר לשיפור מעצם ניתוח הקטרקט. העדשה הטורית מוזמנת בהתאם למדידות מדוקדקות שעושים לעין לפני הניתוח. במצבה של אימך באמת נראה לי שעדיף להשתיל עדשות זהות בשתי העיניים, לרחוק או לקרוב ואת המרחק השני לתקן במשקפיים.
שלום רב, אני בן 66 וסובל מקטרקט בשתי העיניים. בעין ימין היה לי קרע ברשתית שטופל באמצעות לייזר. עין שמאל ניפגעה מכדור טניס. מאז מידריאזיס טראומטי ודיסלוקציה אחורית של העדשה. בעין זו הראיה מטושטשת. בשתי העיניים לחץ תוך עיני ועצב הראיה תקינים. שאלותי - איזו עין לנתח ראשונה לקטרקט? האם ניתוח קטרקט בעין שמאל יוכל להחזיר את העין לראיה תקינה כמו לפני הטראומה?
ניתוח לעין השמאלית יכול לתקן רק את מה שהפיך. אם הירידה בראיה נובעת מקטרקט, דיסלוקציה ומיריאזיס אזי בניתוח אפשר לתקן את כל אלה. אם היתה בעיה נוספת כו פגיעת רשתית אז השיפור יהיה מוגבל. הניתוח בעין זו אינו ניתוח פשוט וצריך להתבצע על ידי מנתח מומחה לכך. ההחלטה איזו עין לנתח הינה לפי העין בה הראיה גרועה יותר בעיקרון. אבל צריך לקחת בחשבון את מידת הקטרקט והפוטנציאל לשיפור.
שלום אני בת 67. יש לי פסוראזיס מסביב לשתי העיניים דבר המחייב אותי למרוח קרם לחות מספר פעמים ביום . אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט . איך ישפיע הפסוראזיס על הניתוח ועל ההחלמה? תודה
בעקרון לא צריכה להיות החלמה שונה מהרגיל. באופן נדיר ייתכנו קשיים כמו החלמה איטית יותר, דלקת מוגברת ונטיה מוגברת לזיהומים. בשבועיים הראשונים בערך צריך יהיה להזהר עם המשחה מסביב לעיניים, לא למרוח אותה ממש קרוב לעין.
שלום אני חודש וחצי אחרי ניתוח קטרקט בעין ימין בבדיקה אצל אופטימיטריסט להתאמת משקפי קריאה נאמר לי שהאישון שינה צורה העיגול עם שקעים וגם עם עדשה של האופטומיטריסט אני רואה חלש מאד בקריאה את עין שמאל ניתחו לפני שנה ואני רואה מצוין מה עושים?
שלום, האם במיקרופאקיה, אפאקיה ולוקסציה מלאה של העדשה החולה יקבל מירשם פלוס מאד גבוה (העין תהיה חלשה/מינוס מדי) ? יכול להיות שאני טועה לגבי מיקרופאקיה , אינני בטוחה. ובכלל לצערי לא ראיתי חומר באינטרנט לגבי microphakia אז אשמח אם תכוונו אותי או ליתר דיוק תכווני אותי בבקשה ד"ר מיכאלי היות ואיני רואה כאן את תגובותיו של פרופ' אסיה ). תודה
ודרך אגב גם על spherophakia (שזה אותו דבר להבנתי) גם איני רואה חומר מספק ברשת..
התכוונתי שלוקסציה מלאה או חלקית ואפאקיה גורמים להיפרופיה ואילו מיקרופאקיה גורמת למיופיה. שוב איני בטוחה אם צדקתי ובנוסף אודה אם תכווני אותי לחומר באינטרנט במיוחד למיקרופאקיה או ספרופאקיה . תודה
1. האם יש חשיבות שבעין הדומיננטית תושתל עדשה למרחק ובעין השניה תושתל עדשה לקרוב (קיימות המלצות כאלה במאמרים שונים באינטרנט)? 2. האם לפני השתלת העדשה השניה מקובל להתאים לחולה עדשת מגע זמנית כדי לוודא את יכולת הסתגלותו ל Monovision ? 3 במקרה של אסטיגמטיזם, החל מאיזה דיופטר מומלץ להשתיל עדשה טורית?
בעבר היו משתילים את העדשה למרחק בעין הדומיננטית. היום מקובל לחשוב שאין לכך חשיבות. הנסיון עם עדשת מגע הוא טוב למי שיש לו קטרקט קל משום שאם הקטרקט מתקדם והראיה גרועה לא יצא מהנסיון שום דבר כי העין לא רואה טוב. צילינדר של עד אחד דיופטר נחשב לתקין. כלומר מאחד וחצי דיופטר ומעלה אפשר להשתיל עדשה טורית.
האם אנטרופיון יכול לגרום לכיב בקרנית במצב החמור ? כלומר : אנטרופיון שיגרום לטריכיאסיס ואם זה לא טופל זה עלול להסתיים בכיב בקרנית.
התשובה היא כן. הריסים משפשפים את הקרנית ופוצעים אותה והם מלאים בחיידקים שיכולים להידבק לקרנית השרוטה ביתר קלות.
שלום, עד כמה שידוע לי כשיש קטרקט תוספת אור מצמצמת עוד יותר את האישון ומגיעים לאיזור של הקטרקט שמוריד עוד יותר את הראיה. קודם כל רציתי לדעת אם אני צודק ..האם יש סוג קטרקט שדווקא תוספת אור עוזרת מאר לקרוא ? תודה רבה
המחשבה הגיונית אך בפועל תוספת אור עוזרת מאד כי הקטרקט חוסם את קרני האור. אתה צודק שכאשר מכווצים אישון לאדם עם קטרקט, כמו עם טיפות ללחץ מסוג פילוקרפין, הראיה יורדת.
זה עדיין לא מובן לי. אני מבין שמצד אחד כפי שאמרת הקטרקט חוסם את קרני האור ולכן ככל שיהיה יותר אור אז גם יותר יעבור , אך מצד שני האור מכווץ אישונים ואז החולה יגיע לאיזור הקטרקט וזה יפחית את ח"ר שלו. יש כאן התנגשות בין 2 דברים שפועלים בכיוונים מנוגדים . אודה לך אם תנסי להסביר לי פעם נוספת .
פרופ' אסיה שלום רב! אודה לך למענה בהקדם לשאלתי . ב- 09.08.11 ביצעתי ניתוח קטרקט ,לחץ תוך עיני בתום הניתוח היה בדרגה 26 , לאחר נטילת כדור הלחץ ירד לדרגה 14 . בביקורת בתאריך 18.08.11 הלחץ הינו בדרגה 20 . בתאריך 02.09.11 אני אמור לטוס לחו"ל , משך הטיסה כ- 90 דקות ליעד וחזרה התום ארבעה ימים. שאלתי היא : האם להימנע בשלב זה מטיסהואם כן להימנע מהו המועד הרצוי בו אוכל לטוס?? בברכת שבת-שלום ! ג'קי
אין מניעה מלנסוע לחו?ל במצבך. אם אתה לא סובל מלחץ באופן רגיל ואינך מקבל טיפול להורדת הלחץ אין מה לדאוג- הלחץ מופיע לפעמים אחרי ניתוח ויורד לבד אחרי כמה ימים. אם אתה סובל מגלאוקומה אולי כדאי למדוד לחץ לפני הנסיעה. לא חובה והנסיעה גם קצרה מאד. חופשה נעימה.
פרופ' אסיה/ ד"ר מיכאלי שלום רב! ב- 09.08.11 עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת. האם רשאי אני לשוב לפעילות ספורט: כבון היליכות , ריצות והרמת משקולות, אם לאו מתי כן אפשרי ??? למותר לציין שגילי 61 שנים!!
אפשר לחזור מיידית לפעילות ספורטיבית כמו ריצה. פעילות שמאד מעלה את הלחץ באזור אזור-צוואר כדאי לעשות אחרי שבועיים. שחיה אחרי חודש.
אמי בת 86 חולת סוכרת וחולת לב עשתה קטארקט בשתי עיניים. עין שמאל נותחה לפני שלוש שנים ושמו לה עדשה שתאפשר קריאה מקרוב לפני 3 חודשים נותחה בעין שמאל ושמו לה עדשה שתאפשר לה לראות טוב מרחוק. בצילום OCT הממצאים הבאים: עין ימין: קונטור מקולרי מיושר ע"ר ERM אין פתולוגיה ברמת PR-RPE אין עדות לנוזלים אין משיכה ויטראלית עובי רשתית מרכזית 353 מיקרון עין שמאל אובדן קונטור והווצרות פסאודוהול ע"ר ERM בחתך אחד נצפית ציסטה תוך רשתית עובי רשתית מרכזית 290 מיקרון דרוזן קטנים בודדים אין משיכה ויטראלית מאז ניתוח הקטארקט השני קשה לאמי לקרוא היא רואה את הכתוב בכפילות מרחוק היא רואה בסדר גם בלי משקפים. עשינו לה משקפי קריאה אך גם איתם לא יכולה לקרוא. האופטיקאית בדקה אותה שוב ואמרה שהיא צריכה עדשות פריזמה שכנראה יש לה בעיניים מעין פזילה. האם יתכן שרק לקריאה יש פזילה? האם בכל אופטיקה ניתן לעשות עדשות פריזמה? איזו בדיקה ניתן לעשות בכדי לבדוק ולאמת שאכן זו הסיבה לאי יכולת הקריאה כיוון שבבדיקת OCT לא צויין שישנה פזילה לקריאה מקרוב.
כל אופטומטריסט מנוסה או אורתופטיסט יכולים להתאים משקפיים עפ פריזמות. ייתכן שהבעיה נוצרה בשל הפערים בין העיניים במספרים ויש סיכוי שתיפתר על ידי משקפיים. ב-OCT לא בודקים פזילה. הבדיקה אצל אימך מצביעה על בעייית רשתית- ממברנה במקולה ובשמאל גם בצקת קלה. אם המשקפיים לא יפתרו את הבעיה כדאי לפנוץ לייעוץ מומחה רשתית לגבי טיפול בבעיית הרשתית.
שלום רב, אבי עבר ניתוח קטרקט לפני שבוע. האם הוא יכול כבר להתקלח כרגיל ולשטוף את העין היטב עם מים? אם לא - איך מנקים הפרשות שמצטברות והאם הן יחלפו (הופיעו מאז הניתוח)? תודה, עדי
יכול להתקלח עם עין עצומה, להשתדל להרטיב רק מסביב לעין. אחרי שבועיים אפשר לשטוף את העין עצמה. כל זאת בהנחה שמדובר בניתוח מודרני עם חתך קטן. את ההפרשות מנקים עם מגבון סטרילי או צמר גפן עם קצת מים, אם רוצים להחמיר אפשר להרתיח את המים ולקררם.
שלום רב, ידוע שקטרקט גרעיני גורם למיופיה ולעיתים אדם זקן בעל סוג זה של קטרקט יוכל להסתדר ללא משקפי הקריאה שלו. רציתי לדעת אם גם קטרקט בשל (mature cataract or complete cataract ) גורם למיופיה ? כמדומני בקטרקט בשל ח"ר ממש ירודה ( אפשר להגיד שהוא עיוור) אז אותו אדם לא יראה למרחק ולא לקרוב. אודה על עזרתכם אבי
שלום! אני בת 54 ושוקלת ניתוח קטרקט בעין אחת. העפעפיים שלי די צנוחים ועורם דק. אני חוששת שלאחר הניתוח המצב יחמיר עוד יותר בעין המנותחת. שאלותי הן: 1. האם יש קשר למבנה העפעף לבין מקרים של צניחת עפעף לאחר הניתוח ועד כמה הדבר נפוץ? 2.כמה נפוץ הניתוח בגילי? תודה מראש!!
צניחת עפעפיים אחרי ניתוח קטרקט הינו עניין די נפוץ ובמיוחד אצל מי שכבר יש לו נטייה לכך. הצניחה בדרך כלל קטנה- מ"מ או שניים אבל בדרך כלל זה מספיק כדי להיות בולט לעין אך לא להפריע מבחינה תפקודית. ניתוח קטרקט בגילך הוא מצב די נפוץ אם כי כמובן לא כמו בגילאים המבוגרים יותר. האם יש לך גורם סיכון לקטרקט בגיל מוקדם כמו- דלקת תוך עינית חוזרת, שימוש בסטרואידים, סכרת או קוצר ראיה גבוה?
לשאלתך, אין לי כל גורמי סיכון לקטרקט אינני נוטלת תרופות, אין לי קוצר ראייה ולמעשה עד גיל 45 גם לא נזקקתי כלל למשקפיים. לגבי צניחת העפעפיים חשבתי שזוהי תופעה יותר נדירה מנפוצה וכעת אני ממש חוששת. מה עושים? האם ייעוץ עם מומחה לעפעפיים עשוי לנבא סיכויי צניחת העפעף? שוב תודה מראש!
